男性，26岁，8月25日发热。发热1周，热型初不规则，前日发热后，曾自服退烧药，今日又寒战、高热，退热时出汗。体检一般情况好，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，软，化验：白细胞数4.8×10/L，中性粒细胞76%，血涂片找疟原虫一次阴性，血培养阴性，曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是A.病毒性肝炎 B.伤寒、副伤寒 C.败血症 D.钩端螺旋体病 E.疟疾

题目
男性，26岁，8月25日发热。发热1周，热型初不规则，前日发热后，曾自服退烧药，今日又寒战、高热，退热时出汗。体检一般情况好，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，软，化验：白细胞数4.8×10/L，中性粒细胞76%，血涂片找疟原虫一次阴性，血培养阴性，曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是

A.病毒性肝炎
B.伤寒、副伤寒
C.败血症
D.钩端螺旋体病
E.疟疾
相似考题

1.男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发热仍不退。体检：腹部胀气，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白细胞2.6×109／L．临床上高度怀疑伤寒，为进一步确诊，应检查A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.肥达反应

2.26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为畏寒、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109/L，N 0.68，L0.32，HB 100g/L，血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A．伤寒B．疟疾C．败血症D．急性血吸虫病E．急性粒细胞型白血病

3.患者，男性，30岁。突发寒战、高热。隔日发作1次，已10d。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5．0x 1 09／L，中性粒细胞占0．68，淋巴细胞0．32mmol/L，血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞白血病

4.男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0．5 cm，脾肋下1．5 cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4．6×109／L，中性粒细胞0．74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0 1：40，H 1：320，A 1：160，B 1：160，粪、尿检查元特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒此病例的诊断最大可能是A．疟疾B．败血症C．钩端螺旋体病D．病毒性肝炎E．伤寒、副伤寒

参考答案和解析
答案：E
解析：
更多“男性，26岁，8月25日发热。发热1周，热型初不规则，前日发热后，曾自服退烧药，今日又寒战、高热，退热时出汗。体检一般情况好，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，软，化验：白细胞数4.8×10/L，中性粒细胞76%，血涂片找疟原虫一次阴性，血培养阴性，曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，30岁。突发寒战、高热。隔日发作1次，已10d。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×10／L，中性粒细胞占0.68，淋巴细胞0.32，Hb100g／L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是

    A.伤寒

    B.疟疾

    C.败血症

    D.急性血吸虫病

    E.急性粒细胞白血病


    正确答案：B
    典型的疟疾为间歇性寒热交替发作症状，寒战和高热都较严重，常在大汗后明显缓解。我国大部分地区非疟疾的流行区，云贵、两广及海南高发。散发患者多有疟疾流行地区的旅行史。数次发作以后患者常有体弱、贫血、肝脾大等表现。本题中患者曾前往过疫区，临床表现也符合疟疾的特点。

  • 第2题：

    26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为畏寒、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.0×109/L，N 0.68，L 0.32，Hb100g/L，血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是

    A、伤寒
    B、疟疾
    C、败血症
    D、急性血吸虫病
    E、急性粒细胞型白血病

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40，H1∶320，A1∶160，B1∶160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。此病例的诊断最大可能是（）。

    • A、疟疾
    • B、败血症
    • C、钩端螺旋体病
    • D、病毒性肝炎
    • E、伤寒、副伤寒

    正确答案:A

  • 第4题：

    男，24岁，8月20日发病，发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战高热，热退时出汗多，一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，全无特殊。外周血象白细胞4.6×109/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性，血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪尿检查无特殊，近3年内患过疟疾与伤寒。治疗中选何种药物（）

    • A、甲氯喹
    • B、蒿甲醚
    • C、磺胺多辛
    • D、氯喹加伯胺喹啉联合
    • E、奎尼丁加伯胺喹啉

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，31岁，发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，反复发作半个月，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1.5cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.8×10/L，N0.68，L0．32，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（）

    • A、伤寒
    • B、疟疾
    • C、败血症
    • D、急性血吸虫病
    • E、急性粒细胞型白血病

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发热仍不退。体检：腹部胀气，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白细胞2．6×109／L，临床上高度怀疑伤寒，为进一步确诊，应检查（）

    • A、血培养
    • B、骨髓培养
    • C、粪便培养
    • D、尿培养
    • E、肥达反应

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者男，26岁，北方人。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热，大汗后缓解，隔日发作一次，已12天。体检：脾肋下1cm，余未见异常。末梢血化验：WBC5.0×10/L，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年7月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（）
    A

    伤寒

    B

    疟疾

    C

    败血症

    D

    急性血吸虫病

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 该患者有发冷、寒战、高热，大汗后缓解，隔日发作一次的临床表现.脾大，且Hb100g/L，贫血，有南方的疟疾接触史，故符合间日疟的诊断，故选B。

  • 第8题：

    单选题
    男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发热仍不退。体检：腹部胀气，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白细胞2．6×10／L，临床上高度怀疑伤寒，为进一步确诊，应检查（）
    A

    血培养

    B

    骨髓培养

    C

    粪便培养

    D

    尿培养

    E

    肥达反应


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40，H1∶320，A1∶160，B1∶160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。此病例最大可能的诊断（）。
    A

    病毒性肝炎

    B

    伤寒，副伤寒

    C

    钩端螺旋体病

    D

    疟疾

    E

    败血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，26岁，8月25日发热。发热1周，热型初不规则，前日发热后，曾自服退烧药，今日又寒战、高热，退热时出汗。体检一般情况好，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，软，化验：白细胞数4.8×109/L，中性粒细胞76%，血涂片找疟原虫一次阴性，血培养阴性，曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是（）
    A

    伤寒、副伤寒

    B

    钩端螺旋体病

    C

    疟疾

    D

    败血症

    E

    病毒性肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男性，25岁，家住沈阳，于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109/L，N0.68，L0.32，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。引起患者发热最可能的原因是下列哪种疾病

    A、疟疾
    B、败血症
    C、急性粒细胞型白血病
    D、伤寒
    E、急性血吸虫病

    答案：A
    解析：
    间歇性寒战、高热、大汗，规律性发作为疟疾的典型表现，并且有海南旅游史。

  • 第12题：

    男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40，H1∶320，A1∶160，B1∶160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。治疗过程中出现寒战，高热，腰痛及酱油样尿，诊断为黑热病，临床治疗中下列哪项是错误的（）。

    • A、氯喹和伯胺喹啉
    • B、输液
    • C、氢化可的松静点
    • D、用碳酸氢钠
    • E、贫血严重时可输同型血

    正确答案:A

  • 第13题：

    男，24岁，8月20日发病，发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战高热，热退时出汗多，一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，全无特殊。外周血象白细胞4.6×109/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性，血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪尿检查无特殊，近3年内患过疟疾与伤寒。此病例最大可能的诊断（）

    • A、病毒性肝炎
    • B、伤寒，副伤寒
    • C、钩端螺旋体病
    • D、疟疾
    • E、败血症

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40，H1∶320，A1∶160，B1∶160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。治疗中选何种药物（）。

    • A、甲氯喹
    • B、蒿甲醚
    • C、磺胺多辛覃
    • D、氯喹加伯胺喹啉联合
    • E、奎尼丁加伯胺喹啉

    正确答案:D

  • 第15题：

    女，31岁，发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，反复发作半个月，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1.5cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.8×109/L，N0.68，L0．32，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（）

    • A、伤寒
    • B、疟疾
    • C、败血症
    • D、急性血吸虫病
    • E、急性粒细胞型白血病

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    患者，男，27岁，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作1次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常。末梢血化验：白细胞5.0×109/L，中性0.68，淋巴0.32，血红蛋白100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。哪项为该患者发热最可能的原因？（　　）
    A

    急性血吸虫病

    B

    疟疾

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    急性粒细胞性白血病


    正确答案： D
    解析：
    间日疟隔日发作，表现为：①寒战期：突起畏寒，寒战，面苍白唇指发绀，脉速有力。②高热期：体温迅速上升，常达40℃或更高。全身酸痛，口渴、烦躁甚至谵妄，面色潮红，皮肤干热，脉搏有力。③大汗期：高热后期全身大汗淋漓，大汗后体温骤降至正常或正常以下。④间歇期：在两次典型发作之间有缓解间歇期，症状缓解，可有乏力。

  • 第17题：

    单选题
    男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40，H1∶320，A1∶160，B1∶160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。治疗过程中选用何种药物（）。
    A

    磺胺多辛

    B

    蒿甲醚

    C

    甲氟喹

    D

    奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗

    E

    氯喹加伯胺喹啉联合治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40，H1∶320，A1∶160，B1∶160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是错误的（）。
    A

    氢化可的松静滴

    B

    输液

    C

    氯喹和伯胺喹啉

    D

    贫血严重时可输同型血

    E

    用碳酸氢钠


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，24岁，8月20日发病，发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战高热，热退时出汗多，一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，全无特殊。外周血象白细胞4.6×109/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性，血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪尿检查无特殊，近3年内患过疟疾与伤寒。治疗过程中出现寒战，高热，腰痛及酱油样尿，诊断为黑热病，临床治疗中下列哪项是错误的（）
    A

    氯喹和伯胺喹啉

    B

    输液

    C

    氢化可的松静点

    D

    用碳酸氢钠

    E

    贫血严重时可输同型血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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