32岁妇女，妊2产0，3年前曾患宫外孕，行左侧输卵管切除术。现停经42天，阴道少量出血1周余，血hCG．1500U/L，B超提示子宫正常大小，官内膜12mm厚，腔内空虚，右宫旁探及2.5cmX2.5cmX2.0cm不规则无回声暗区，最恰当的处理是A.开腹手术 B.MTX药物治疗 C.后穹窿穿刺 D.诊断性刮宫 E.腹腔镜检查

题目
32岁妇女，妊2产0，3年前曾患宫外孕，行左侧输卵管切除术。现停经42天，阴道少量出血1周余，血hCG．1500U/L，B超提示子宫正常大小，官内膜12mm厚，腔内空虚，右宫旁探及2.5cmX2.5cmX2.0cm不规则无回声暗区，最恰当的处理是

A.开腹手术
B.MTX药物治疗
C.后穹窿穿刺
D.诊断性刮宫
E.腹腔镜检查
相似考题

1.患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B超检查：子宫太小正常。右附件包块大小约7cm×6cm×5cm，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是A、宫外孕未破损型B、宫外孕不稳定型C、宫外孕包块型D、子宫内膜异位症E、右附件炎性包块

2.临床资料：女，28岁，自述停经52天，阴道少量出血。超声综合描述：子宫形态饱满，宫腔内见胎囊，内未见胎芽及胎心搏动，可见卵黄囊回声，胎囊旁另见形态不规则无回声区。超声提示：A、宫腔积液B、宫内早孕胚胎停止发育C、宫内早孕(三胎)D、宫内早孕先兆流产胎膜后出血

3.临床资料：女，21岁，自述停经47天，腹痛伴阴道不规则出血2天。化验检查：尿妊娠试验阳性。超声综合描述：经阴道扫查子宫形态、大小、回声正常，宫腔内未见胎囊。右附件区见不均质回声，中部为无回声(箭头所示)，内见胎芽及胎心搏动。超声提示：A、子宫角妊娠B、右卵巢异位妊娠C、右卵巢囊肿扭转D、右输卵管异位妊娠

4.患者女，62岁，因“不规则阴道出血2个月（共5次）”来诊。绝经7年。经腹超声：子宫内膜厚11 mm，回声不均匀；CDFI：内膜内部可探及血流信号。最可能的诊断是A、宫腔内凝血块B、子宫内膜增生C、子宫内膜息肉D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤经阴道超声：子宫饱满，内膜正常形态消失，宫腔内见边界不规则的不均匀回声区，内部可探及较丰富的动静脉血流信号，PSV=33 cm/s，RI= 0.34。为明确诊断，首选检查为A、超声造影成像B、CTC、MRID、宫颈刮片E、诊断性刮宫

更多“32岁妇女，妊2产0，3年前曾患宫外孕，行左侧输卵管切除术。现停经42天，阴道少量出血1周余，血hCG．1500U/L，B超提示子宫正常大小，官内膜12mm厚，腔内空虚，右宫旁探及2.5cmX2.5cmX2.0cm不规则无回声暗区，最恰当的处理是”相关问题

  • 第1题：

    女性，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道出血18天，10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B超检查：子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A．宫外孕未破损型

    B．宫外孕不稳定型

    C．宫外孕包块型

    D．子宫内膜异位症

    E．右附件炎性包块


    正确答案：B
    解析：根据患者停经2个月余，反复少量阴道出血伴有腹痛，右附件有包块及尿妊娠试验，可首先考虑宫外孕。且患者腹痛及阴道出血反复发作，考虑为不稳定型。宫外孕的诊断。

  • 第2题：

    女性，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道出血18天，10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及8超检查：子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A.宫外孕未破损型

    B.宫外孕不稳定型

    C.宫外孕包块型

    D.子宫内膜异位症

    E.右附件炎性包块


    正确答案：B
    根据患者停经2个月余，反复少量阴道出血伴有腹痛，右附件有包块及尿妊娠试验，可首先考虑宫外孕。儿患者腹痛及阴道出血反复发作，考虑为不稳定型。考点：宫外孕的诊断。

  • 第3题：

    患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B超检查：子宫太小正常。右附件包块大小约7cm×6cm×5cm，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A.宫外孕未破损型
    B.宫外孕不稳定型
    C.宫外孕包块型
    D.子宫内膜异位症
    E.右附件炎性包块

    答案：B
    解析：
    宫外孕不稳定性的主要症状为停经、少量阴道流血、腹剧痛坠胀，实验室检查见到明显包块，而子宫内无异常。故本题选B。

  • 第4题：

    患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B超检查：子宫大小正常。右附件包块大小约7cm×6cm×5cm，尿妊娠试验可疑（+）。应首先考虑的是（）。

    • A、宫外孕未破损型
    • B、宫外孕不稳定型
    • C、宫外孕包块型
    • D、子宫内膜异位症
    • E、右附件炎性包块

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，25岁，停经2个月，不规则阴道出血15天，腹痛5天，妇科检查附件区可触及包块，超声检查见子宫增大程度与孕周不符合，宫腔内见多个大小不等的无回声暗区，呈落雪样改变。该病例应考虑为（）。

    • A、不全流产
    • B、宫外孕
    • C、稽留流产
    • D、绒毛膜癌
    • E、葡萄胎

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    32岁妇女，无子女，3年前曾患宫外孕，行左侧输卵管切除术。现停经42天，阴道少量出血1周，血HCG1500U/L，B超提示宫腔内空虚，右宫旁探及2.8cm×2.8cm×2.0cm无回声暗区，后陷凹无液性暗区，最恰当的处理是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次／分，血压90/60mmHg。B超检查：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔大量积液。检查尿HCG（-）。对于输卵管间质部妊娠的术式，下列恰当的是（）
    A

    行子宫角部楔形切除术

    B

    行子宫次全切除术

    C

    行患侧输卵管切除术

    D

    行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术

    E

    行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术

    F

    行输卵管开窗术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    28岁已婚妇女，G2P0，两次自然流产史，现停经8周，阴道少量暗褐色出血2周，一直保胎治疗，查尿妊娠试验弱阳性，B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区，未探及胎芽及胎心。可能的诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    32岁妇女，妊2产0，3年前曾患宫外孕，行左侧输卵管切除术。现停经42天，阴道少量出血1周余，血hCG1500U/L，B超提示子宫正常大小，子宫内膜12mm厚，腔内空虚，右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不规则无回声暗区，最恰当的处理是（）
    A

    开腹手术

    B

    后穹窿穿刺

    C

    诊断性刮宫

    D

    MTX药物治疗

    E

    腹腔镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    28岁已婚妇女，G2P0，两次自然流产史，现停经8周，阴道少量暗褐色出血2周，一直保胎治疗，查尿妊娠试验弱阳性，B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区，未探及胎芽及胎心，可能的诊断为（）。|39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影，血HCG＞5000mIU/L，诊断可能是（）。|已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验（+），子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（）。
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    难免流产

    D

    双胎妊娠

    E

    绒癌


    正确答案： C,A
    解析： 【考点】妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断、与病理妊娠的鉴别诊断。

  • 第11题：

    单选题
    32岁妇女，妊1产0，3年前曾患宫外孕，行左侧输卵管切除术。现停经42天，阴道少量出血l周，血HCG2500U/L，B超提示宫腔内空虚，右宫旁探及2.8cm×2.8cm×2.0cm无回声暗区，后陷凹无液性暗区，最恰当的处理是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，27岁，已婚。平素月经周期规律。现停经45天，阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低回声区并探及胚芽，诊断为“左侧输卵管妊娠”，采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是（   ）
    A

    脱发

    B

    腹泻

    C

    食欲减退

    D

    腹痛加剧

    E

    药物性皮炎


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    28岁已婚妇女，G2P0，2次自然流产史，现停经8周，阴道少量暗褐色出血 2周，一直保胎治疗，查尿妊娠试验弱阳性，B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区，未探及胎芽及胎心，可能的诊断为

    A．葡萄胎

    B．先兆流产

    C．难免流产

    D．双胎妊娠

    E．绒癌


    正确答案：C

  • 第14题：

    女性，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道出血18天，10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B超检查：子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A、宫外孕未破损型
    B、宫外孕不稳定型
    C、宫外孕包块型
    D、子宫内膜异位症
    E、右附件炎性包块

    答案：B
    解析：
    根据患者停经2个月余，反复少量阴道出血伴有腹痛，右附件有包块及尿妊娠试验，可首先考虑宫外孕。且患者腹痛及阴道出血反复发作，考虑为不稳定型。 [考点] 宫外孕的诊断。

  • 第15题：

    已婚妇女，32岁，停经58天，阴道流血7天，尿hCG阳性。诊断为异位妊娠，最具特征性的B超检查为（）

    • A、盆腔有积血
    • B、子宫旁见液性暗区
    • C、子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动
    • D、宫腔内见胚囊样结构
    • E、卵巢内侧见液性暗区

    正确答案:C

  • 第16题：

    28岁已婚妇女，G2P0，两次自然流产史，现停经8周，阴道少量暗褐色出血2周，一直保胎治疗，查尿妊娠试验弱阳性，B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区，未探及胎芽及胎心，可能的诊断为（）。


      正确答案:C

    • 第17题：

      女性，38岁，停经3个月余，阴道不规则出血20余天。体检：子宫体积大于停经周数，宫旁触及囊性肿块，血HCG1280μg／ml。该疾病特征性声像图表现为（）。

      • A、子宫大于孕周
      • B、双侧卵巢囊肿
      • C、子宫肌层回声不均匀
      • D、宫腔内见蜂窝状无回声
      • E、孕9周仍未见胎心回声

      正确答案:D

    • 第18题：

      单选题
      已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验（+）。子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声检查提示子宫增大，宫腔内可见直径10mm×12mm的妊娠囊，胎囊下方有少量液性暗区，患者要求终止妊娠。可以采用的方法（）
      A

      等待自然流产

      B

      负压吸宫术

      C

      钳刮术

      D

      依沙吖啶羊膜腔外注射引产

      E

      依沙吖啶羊膜腔内注射引产

      F

      缩宫素静脉滴注


      正确答案： F
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕产，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。提示：查体：T36．7℃，P72次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。提示：期待治疗1周来院复诊，仍有间断性阴道出血，近2天，超声提示子宫正常大小，内膜稍厚，右附件区可见5cm×5cm×3cm的低回声区，其内探及2．0cm液性暗区，可见胚芽及胎心闪动，β-HCG2863U／L，收入院。目前应采取的治疗方案是（）。
      A

      立即手术行右附件切除

      B

      行腹腔镜探查术

      C

      静滴抗炎、止血药物

      D

      口服米非司酮

      E

      中药治疗

      F

      肌肉注射MTX


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      38岁妇女，妊2产1，带宫内节育器5年，月经紊乱、经期延长半年。现停经45天，阴道少量出血10天，下腹隐痛1周就诊。查血HCG>5000U/L，子宫正常大小，左侧附件处触及4cm×3cm×3cm囊性包块，压痛明显。最合适的处理是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      已婚妇女，32岁，停经58天，阴道流血7天，尿hCG阳性，诊断为异位妊娠。最具特征性的B超检查为（　　）。
      A

      盆腔有积血

      B

      子宫旁见液性暗区

      C

      子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动

      D

      宫腔内见胚囊样结构

      E

      卵巢内侧见液性暗区


      正确答案： A
      解析：
      异位妊娠的超声特点：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊为异位妊娠；若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。

    • 第23题：

      单选题
      患者女，24岁。已婚，平素月经周期规律，现停经45天，阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来就诊。B超示左侧官旁见低回声区并探及胚芽，诊断“左侧输卵管妊娠”，采用甲氨鲽呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是
      A

      腹痛加剧

      B

      腹泻

      C

      食欲减退

      D

      脱发

      E

      药物性皮炎


      正确答案： C
      解析：

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