女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。治疗方式的选择 A.单纯化疗 B.单纯放疗 C.观察 D.化疗十放疗 E.手术十放疗

题目
女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。

治疗方式的选择
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.观察
D.化疗十放疗
E.手术十放疗
相似考题

1.女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。为鉴别全身骨骼单发病变还是多发病变，哪项检查最敏感 A.化验检查 B.MRI C.CT D.骨扫描 E.X光片

2.患者男，47岁，退伍军人，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗，术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物；病理：见包虫的头节、生发层等结构。诊断：胸椎骨包虫病。该患者感染包虫病的可能途径除外（）A、误食虫卵污染的食物B、吸入随风飘扬的虫卵C、饮用虫卵污染的水源D、与家畜密切接触，虫卵污染手后引起感染E、患者被蚊虫叮咬后，虫卵感染人体

3.女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏。 如果患者最终被确诊为胸椎结核，2个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生（　）A、感觉异常B、运动无力C、膀胱括约肌功能障碍D、肛门括约肌功能障碍E、以上都不是

4.女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。最可能的诊断为 A.骨转移癌 B.软骨肉瘤 C.嗜酸性肉芽肿 D.骨质疏松性骨折 E.骨肉瘤

更多“女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是（）

    • A、下肢麻木
    • B、下肢疼痛
    • C、肌力下降
    • D、排粪失禁
    • E、排尿失禁

    正确答案:C

  • 第2题：

    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm／h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏经正规药物治疗后3个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用（）。

    • A、继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量
    • B、石膏背心外固定
    • C、半椎板减压术
    • D、病灶清除减压术
    • E、胸椎牵引、理疗

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者女，45岁，16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移20/24。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+++）。术后开始行AC→T辅助化学治疗共8个周期（5个月）；10个月前完成胸壁及锁骨上、下区放射治疗。近日出现右下肢、腰椎多发骨痛。目前亟需的治疗为（）。（提示患者突然出现双下肢不能活动，伴感觉麻木。椎体MRI：T10椎体压缩性骨折，伴脊髓压迫。）

    • A、放射治疗
    • B、化学治疗
    • C、内分泌治疗
    • D、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
    • E、二膦酸盐治疗
    • F、手术治疗

    正确答案:F

  • 第4题：

    患者女，39岁。4年前曾行乳腺癌根治术，目前出现左髋区疼痛，X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏。在下列哪种情况下不首选内分泌治疗（）

    • A、仅ER阳性
    • B、辅助治疗后DFS（无病生存期）2年
    • C、仅PR阳性
    • D、出现骨和软组织转移
    • E、ER、PR均阴性

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，45岁，近日出现咳嗽气急。既往于2年前因“乳腺癌”曾行乳腺根治术。行CT检查如图所示，最可能的诊断是（　　）。
    A

    间质性肺炎

    B

    肺结核

    C

    肺转移癌

    D

    乳腺癌淋巴转移

    E

    大叶性肺炎


    正确答案： A
    解析：
    CT上见两肺弥漫性间质性改变，沿淋巴管改变，结合临床患者有因乳腺癌行乳腺根治术病史。可考虑患者乳腺癌淋巴转移。

  • 第6题：

    单选题
    患者男，47岁，退伍军人，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗，术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物；病理：见包虫的头节、生发层等结构。诊断：胸椎骨包虫病。需要进行鉴别诊断的疾病包括（）
    A

    骨巨细胞瘤

    B

    骨纤维异常增殖症

    C

    骨结核

    D

    骨质增生

    E

    骨肉瘤和骨软骨瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。最可能的诊断为（）
    A

    骨肉瘤

    B

    软骨肉瘤

    C

    骨质疏松性骨折

    D

    嗜酸性肉芽肿

    E

    骨转移癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示L椎体压缩骨折，椎体破坏，椎间隙正常，最可能的诊断是（）
    A

    椎体结核

    B

    椎体嗜酸性肉芽肿

    C

    椎体巨细胞瘤

    D

    椎体转移性肿瘤

    E

    老年性骨质疏松，椎体压缩骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm／h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏如果患者最终被确诊为胸椎结核，两个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生（）。
    A

    运动无力

    B

    感觉异常

    C

    膀胱括约肌功能障碍

    D

    肛门括约肌功能障碍

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm／h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏如果患者最终被确诊为胸椎结核，两个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生（）。

    • A、运动无力
    • B、感觉异常
    • C、膀胱括约肌功能障碍
    • D、肛门括约肌功能障碍
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者，男，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示L椎体压缩骨折，椎体破坏，椎间隙正常，最可能的诊断是（）

    • A、椎体结核
    • B、椎体嗜酸性肉芽肿
    • C、椎体巨细胞瘤
    • D、椎体转移性肿瘤
    • E、老年性骨质疏松，椎体压缩骨折

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者，女性，39岁，4年前曾行乳腺癌根治术，目前出现左髋区疼痛，X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏，在下列哪种情况下不首选内分泌治疗（）。

    • A、仅ER阳性
    • B、辅助治疗后DFS（无病生存期）>2年
    • C、仅PR阳性
    • D、出现骨和软组织转移
    • E、ER、PR均阴性

    正确答案:E

  • 第13题：

    女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。 为鉴别全身骨骼单发病变还是多发病变，哪项检查最敏感（）。

    • A、X光片
    • B、骨扫描
    • C、CT
    • D、MRI
    • E、化验检查

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏。 如果患者最终被确诊为胸椎结核，2个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生（　）
    A

    感觉异常

    B

    运动无力

    C

    膀胱括约肌功能障碍

    D

    肛门括约肌功能障碍

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。治疗方式的选择（）
    A

    观察

    B

    单纯放疗

    C

    手术+放疗

    D

    单纯化疗

    E

    化疗+放疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，47岁，退伍军人，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗，术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物；病理：见包虫的头节、生发层等结构。诊断：胸椎骨包虫病。由于骨包虫病发病率低，容易误诊，诊断时不必考虑的是（）
    A

    详细询问病史、疫区生活史

    B

    犬、羊等动物接触史

    C

    诊断时行囊肿穿刺检查

    D

    重视影像学检查

    E

    血清学检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，39岁，4年前曾行乳腺癌根治术，目前出现左髋区疼痛，X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏，在下列情况下不首选内分泌治疗的是（）。
    A

    出现骨和软组织转移

    B

    仅ER阳性

    C

    仅PR阳性

    D

    辅助治疗后DFS（无病生存期）＞2年

    E

    ER、PR均阴性


    正确答案： E
    解析： 若患者ER、PR均阴性或内脏转移、或皮肤受侵伴淋巴管转移、或脑转移、DFS＜2年，既往内分泌治疗无效应首选化疗。

  • 第18题：

    单选题
    患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是（）
    A

    下肢麻木

    B

    下肢疼痛

    C

    肌力下降

    D

    排粪失禁

    E

    排尿失禁


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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