男，65岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示PH7.21，PaCO65mmHg，PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施是A.储氧面罩吸氧 B.有创通气 C.鼻导管吸氧 D.普通面罩吸氧 E.无创通气

题目
男，65岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示PH7.21，PaCO65mmHg，PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施是

A.储氧面罩吸氧
B.有创通气
C.鼻导管吸氧
D.普通面罩吸氧
E.无创通气
相似考题

1.患者，男，67岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴喘憋2天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A、肺功能检查B、脑电图C、UCGD、头颅CTE、血气分析

2.支气管哮喘可见A、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息，双肺干、湿啰音C、端坐呼吸，双肺底湿啰音D、进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音E、突然发生的胸痛及呼吸困难

3.男性患者，80岁，慢性咳嗽、咯痰30余年，加重伴少尿、双下肢水肿1周入院。1天前因失眠自服地西泮5mg，次日出现呼之不应，查体：嗜睡，呼吸26次/分，口唇发绀，球结膜水肿。双肺散在湿性啰音及哮鸣音。目前对治疗最重要的检查是（ ）A．心电图B．血气分析C．血糖D．X线胸片E．头颅CT

4.70岁男性，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次/分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况( )A、安定中毒B、肺性脑病C、脑血管意外D、糖尿病酮症酸中毒E、肝性脑病

更多“男，65岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示PH7.21，PaCO65mmHg，PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施是”相关问题

  • 第1题：

    喘息型慢性支气管炎可见

    A、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

    B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息，双肺干、湿啰音

    C、端坐呼吸，双肺底湿啰音

    D、进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音

    E、突然发生的胸痛及呼吸困难


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男，67岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴喘憋2天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

    A.脑电图
    B.肺功能检查
    C.血气分析
    D.UCG
    E.头颅CT

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。

    入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是：
    A.PaO正常，PaCO降低
    B.PaO正常，PaCO升高
    C.PaO升高，PaCO正常
    D.PaO升高，PaCO降低
    E.PaO降低，PaCO升高

    答案：E
    解析：
    1.从该题主干看出病人为慢性阻塞性肺疾病急性发作。病人慢性阻塞性肺疾病病史18年，伴有发绀，故首先有PaO降低；且近日出现呼吸困难加重，伴有神志恍惚、球结膜水肿，提示有PaCO升高。

    2.本题考查慢性阻塞性肺疾病的并发症。病人在剧烈咳嗽之后出现剧烈胸痛，伴呼吸困难，这是因为剧烈咳嗽或屏气时肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。

    3.病人出现慢性阻塞性肺疾病急性发作，最主要的治疗就是控制感染。

  • 第4题：

    患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。为明确该并发症必须做的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、X线胸片
    • C、肺功能
    • D、动脉血气分析
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者男，35岁。反复发作性呼吸困难，胸闷3年。4天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）
    A

    支气管哮喘

    B

    慢性喘息型支气管炎

    C

    支气管扩张

    D

    慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

    E

    慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    配伍题
    慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿（　）|慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿（　）|支气管扩张（　）
    A

    慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常

    B

    慢性咳嗽咳痰，右下肺可闻及湿啰音

    C

    慢性咳嗽咳痰，喘息，双肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音

    D

    慢性咳嗽咳痰，气促，双肺呼吸音低


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    （共用题干）患者男，60岁。因发热，咳嗽，咳痰伴喘息加重3天入院，患者有吸烟史35年，慢性咳嗽，咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽，咳痰加重，胸闷，气急，不能入睡。查体：体温38摄氏度。脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg，呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀，桶状胸。叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。

    最可能的诊断是（ ）。

    A.支气管扩张
    B.支气管哮喘
    C.肺结核
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺炎

    答案：D
    解析：
    患者有吸烟史，慢性咳嗽，咳痰，有呼吸困难表现，桶状胸，叩诊过清音，考虑为慢性阻塞性肺疾病。

  • 第8题：

    患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。

    为明确该并发症必须做的检查是
    A.动脉血气分析
    B.肺功能
    C.X线胸片
    D.血常规
    E.纤维支气管镜

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    患者，男性，72岁，慢性支气管炎并肺气肿病史10余年，冠心病病史5年，因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体：血压160/120mmHg，浅昏迷，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿性啰音，心率123次/分，心律不齐，肝略大，下肢轻度凹陷性水肿。该患者首先行下列哪项检查（）

    • A、心电监护
    • B、床边全胸片
    • C、动脉血气分析
    • D、肾功能检查
    • E、头颅CT检查

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次∕分，呼吸26次∕分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。患者诊断为（）

    • A、慢性阻塞性肺疾病急性加重
    • B、心源性哮喘
    • C、重症哮喘
    • D、急性肺栓塞
    • E、肺部感染
    • F、自发性气胸

    正确答案:A,E

  • 第11题：

    单选题
    男，65岁。慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌。球结膜轻度水肿，口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21，PaCO65mmHg，PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施为（）。
    A

    储氧面罩吸氧

    B

    有创通气

    C

    鼻导管吸氧

    D

    普通面罩吸氧

    E

    无创通气


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性患者，80岁，慢性咳嗽、咯痰30余年，加重伴少尿、双下肢水肿1周入院。l天前因失眠自服地西泮5mg，次日出现呼之不应，查体：嗜睡，呼吸26次／分，口唇发绀，球结膜水肿。双肺散在湿性哕音及哮鸣音。目前对治疗最重要的检查是（　　）。
    A

    心电图

    B

    血气分析

    C

    血糖

    D

    x线胸片

    E

    头颅CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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