请演示腹部触诊的检查方法。（浅部触诊，口述触诊内容）

题目
请演示腹部触诊的检查方法。（浅部触诊，口述触诊内容）

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1.请演示甲状腺触诊（后位）的检查方法。

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  • 第1题：

    请演示乳房触诊检查的方法。（使用模型检查时须口述被检查者体位）


    参考答案：【评分要点】(1)考生站位、告知被检查者体位和姿势正确（1分）考生站于被检查者前面或右侧，请被检查者取坐位或仰卧位，充分暴露前胸部。(2)检查手法、顺序正确，动作规范（4分）考生的手指和手掌应平置于乳房上，应用指腹轻施压力，以旋转或来回滑动进行触诊（1分）。双侧乳房触诊先由健侧乳房开始，后查患侧（1分）。检查左乳房时，从外上象限开始，沿顺时针方向由浅入深直至全部乳房，最后触乳头（1分）。用同样方法逆时针方向检查右乳房（1分）。【问题与解答】触诊乳房时应该注意哪些内容？答：触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛和包块。乳头有无硬结、弹性消失和分泌物等。

  • 第2题：

    请演示肝脏触诊的检查方法。（单、双手触诊，须口述触诊内容）


    正确答案:（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。
    （2）检查手法正确，动作规范（7分）①单手触诊（3分）考生将右手4指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹部（或脐右侧）估计肝下缘的下方（1分）。随被检者呼气时，手指压向腹深部，吸气时，手指向上迎触下移的肝缘（1分）。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触到肝缘或肋缘为止（0.5分）。需在右锁骨中线及前正中线的腹壁垂直沿线上分别触诊（0.5分）。②双手触诊（3分）考生右手手法同单手触诊（1分），左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部，触诊时左手向上推（1分），右手触诊同单手触诊法（1分）。
    （3）触诊内容（1分）大小、质地、边缘和表面情况，有无压痛、肝颈静脉回流征等（每回答出1项得0.25分，总分不超过1分）。
    问题与解答
    1.肝脏触诊内容有哪些？答：触及肝脏时注意肝脏的大小、质地、边缘及表面是否光滑、有无压痛及搏动、肝区摩擦感、肝震颤。
    2.触诊时发现肝肿大或缩小分别常见于哪些疾病？答：肝弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可触到局部膨隆，见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿等。肝缩小见于急性和亚急性肝坏死、门脉性肝硬化失代偿期。
    3.体检时正常成人的肝脏是否可触及？如何鉴别肝肿大和肝下垂？答：体检时正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，单腹壁松软或体型较瘦者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及3cm之内肝下缘。在腹上角较锐的瘦高体型者剑突根部下可达5cm。肝肿大与肝下垂的区别在于肝上下径是否超过正常值（9～11cm）。
    4.触及肝脏时应注意哪些内容？答：大小、质地、边缘、表面情况、有无压痛及肝颈静脉回流征等。

  • 第3题：

    下列触诊方法可用于阴囊检查的是（）

    • A、浅部触诊
    • B、深部滑行触诊
    • C、双手触诊
    • D、深压触诊
    • E、冲击触诊

    正确答案:A

  • 第4题：

    问答题
    请演示脾脏触诊和腹部包块触诊的检查方法 。（仰卧位或右侧卧位双手触诊，口述触诊内容）

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    问答题
    请演示乳房触诊检查的方法 。（使用模型检查时须口述被检查者体位）

    正确答案：
    解析：

  • 第6题：

    问答题
    请演示心脏触诊检查方法。

    正确答案： 1.触诊手法：检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊，然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊，力度适当。
    2.在心尖搏动区确认心尖搏动并能表达心尖搏动所在的体表位置。
    3.触诊震颤、心包摩擦感：震颤：用手掌平贴心前区各个部位，以触诊有无微细的震颤感。心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    请演示腹部触诊的检查方法 。（浅部触诊，口述触诊内容）

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    腹部触诊（浅部触诊）


    正确答案: 1.检查者站位和被检者体位被检查者取仰卧位，双腿屈起，检查者站于被检查者的右侧。
    2.触诊手法检查者前臂应与被检查者的腹部表面同一水平，先以全手掌放于腹壁上，让被检查者适应片刻，检查者此时可感受被检查者腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊。触诊时应避免用指尖猛戳腹壁。检查完一个区域后，检查的手应提起并离开腹壁，再以上述手法检查下一区域。
    3.触诊顺序一般先从左下腹开始，逆时针方向进行触诊，最后检查病痛部位。
    4.触诊内容腹壁紧张度、压痛及反跳痛、脏器触诊、腹部肿块、液波震颤及振水音等。

  • 第9题：

    请演示心脏触诊检查方法。


    正确答案: 1.触诊手法：检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊，然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊，力度适当。
    2.在心尖搏动区确认心尖搏动并能表达心尖搏动所在的体表位置。
    3.触诊震颤、心包摩擦感：震颤：用手掌平贴心前区各个部位，以触诊有无微细的震颤感。心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。

  • 第10题：

    问答题
    请演示肝脏触诊的检查方法。（单、双手触诊，须口述触诊内容）

    正确答案： （1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。
    （2）检查手法正确，动作规范（7分）①单手触诊（3分）考生将右手4指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹部（或脐右侧）估计肝下缘的下方（1分）。随被检者呼气时，手指压向腹深部，吸气时，手指向上迎触下移的肝缘（1分）。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触到肝缘或肋缘为止（0.5分）。需在右锁骨中线及前正中线的腹壁垂直沿线上分别触诊（0.5分）。②双手触诊（3分）考生右手手法同单手触诊（1分），左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部，触诊时左手向上推（1分），右手触诊同单手触诊法（1分）。
    （3）触诊内容（1分）大小、质地、边缘和表面情况，有无压痛、肝颈静脉回流征等（每回答出1项得0.25分，总分不超过1分）。
    问题与解答
    1.肝脏触诊内容有哪些？答：触及肝脏时注意肝脏的大小、质地、边缘及表面是否光滑、有无压痛及搏动、肝区摩擦感、肝震颤。
    2.触诊时发现肝肿大或缩小分别常见于哪些疾病？答：肝弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可触到局部膨隆，见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿等。肝缩小见于急性和亚急性肝坏死、门脉性肝硬化失代偿期。
    3.体检时正常成人的肝脏是否可触及？如何鉴别肝肿大和肝下垂？答：体检时正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，单腹壁松软或体型较瘦者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及3cm之内肝下缘。在腹上角较锐的瘦高体型者剑突根部下可达5cm。肝肿大与肝下垂的区别在于肝上下径是否超过正常值（9～11cm）。
    4.触及肝脏时应注意哪些内容？答：大小、质地、边缘、表面情况、有无压痛及肝颈静脉回流征等。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    腹部触诊（浅部触诊）

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    触诊腹部深部包快最合适的方法是（）
    A

    浅部触诊法

    B

    深部滑行触诊法

    C

    双手触诊法

    D

    深压触诊法

    E

    冲击触诊法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    下列触诊方法可用于阴囊检查的是（）
    A

    浅部触诊

    B

    深部滑行触诊

    C

    双手触诊

    D

    深压触诊

    E

    冲击触诊


    正确答案： A
    解析： 浅部触诊用于检查体表浅在病变、关节、软组织、浅部的动脉与静脉、神经、阴囊和精索等。

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