男性，45岁，发热、咳嗽1周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌1次，结果阴性，胸部CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑A.肿瘤标志物检查 B.重复痰找结核菌 C.试验性抗感染治疗 D.纤维支气管镜活检 E.试验性抗结核治疗

第1题：

第2题：

患者男性，41岁，咳嗽，咳少量白痰伴胸部不适1个月余，痰中带血一次。CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节，部分病灶内可见不规则空洞，壁厚。首先考虑为（）。

• A、支气管扩张合并感染
• B、血源性肺脓肿
• C、亚急性血行播散性肺结核
• D、细支气管肺泡癌
• E、韦格纳肉芽肿

第3题：

男性，60岁，咳嗽、咯血丝痰3周，发热、咯脓痰2天，WBC14×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，X线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞，下列哪一项检查暂不考虑（）。

• A、支气管镜检查
• B、痰脱落细胞检查
• C、胸部CT
• D、痰细菌培养
• E、胸部B超

第4题：

患者，男性，20岁，低热伴咳嗽半月余，全胸片示：右肺下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影，可见薄壁空洞，未见液平面。为确诊首先做下列哪项检查（）

• A、胸部CT
• B、痰找抗酸杆菌
• C、痰培养+药敏试验
• D、痰细胞学
• E、PPD试验

第5题：

患者，男性，56岁。吸烟30余年，20支／日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛1个月。胸片示：左下叶高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性。确诊最有效的检查方法是（）

• A、痰培养
• B、血免疫全项
• C、磁共振
• D、纤维支气管镜
• E、胸部B超

第6题：

男性，45岁，发热、咳嗽1周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌1次，结果阴性，胸部CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑（）

• A、重复痰找结核菌
• B、试验性抗感染治疗
• C、试验性抗结核治疗
• D、纤维支气管镜活检
• E、肿瘤标志物检查

第7题：

第8题：

第9题：

1. 女性，53岁，糖尿病多年。近1年来，消瘦，咳嗽，发热，胸片示双上肺片絮状阴影，右上有4cm×5cm空洞，双下肺有点状结节阴影，其诊断可能为（　）
2. 女性，35岁，1年来咳嗽，咳痰，痰中带血，逐渐加重的右上胸痛，胸片右上肺后段厚壁空洞，洞壁凹凸不平。本病应考虑为（　）

A慢性肺脓肿

B肺结核空洞

C坏死性肉芽肿

D癌性空洞

E支气管肺囊肿合并感染

1. B
2. D

第10题：

女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5U（-）。诊断时应首先考虑（）

• A、SLE肺部表现
• B、浸润型肺结核
• C、慢性纤维空洞型肺结核
• D、支气管肺癌
• E、结节病

第11题：

男性，47岁。发热咳嗽1个月，痰少，偶为黄痰，3天来出现咯血，满口鲜血，每日约60ml，查体：右上肺叩浊，呼吸音低，可闻及湿啰音，肺CT示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光滑，未见液平。应做哪些检查进一步明确诊断（）

• A、经皮穿刺肺活检
• B、MRI
• C、彩色超声显像
• D、PPD
• E、痰结核菌涂片
• F、痰结核菌培养

第12题：

男性，52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。结核病空洞的特征应是（）

• A、好发肺上叶和下叶背段，洞壁光整，很少有液平
• B、空洞周围炎症病变多
• C、空洞内壁不平整
• D、空洞偏心
• E、空洞内液平高

第13题：

男，41岁，咳嗽，咳少量白痰伴胸部不适1个月余，痰中带血1次。CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节，部分病灶内可见不规则空洞，壁厚。首先考虑为（）

• A、血源性肺脓肿
• B、细支气管肺泡癌
• C、亚急性血行播散型肺结核
• D、支气管扩张合并感染
• E、韦格肉芽肿

第14题：

第15题：

第16题：