男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5／10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。对进一步治疗及预防。最重要的检查是A、腰穿 B、脑电图 C、听觉诱发电位 D、全脑血管造影 E、颅脑X线甲片

题目
男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5／10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。

对进一步治疗及预防。最重要的检查是

A、腰穿
B、脑电图
C、听觉诱发电位
D、全脑血管造影
E、颅脑X线甲片
相似考题

1.138～140 题共用题干男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时，无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5/10 kPa，右侧瞳孔直径3.5 mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。第 138 题 该患者受累的颅神经是（ ）。

2.男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5／10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该患受累的颅神经是A、右侧滑车神经 B、右侧三叉神经 C、右侧动眼神经 D、右侧外展神经 E、右侧面神经

3.男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5／10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。最可能的诊断是A、脑干出血 B、脑室出血 C、内囊出血 D、小脑出血 E、蛛网膜下腔出血

4.男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5／10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。对进一步治疗及预防。最重要的检查是A、腰穿 B、脑电图 C、听觉诱发电位 D、全脑血管造影 E、颅脑X线甲片

参考答案和解析
答案：D
解析：
蛛网膜下腔出血的常见病因是动脉瘤，所以脑血管造影查找病因同时给予纠正。
更多“男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5／10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。 ”相关问题

  • 第1题：

    男患者62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压病史。体检：神清，体温36.9℃，血压120/80mmHg，右侧瞳孔直径3.5mm．对光反射消失，上睑下垂，眼球向上向内，向下不能。颈强、克氏征阳性。头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂，枕大池呈高密度影。该患者受累的颅神经是（）

    • A、右侧滑车神经
    • B、右侧三叉神经
    • C、右侧动眼神经
    • D、右侧外展神经
    • E、右侧面神经

    正确答案:C

  • 第2题：

    女性，60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认有高血压史。体检：神清，T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上，下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征（+）。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该病人受累的颅神经为（）

    • A、右侧滑车神经
    • B、右侧外展神经
    • C、右侧动眼神经
    • D、右侧三叉神经
    • E、右侧面神经

    正确答案:C

  • 第3题：

    女性，40岁，突然出现剧烈头痛，项痛和呕吐8小时。不发热，无高血压史。体检：神清，体温正常，血压正常。右侧瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，克氏征阳性。脑CT脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影预后判断（）

    • A、安全，患者都能存活
    • B、遗留偏瘫
    • C、易复发，死亡率极低
    • D、易复发，死亡率高
    • E、必定死亡

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，40岁，突然出现剧烈头痛，项痛和呕吐8小时。不发热，无高血压史。体检：神清，体温正常，血压正常。右侧瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，克氏征阳性。脑CT脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影最可能的诊断是（）

    • A、脑干出血
    • B、脑室出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、小脑出血
    • E、内囊出血

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36．9℃，血压16．5／10kPa，右侧瞳孔直径3．5mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。最可能的诊断是（）。

    • A、脑干出血
    • B、脑室出血
    • C、内囊出血
    • D、小脑出血
    • E、蛛网膜下隙出血

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6h，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体温36.9℃，血压125/75mmHg，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球上下及内侧运动不能，颈项强直，Kernig征阳性，CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，该患者受累的脑神经是（）
    A

    右侧滑车神经

    B

    右侧三叉神经

    C

    右侧动眼神经

    D

    右侧展神经

    E

    右侧面神经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36．9℃，血压16．5／10kPa，右侧瞳孔直径3．5mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。对进一步治疗及预防，最重要的检查是（）。
    A

    腰穿

    B

    脑电图

    C

    听觉诱发电位

    D

    全脑血管造影

    E

    颅脑X线平片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36．9℃，血压16．5／10kPa，右侧瞳孔直径3．5mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该患受累的脑神经是（）。

    • A、右侧滑车神经
    • B、右侧三叉神经
    • C、右侧动眼神经
    • D、右侧外展神经
    • E、右侧面神经

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性，60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认有高血压史。体检：神清，T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上，下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征（+）。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。为了更进一步治疗及预防的需要，最重要的检查是（）

    • A、腰椎穿刺
    • B、全脑血管造影
    • C、颅脑X线平片
    • D、脑电图
    • E、听觉诱发电位

    正确答案:B

  • 第10题：

    女性，60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认有高血压史。体检：神清，T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上，下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征（+）。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该病人最可能的诊断为（）

    • A、脑干出血
    • B、脑室出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、小脑出血
    • E、内囊出血

    正确答案:C

  • 第11题：

    男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6h，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体温36.9℃，血压125/75mmHg，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球上下及内侧运动不能，颈项强直，Kernig征阳性，CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，该患者受累的脑神经是（）

    • A、右侧滑车神经
    • B、右侧三叉神经
    • C、右侧动眼神经
    • D、右侧展神经
    • E、右侧面神经

    正确答案:C

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，62岁，因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热，否认高血压史。体检：意识清，体温36.9℃，血压124/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），右侧瞳孔直径3.5mm，对光反射消失，眼睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。 提示：颅脑CT示脑纵裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。下一步检查包括（）
    A

    腰椎穿刺

    B

    颅脑CT

    C

    DSA

    D

    TCD

    E

    颅脑MRA

    F

    颅脑X线


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男患者62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压病史。体检：神清，体温36.9℃，血压120/80mmHg，右侧瞳孔直径3.5mm．对光反射消失，上睑下垂，眼球向上向内，向下不能。颈强、克氏征阳性。头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂，枕大池呈高密度影。对进一步治疗及预防，最重要的检查是（）
    A

    腰穿

    B

    脑电图

    C

    听觉诱发电位

    D

    全脑血管造影

    E

    X线平片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认有高血压史。体检：神清，T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上，下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征（+）。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该病人最可能的诊断为（）
    A

    脑干出血

    B

    脑室出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    小脑出血

    E

    内囊出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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