患儿,5岁,夏季突发发热,惊厥,意识障碍5小时,对诊断最有帮助的是A.血细菌培养 B.血常规 C.尿常规 D.粪便常规及培养 E.脑脊液检查

题目
患儿,5岁,夏季突发发热,惊厥,意识障碍5小时,对诊断最有帮助的是

A.血细菌培养
B.血常规
C.尿常规
D.粪便常规及培养
E.脑脊液检查

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  • 第1题:

    患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥,诊断该患儿发生了法洛四联症脑缺氧发作,最主要的表现是

    A、嗜睡

    B、颅内压增高

    C、青紫

    D、昏迷

    E、惊厥


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿,男,8岁,夏季突发高热2日,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性,为明确诊断应最先作的检查是( )


    正确答案:A

  • 第3题:

    知识点:痢疾的诊断

    患儿,5岁,夏季出现发热,惊厥,意识障碍5小时,对诊断中毒性痢疾最有帮助的是
    A.血细菌培养

    B.血常规

    C.尿常规

    D.粪便常规及培养

    E.脑脊液检查


    答案:D
    解析:
    中毒性痢疾好发于儿童,夏秋季多见。临床表现:里急后重,粘液脓血便,实验室检查中,大便培养持续阳性

  • 第4题:

    患儿女,18个月,因发热6个小时来院就诊,查体:患儿意识清楚,舌红,急性热病容,体温39.1℃,就诊时患儿突发抽搐,双目凝视,意识丧失,立即按压人中,约1分钟后患儿意识恢复,抽搐停止,引起患儿抽搐最可能的原因是( )。

    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.颅内感染
    D.癫痫
    E.高血压脑病

    答案:A
    解析:
    患儿体温39.1℃,突发抽搐,双目凝视,意识丧失,可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起,典型热性惊厥的特点:①主要发生在6个月至3岁小儿,男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征,热退后1周做脑电图正常。B项,低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项,颅内感染可致惊厥,同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项,高血压脑病在儿童中少见。

  • 第5题:

    1. 对诊断慢性胆囊炎最有帮助( )
    2. 对诊断胆囊结石最有帮助( )
    3. 对诊断肝内胆管结石最有帮助( )

    AB超

    BCT

    CERCP

    DPTC

    E口服胆囊造影


    1. E
    2. A
    3. D

  • 第6题:

    患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 以下病史中对该疾病最有诊断意义的是()

    • A、喂养史
    • B、高热惊厥家族史
    • C、发热后突发惊厥
    • D、癫痫家族史
    • E、围生期缺氧史

    正确答案:E

  • 第7题:

    患儿,4岁。夏季出现发热8小时,伴惊厥,意识障碍。为协助诊断,首先应进行的辅助检查是()

    • A、脑电图
    • B、血常规及血细菌培养
    • C、尿常规
    • D、粪便常规及培养
    • E、脑脊液检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    男孩,7岁,夏季突发高热3小时,惊厥3次,面色发灰,四肢冷,血压60/40mmHg,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性,病后未排便。该患儿最可能的临床诊断是()

    • A、高热惊厥
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、病毒性脑炎
    • D、中毒型痢疾
    • E、脑脓肿

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原冈可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊,对流脑诊断最有帮助的体征是()
    A

    反复惊厥

    B

    出现脑疝

    C

    口唇疱疹

    D

    脑膜刺激征

    E

    皮肤瘀点、瘀斑


    正确答案: B
    解析: 流脑有明显的季节性发病,多发生于11月至次年5月,凡在流行季节突起高热、头疼、呕吐,伴神智改变,体检发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性者,即可做出初步诊断,要获得明确诊断,有赖于细菌学检查,故本题中对流脑诊断最有帮助的体征是皮肤黏膜瘀斑,故选E。

  • 第11题:

    单选题
    患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 以下病史中对该疾病最有诊断意义的是()
    A

    喂养史

    B

    高热惊厥家族史

    C

    发热后突发惊厥

    D

    癫痫家族史

    E

    围生期缺氧史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,4岁。夏季出现发热8小时,伴惊厥,意识障碍。为协助诊断,首先应进行的辅助检查是()
    A

    脑电图

    B

    血常规及血细菌培养

    C

    尿常规

    D

    粪便常规及培养

    E

    脑脊液检查


    正确答案: A
    解析: 夏秋季节,遇到小儿急性高热,而一时找不到原因,就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。毒痢发病初期有高热和神经症状,尚未排便,可用肛拭子或灌肠,取其排泄物的沉淀物做显微镜检,若见有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。培养见痢疾杆菌可以确诊。

  • 第13题:

    患儿,8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是


    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿,5岁,夏季出现发热,惊厥,意识障碍5小时,对诊断中毒性痢疾最有帮助的是

    A.血细菌培养

    B.血常规

    C.尿常规

    D.粪便常规及培养

    E.脑脊液检查


    正确答案:D
    中毒性痢疾好发于儿童,夏秋季多见。临床表现:里急后重,粘液脓血便,实验室检查中,大便培养持续阳性

  • 第15题:

    患儿,2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊,对流脑诊断最有帮助的体征是

    A.反复惊厥
    B.出现脑疝
    C.口唇疱疹
    D.脑膜刺激征
    E.皮肤瘀点、瘀斑

    答案:E
    解析:
    流脑有明显的季节性发病,多发生于11月至次年5月,凡在流行季节突起高热、头疼、呕吐,伴神智改变,体检发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性者,即可做出初步诊断,要获得明确诊断,有赖于细菌学检查,故本题中对流脑诊断最有帮助的体征是皮肤黏膜瘀斑,故选E。

  • 第16题:

    患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A:体温升高
    B:疼痛
    C:有体液不足的危险
    D:急性意识障碍
    E:调节颅内压能力下降

    答案:E
    解析:
    【考点】化脓性脑膜炎的护理诊断【精析】根据题干信息,该患者出现很明显的颅压高表现,很容易就选E。【避错】本题部分考生可能会根据“意识丧失”而选择D急性意识障碍,但化脓性脑膜炎最常见的并发症是由于颅内压增高而引起的脑疝且是危及生命的,比意识障碍更应放在首位。且颅内压的升高又会导致进行性的意识障碍。

  • 第17题:

    患儿男,6个月。一直牛乳喂养,未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安,体检有枕秃,诊断维生素D缺乏性佝偻病,患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊,诊断为手足搐搦症。患儿发生惊厥的诱因是()

    • A、冬季接触日光少
    • B、大量补充维生素D
    • C、牛乳喂养
    • D、发热
    • E、饥饿

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿男,7岁,因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助的辅助检查是()

    • A、血常规
    • B、胸部X线片
    • C、咽拭子培养
    • D、血气分析
    • E、尿、粪常规
    • F、结核菌素试验

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确()

    • A、急性意识障碍:与惊厥发作有关
    • B、有窒息的危险:与惊厥发作、呼吸道堵塞有关
    • C、有受伤的危险:与抽搐、意识障碍有关
    • D、体温过高:与惊厥持续状态有关
    • E、生长发育改变:与脑损伤有关

    正确答案:D

  • 第20题:

    7岁男孩,夏季突发高热12小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。患儿诊断分型是()

    • A、休克型
    • B、脑型
    • C、肺型
    • D、混合型
    • E、侵袭型

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患儿8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    高热惊厥的临床表现为:先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12h内,在体温骤升之时(38.5℃以上),突然出现短暂的全身性惊厥发作,并伴有意识障碍。

  • 第22题:

    单选题
    男,10岁,因头痛,呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为“化脓性脑膜炎”。 该患儿首选护理诊断是( )
    A

    潜在并发症:惊厥

    B

    疼痛

    C

    有体液不足的危险

    D

    意识丧失

    E

    体温升高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检:前囟饱满、骨缝分离、头围增大,肌张力减弱,吸吮反射减弱。 为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断,下列哪一项检查最有意义()。
    A

    脑电图

    B

    MRI

    C

    rCBF显像

    D

    CT

    E

    超声

    F

    尿常规


    正确答案: C
    解析: 暂无解析