/L,中性粒细胞0.85,血小板23×10
/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30个/HP,血清总胆红素51μmol/L,应考虑为第1题:
患者男性,49岁。突起寒战高热并伴头痛4天,全身肌肉痛,尤以腓肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现瘀斑、瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:体温39℃,血压14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大,肋下3cm,腓肠肌压痛明显,实验室检查:WBC24×109/L,中性粒细胞0.85,血小板23×109/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素51μmol/L,考虑为钩端螺旋体病,则首选的药物是
A.环丙沙星
B.青霉素G
C.氨基糖苷类
D.诺氟沙星
E.克林霉素
第2题:
男,20岁,安徽农民,7月15日在小河游泳后稽留高热3天,伴畏寒、头痛、全身酸痛及乏力。体检:体温39.50C,巩膜黄染,结合膜充血,腋下可见出血点。 肝右肋下l.5cm,质中。脾未触及。腹股沟有蚕豆大小淋巴结3个。腓肠肌压痛明显。外周血象:白细胞16.5×109/L,中性粒细胞0.80,尿胆红素+,尿白细胞3~5/高倍视野。血清总胆红素102μmol/L,丙氨酸氨基转移酶250u/ L诊断为( )

第3题:
第4题:
第5题:
男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长,可能会出现()
第6题:
男性,40岁,农民。突然畏寒发热4d伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊。按"感冒"治疗,未见好转,3d后皮肤出现瘀斑,瘀点、巩膜黄染入院。体检:体温39.4℃,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,腓肠肌有明显压痛。化验:WBC25.2×10/L,N0.80(80%),血小板25×10/L,尿蛋白,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素53.2μmol/L,病人最可能的诊断是()
第7题:
男性,40岁,农民。突然畏寒发热4d伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊。按"感冒"治疗,未见好转,3d后皮肤出现瘀斑、瘀点、巩膜黄染入院。体检:体温39.4℃,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm腓肠肌有明显压痛。化验:WBC25.2×109/L,N80%,血小板25×109/L,尿蛋白(++)尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素53.2μmol/L,最可能的诊断是()
第8题:
血常规
尿常规
X线
凝集溶解试验
肾功
第9题:
急性黄胆型病毒性肝炎
伤寒
流行性出血热
钩端螺旋体病
疟疾
第10题:
肝细胞性黄疸
溶血性黄疸
多吃胡萝卜引起
胰头癌肝外胆管受压所致
肝总管结石所致
第11题:
流行性出血热
钩端螺旋体病
急性黄疸性肝炎
急性肾小球肾炎
疟疾
第12题:
男性,38岁,3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT 800 u/L,、总胆红素248tLmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点, HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、 抗HBc-IgM(+),AFP(一),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为( )

第13题:
24岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15.4×10
/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC8-15/HP,RBC20-30/HP,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪项检查最有诊断意义
A.血常规
B.尿常规
C.X线
D.凝集溶解试验
E.肾功
第14题:
第15题:
第16题:
男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。下列检查哪项可能出现异常()
第17题:
男性13岁,7月2号去郊县外婆家玩,在屋前的小河游泳后持续高热3d,伴畏寒,头痛,全身酸痛,乏力。体检:体温39.7℃,巩膜黄染。结膜充血,腋下可见出血点,肝肋下2cm,脾刚触及,腹股沟有花生大小淋巴结2~3枚,腓肠肌压痛明显,外周血白细胞16.5×109/L,中性粒细胞0.82,尿胆红素(+),尿白细胞3~5/HP,血清胆红素98μmol/L,丙氨酸氨基转移酶280U/L诊断为()
第18题:
流行性出血热
钩体病
急性黄疸型肝炎
慢性肾炎急性发作
急性肾小球肾炎
第19题:
流行性出血热
钩端螺旋体病
急性黄疸性肝炎
慢性肾炎急性发作
急性肾小球肾炎
第20题:
流行性出血热
钩端螺旋体病
急性黄疸性肝炎
急性肾小球肾炎
疟疾
第21题:
肾炎
肝胆管阻塞
黄疸型肝炎
胃出血
血液病
第22题:
流行性出血热
钩体病
急性黄疸型肝炎
慢性肾炎急性发作
急性肾小球