初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是A、等其自然回转 B、人工协助顺时针转90° C、行会阴后-斜切开术加胎头吸引术 D、催产素静脉滴注 E、人工协助逆时针转90°

题目
初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是

A、等其自然回转
B、人工协助顺时针转90°
C、行会阴后-斜切开术加胎头吸引术
D、催产素静脉滴注
E、人工协助逆时针转90°

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  • 第1题:

    初产妇,25岁。宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。最恰当的处理是

    A、缩宫素静脉滴注

    B、等其自然回转

    C、人工协助顺时针转动胎头90°

    D、人工协助逆时针转动胎头90°

    E、行会阴后一侧切开术


    参考答案:D

  • 第2题:

    初产妇,宫口开全 1.5小时,胎头已达盆底,持续性左枕横位。处理应为()。

    A.缩宫素静滴

    B.行会阴侧切术

    C.人工协助胎头顺时针旋转90°

    D.人工协助胎头逆时针旋转90°

    E.剖宫产


    正确答案:D

  • 第3题:

    初产妇,官口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是

    A.催产素静脉滴注

    B.等其自然回转

    C.人工协助顺时针转900

    D.人工协助逆时针转900

    E.行会阴后一斜切开术


    正确答案:D

  • 第4题:

    初产妇,宫颈口开全1.5h,胎头已达盆底,持续性枕左横位,以下的处理哪项正确()。

    A.耐心等待,可自然分娩

    B.勿做干涉等其自然回转

    C.人工协助顺时针转90°

    D.人工协助逆时针转90°

    E.人工协助顺时针转

    135°


    答案:D

  • 第5题:

    初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是

    A.催产素静脉滴注

    B.等其自然回转

    C.人工协助顺时针转动胎头90°

    D.人工协助逆时针转动胎头90°

    E.行会阴后一斜切开术


    正确答案:D
    本题主要考查考生理解与临床处理能力。宫口开全1.5小时且胎头已达盆底,应当说不存在产力问题,检查中发现持续性枕左横位,因此处理选择手转胎头应当正确,因此有84%的考生选择了手转胎头,至于顺时针转或逆时针转则需进一步理解枕左横位的概念,胎儿指示点为枕骨,此时处于骨盆出口"3"点位,因此需要向"12"点位进行转,所以需选择逆时针转90°,大部分考生选择手转胎头处理与他们在临床实践中印象密不可分,但对于具体的方位及其转法部分考生则是显得模糊不清。

  • 第6题:

    初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是

    A.催产素静脉滴注
    B.等其自然回转
    C.人工协助顺时针转90。
    D.人工协助逆时针转900
    E.行会阴后一斜切开术加胎头吸引术

    答案:D
    解析:
    进入第二产程,如初产妇近2小时,经产妇近1小时时,当胎头双顶径已达坐骨棘平面或更低,胎位为持续性枕横位时,可先行徒手将胎头枕部转向前方,使矢状缝与骨盆出口前后径一致,或自然分娩,或阴道助产。因本题中未给出宫缩乏力,故A不考虑;初产妇第二产程已1.5小时,应该进行干预,B不考虑;因胎位为持续性枕左横位,胎头枕骨位于3点处,应徒手逆时针转90度,转至12点处,胎头到达盆底,宫口开全,胎头枕位应为正枕前位,故应人工逆时针旋转,答案D正确;而如徒手顺时针转90度则胎头转至枕后位,C不正确;因胎头尚未拔露,此时行会阴切开术较早,故E不考虑。

  • 第7题:

    某初产妇,孕37周,宫口开全半小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。可以初步诊断为()。

    • A、骨盆入口轻度狭窄
    • B、骨盆入口头盆不称
    • C、原发性宫缩无力
    • D、持续性枕横位
    • E、持续性枕后位

    正确答案:E

  • 第8题:

    初产妇,孕40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开全,S+3,胎头有一产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是()

    • A、持续性枕左前位
    • B、持续性枕右前位
    • C、持续性枕右后位
    • D、持续性枕左后位
    • E、持续性枕左横位

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是()
    A

    催产素静脉滴注

    B

    等其自然回转

    C

    人工协助顺时针转90°

    D

    人工协助逆时针转90°

    E

    行会阴后一斜切开术加胎头吸引术


    正确答案: C
    解析: 进入第二产程,如初产妇近2小时,经产妇近1小时时,当胎头双顶径已达坐骨棘平面或更低,胎位为持续性枕横位时,可先行徒手将胎头枕部转向前方,使矢状缝与骨盆出口前后径一致,或自然分娩,或阴道助产。因本题中未给出宫缩乏力,故A不考虑;初产妇第二产程已1.5小时,应该进行干预,B不考虑;因胎位为持续性枕左横位,胎头枕骨位于3点处,应徒手逆时针转90°,转至12点处,胎头到达盆底,宫口开全,胎头枕位应为正枕前位,故应人工逆时针旋转,答案D正确;而如徒手顺时针转90°则胎头转至枕后位,C不正确;因胎头尚未拔露,此时行会阴切开术较早,故E不考虑。

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是()
    A

    催产素静脉滴注

    B

    等其自然回转

    C

    人工协助逆时针转90°

    D

    行会阴后-斜切开术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    初产妇,孕38周,宫口开全3小时,频频用力,未见胎头拨露,检查:宫底为臀部,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头,肛查胎头已达坐骨棘下2cm,大囟门在前方,矢状缝与骨盆前后径一致。诊断为( )

    A.骨盆上口平面狭窄

    B.头盆不称

    C.宫缩乏力

    D.持续性枕横位

    E.持续性枕后位


    正确答案:E

  • 第12题:

    初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横右枕位。处理应是

    A.等其自然回转

    B.催产素静脉滴注

    C.人工协助顺时针转90°

    D.行会阴后一斜切开术

    E.人工协助逆时针转90°


    正确答案:C
    该产妇持续性横右枕位,宫口开全1.5小时胎儿尚未娩出,说明第二产程进展缓慢,需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出,因该产妇为横右枕位,故顺时针转90°。

  • 第13题:

    初产妇,27岁,孕39周。宫口开全1小时频频用腹压,未见胎头拨露。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为

    A、骨盆入口轻度狭窄

    B、骨盆入口头盆不称

    C、原发宫缩无力

    D、持续性枕后位

    E、持续性枕横位


    参考答案:D

  • 第14题:

    初产妇,孕40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开全,S+3,胎头有一产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是

    A.持续性枕左前位

    B.持续性枕右前位

    C.持续性枕右后位

    D.持续性枕左后位

    E.持续性枕左横位


    正确答案:D

  • 第15题:

    初产妇,25岁。宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。最恰当的处理是

    A.缩宫素静脉滴注
    B.等其自然回转
    C.人工协助顺时针转动胎头90°
    D.人工协助逆时针转动胎头90°
    E.行会阴后一侧切开术

    答案:D
    解析:
    持续性枕横位官口开全已近2小时,第二产程进展缓慢,应行阴道检查。若胎头双顶径已达坐骨棘水平或更低,可徒手协助胎头枕部转向前方,使矢状缝与骨盆出口前后径一致,之后可自然分娩或阴道助产。一般在向前旋转困难时,也可向后旋转,再以产钳助产。如果以枕后位娩出,需作较大的会阴后一侧切开,以免造成会阴裂伤。因此是先逆时针旋转90°,即向前旋转,胎头枕部由3点处向12点处旋转,呈枕左前位娩出。

  • 第16题:

    初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是()

    • A、催产素静脉滴注
    • B、等其自然回转
    • C、人工协助顺时针转90°
    • D、人工协助逆时针转90°
    • E、行会阴后-斜切开术

    正确答案:D

  • 第17题:

    初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是()

    • A、催产素静脉滴注
    • B、等其自然回转
    • C、人工协助顺时针转90°
    • D、人工协助逆时针转90°
    • E、行会阴后一斜切开术加胎头吸引术

    正确答案:D

  • 第18题:

    初产妇,孕41+5周,规律宫缩14小时,宫口开全1小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开10cm,S+3,胎头有一小产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是()

    • A、持续性枕左前位
    • B、持续性枕右前位
    • C、持续性枕左后位
    • D、持续性枕右后位
    • E、持续性枕左横位

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    初产妇,孕41+5周,规律宫缩14小时,宫口开全1小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开10cm,S+3,胎头有一小产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是()
    A

    持续性枕左前位

    B

    持续性枕右前位

    C

    持续性枕左后位

    D

    持续性枕右后位

    E

    持续性枕左横位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析