急性胆囊炎的典型临床表现A、发热 B、恶心呕吐 C、血白细胞升高 D、突发右上腹阵发性绞痛 E、厌食

第1题：

第2题：

第3题：

急性胆囊炎的临床表现。
本病女性患者多于男性，多见于中年肥胖者
①症状：(1)腹痛主要症状。常于饱餐或是高脂饮食后突然发作，亦可发生于夜间。疼痛呈持续性，可向右肩和右肩胛下区放射；(2)恶心、呕吐和食欲不振；(3)全身症状：多数患者有中度发热，当发生化脓性感染时可有寒战高热，甚至感染性休克。
②体征；(1)急性痛苦面容，呼吸表浅而不规律。严重呕吐者可有失水和虚脱表现。少数患者有轻度黄疸；(2)右上腹部稍膨胀，腹式呼吸减弱，右肋下胆囊区可有局限性腹肌紧张、压痛及反跳痛，胆囊触痛征和Muphy征阳性。
略

第4题：

急性胆囊炎临床表现

正确答案: （1）症状多数病人发作前曾有胆囊疾病的表现。急性发作的典型过程表现为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心呕吐、厌食等。如病变发展，疼痛可转为持续性并阵发性加剧。每个急性发作病人都有疼痛，如无疼痛可基本排除本病。病人常有轻度发热，通常无畏寒，如出现明显寒战高热，表示病情加重或已产生并发症，如胆囊积脓、穿孔等，或有急性胆管炎。10%～25%的病人可出现轻度黄疸，可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环，或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续，表示有胆总管结石并梗阻的可能。
（2）体征右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征阳性。有的病人可扪及肿大而有触痛的胆囊。如胆囊病变发展较慢，大网膜可粘连包裹胆囊，形成边界不清、固定的压痛性包块；如病变发展快，胆囊发生坏死、穿孔，可出现弥漫性腹膜炎表现。

第5题：

胆囊结石可引起的临床表现（）

• A、类似急性胆囊炎
• B、类似慢性胆囊炎
• C、类似胆囊积水
• D、全无症状

正确答案:A,B,C,D

第6题：

急性肾炎的典型临床表现为（）、（）、（）、（）和（）。

正确答案:水肿；血尿；蛋白尿；高血压；少尿

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

夏科氏三联征是哪种胆道疾病的典型临床表现（　）

A急性胆囊炎

B慢性胆囊炎

C胆道蛔虫

D胆总管结石伴急性胆管炎

E急性化脓性梗阻性胆管炎

D
略

第13题：

简述急性胆囊炎的典型核素显像图像。

正确答案: 肝影出现及肝胆通过时间正常，胆总管及肠道在60分钟内显影，而胆囊延迟4小时仍不显影。

第14题：

急性结石性胆囊炎的临床表现有哪些？

正确答案:突发又上腹阵发绞痛，并向右肩背部放散，同时伴有恶心，呕吐等消化道症状，少数病人亦可有发热、寒战高热，巩膜或皮肤黄疸。

第15题：

试述非典型急性肾炎的临床表现。

正确答案:（1）无症状性急性肾炎：为亚临床病例，患儿仅有镜下血尿或仅有血C降低而无其他临床表现。
（2）肾外症状性急性肾炎：有的患儿水肿，高血压明显，甚至有严重循环充血及高血压脑病，此时尿改变轻微或尿常规检查正常，但有链球菌前驱感染司血C水平明显降低。
（3）以肾病综合征表现的急性肾炎：少数患儿以急性肾炎起病，但水肿和蛋白尿突出并伴有轻度高胆固醇血症和低蛋白血症，临床表现似肾病综合征。

第16题：

第17题：

第18题：