8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb101g/L,WBC12×10/L,N0.78,L0.22,Pt252×10/L,ESR70mm/h,CRP(+),AS0102U/ml,最可能的诊断是A.金葡败血症 B.颈淋巴结炎 C.风湿性心脏炎 D.川崎病 E.病毒性心肌炎

题目
8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb101g/L,WBC12×10/L,N0.78,L0.22,Pt252×10/L,ESR70mm/h,CRP(+),AS0102U/ml,最可能的诊断是

A.金葡败血症
B.颈淋巴结炎
C.风湿性心脏炎
D.川崎病
E.病毒性心肌炎

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  • 第1题:

    患儿,男,8个月。因高热7天,间发皮疹2次来院。查体:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,唇干裂,肺(-),心尖区可闻2/6级收缩期杂音,腹软,肝脾不大,四肢末端肿胀明显。实验室检查:Hb101g/L,WBC12×10/L,N 0.78,L 0.22,PTL365×10/L,ESR70mm/h。CRP(+),AS0102U/ml,最可能的诊断是

    A.风湿性心肌炎
    B.病毒性心肌炎
    C.金葡菌败血症
    D.颈淋巴结炎
    E.川崎病

    答案:E
    解析:
    皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,临床表现为:发热为最早出现的症状,体温达38~40℃以上,呈稽留热或弛张热,持续1~2周,抗生素治疗无效。皮肤黏膜表现:①皮疹,②肢端变化:为本病特征,在发热早期,手足皮肤硬性水肿,指、趾关节呈梭形肿胀,并有疼痛和关节强直等临床表现,结合患儿的临床表现判断为可能是川崎病。

    【该题针对“专业知识-皮肤黏膜淋巴结综合征临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第2题:

    8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb10lg/L,WBC12×109/L,N0.78,L0.22,pt252×10/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO102u/ml,最可能的诊断是()。

    • A、风湿性心脏炎
    • B、病毒性心肌炎
    • C、金葡败血症
    • D、颈淋巴结炎
    • E、川崎病

    正确答案:E

  • 第3题:

    8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb10lg/L,WBC12×109/L,N0.78,L0.22,pt252×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO102u/ml,最可能的诊断是()

    • A、风湿性心脏炎;
    • B、病毒性心肌炎;
    • C、金葡败血症;
    • D、颈淋巴结炎;
    • E、川崎病

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。该患儿的最佳治疗是()
    A

    阿司匹林

    B

    糖皮质激素

    C

    静脉注射丙种球蛋白

    D

    阿司匹林+糖皮质激素

    E

    静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。下列哪项检查最有助于该患儿的确诊()
    A

    胸部平片

    B

    自身抗体的检测

    C

    心电图

    D

    心脏彩色多普勒超声检查

    E

    脑电图


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。 下列哪项检查最有助于该患儿的确诊()

    • A、胸部平片
    • B、自身抗体的检测
    • C、心电图
    • D、心脏彩色多普勒超声检查
    • E、脑电图

    正确答案:D

  • 第7题:

    男孩,7个月,因高热5d伴皮疹来院。查:发育正常,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5×2cm,咽红,扁桃体Ⅱ°大,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6SM,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,白细胞13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100u,最可能的诊断是()

    • A、风湿性心脏炎
    • B、病毒性心肌炎
    • C、川崎病
    • D、颈淋巴结炎
    • E、金葡菌败血症

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。本病例最可能的诊断是()
    A

    风湿性心脏炎

    B

    病毒性心肌炎

    C

    川崎病

    D

    颈淋巴结炎

    E

    金黄色葡萄球菌败血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。 该患儿使用阿司匹林的疗程是()
    A

    6~8周

    B

    8~12周

    C

    3~6个月

    D

    12个月

    E

    用药至冠状动脉瘤消失


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。 该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物()
    A

    糖皮质激素

    B

    双嘧达莫

    C

    环磷酰胺

    D

    血浆置换

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析