男，52岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol／L(8．5mg／dl)，尿蛋白(+)，白细胞20～30／HP，红细胞3～5／HP，抗菌药物应选用A.磺胺类 B.呋喃类 C.氨苄西林 D.卡那霉素 E.庆大霉素

题目
男，52岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol／L(8．5mg／dl)，尿蛋白(+)，白细胞20～30／HP，红细胞3～5／HP，抗菌药物应选用

A.磺胺类
B.呋喃类
C.氨苄西林
D.卡那霉素
E.庆大霉素
相似考题

1.男，28岁。少尿、水肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg，尿蛋白(一)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860μmol／L，血红蛋白65g／L。初步诊断为( )A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎，肾功能不全C．肾病综合征D．慢性肾盂肾炎，肾功能不全E．高血压肾病

2.女，43岁，慢性肾盂肾炎史8年，应高热、腰痛2天入院，查尿素单位32mmol/L(85.3mg/dl),肌酐750μmol/L(8.5mg/dl),尿常规蛋白1g/L,白细胞20~30/Hp,红细胞4~5/Hp.可选用不必减少剂量的有效抗生素为:A 磺胺类B 先锋必素C 氨苄青霉素D 万古霉素E 庆大霉素

3.女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100 mmHg，血红蛋白120 g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白(++)，白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，直尿素氮8．3 mmol／L，血肌酐178μmol／L，最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、急性肾炎C、肾病综合征D、慢性肾炎E、急进性肾炎

4.男，52岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol/L(8.5mg/dl),尿蛋白+,白细胞20~30/HP,红细胞3~5/HP,1.抗菌药物应选用:A 磺胺类B 呋喃类C 氨苄青霉素D 卡那霉素E 庆大霉素2.选用按肌酐清除率减少、酌情减量的抗生素为：A 呋喃妥因(呋喃坦啶)B 阿米卡星C 林可霉素D 氯霉素E 多粘菌素

更多“男，52岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol／L(8．5mg／dl)，尿蛋白(+)，白细胞20～30／HP，红细胞3～5／HP，抗菌药物应选用”相关问题

  • 第1题：

    女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白(±)，白细胞++／HP，红细胞4～6个／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌药物应首选

    A、喹诺酮类

    B、头孢类

    C、氨基糖苷类

    D、磺胺类

    E、大环内酯类


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，30岁。因体检时发现血压20/12.5kPa(150/90mmHg)，尿蛋白(+++)，红细胞5/HP～10/HP，白细胞2/HP～3/HP，血红蛋白90g/L，血肌酐125μmol/L，拟诊“慢性肾炎”入院。

    入院后收集24h尿查尿蛋白，对该病诊断有帮助的结果是（ ）

    A．＜1.5g

    B．＜2.5g

    C．＜3.5g

    D．＜4.5g

    E．＜5.5g


    正确答案：C

  • 第3题：

    男，28岁，少尿，浮肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性．血压180／120mmHg，尿蛋白(-)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860μmol／L，血红蛋白65g/L，初步诊断为（）
    A.急性肾小球肾炎
    B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全
    C.肾病综合征
    D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全
    E.高血压病3级


    答案：B
    解析：
    患者具有蛋白尿、血尿、高血压、水肿等慢性肾炎典型表现，且血肌酐显著增高，故诊断为慢性肾小球肾炎，肾功能衰竭．高血压肾病应在发生肾功能不全之前有长期高血压病史；急性肾小球肾炎尿中多有红细胞；肾病综合征尿化验蛋白应为阳性；慢性肾盂肾炎一般不会引起肾功能不全

  • 第4题：

    患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）

    • A、血肌酐>178μmol/L
    • B、血肌酐>278μmol/L
    • C、血肌酐>450μmol/L
    • D、血肌酐>707μmol/L
    • E、血肌酐>884μmol/L

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男，52岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol/L（8.5mg/dl），尿蛋白（+），白细胞20~30/HP，红细胞3~5/HP，抗菌药物应选用（）
    A

    磺胺类

    B

    呋喃类

    C

    氨卞西林

    D

    卡那霉素

    E

    庆大霉素


    正确答案： C
    解析： 该例中年男性。慢性肾盂肾炎8年，本次以高热、腰痛5天入院。化验提示为典型尿路感染的尿液变化，且肾功能已达尿毒症期，抗感染治疗是必要的手段，因卡那霉素、庆大霉素及磺胺类等对明显，该患者已有严重肾功能损害，故不宜使用。呋喃类在肾功能衰竭时，不能在肾小管内浓缩，影响其抗菌效果也不宜选用。备选药物中只有氨卞西林对肾功能影响小，且抗菌效果还不错，故应选用。

  • 第6题：

    单选题
    女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛半年入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血白蛋白40g/L，尿蛋白（++），尿白细胞3～4/HP，红细胞10～15/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178μmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    急性肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾炎

    E

    急进性肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，20岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血清蛋白40g/L，尿蛋白（＋＋），白细胞3或4个/HP，红细胞10～15个/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178μmol/L，考虑最可能是（　　）。
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    急性肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾炎

    E

    急进性肾炎


    正确答案： A
    解析：
    患者女性青年，急性起病，血尿蛋白尿，高血压，血肌酐升高，水肿症状，可初步诊断为急性肾炎。

  • 第8题：

    女，43岁，慢性肾盂肾炎史8年，因高热，腰痛2天入院，血尿素氮32mmol(85，3mg／d1)，肌酐750μmol／L(8，5mg／dl)，尿蛋白1g／L，白细胞20—30／HP，红细胞4—5／HP，下列药物均不宜用，但除外

    A．磺胺类

    B．呋喃妥因

    C．氨苄青霉素

    D．卡那霉素

    E．庆大霉素


    正确答案：C
    应选择对肾功能影响最小的药物。

  • 第9题：

    女，22岁，突然发热，腰痛，卧床不起，尿蛋白(一)，红细胞l0/HP，白细胞20～30/HP下列哪项不符合急性肾盂肾炎（ ）。


    正确答案：C

  • 第10题：

    女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白(±)，白细胞++／HP，红细胞4～6个／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌药物应首选

    A.磺胺类
    B.喹诺酮类
    C.氨基糖苷类
    D.头孢类
    E.大环内酯类

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    男，28岁，少尿、浮肿、呕吐1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~10/HP，白细胞3~5/HP。BUN30mmol/L，血肌酐860μmol/L，血红蛋白65g/L。初步诊断为（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎，肾功能不全

    C

    病综合征

    D

    慢性肾盂肾炎，肾功能不全

    E

    高血压病Ⅲ期


    正确答案： B
    解析： 患者有蛋白尿、血尿、水肿与高血压四项肾小球病的基本临床表现，又其血肌酐达到860μmol/L，BUN30mmol/L，已超过尿毒症的诊断标准（分别为445μmol/L及20mmol/L），故慢性肾炎肾功能不全诊断确立。7岁时曾发现尿蛋白至今己有21年历史，故非急性；无尿路感染史；尿沉渣无白细胞，可排除肾盂肾炎。高血压肾损害多先有高血压，本患者7岁发病，故可除外。

  • 第12题：

    单选题
    男，52岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol／L（8．5mg／dl），尿蛋白（+），白细胞20～30／HP，红细胞3～5／HP，抗菌药物应选用（）
    A

    磺胺类

    B

    呋喃类

    C

    氨苄西林

    D

    卡那霉素

    E

    庆大霉素


    正确答案： B
    解析： 该例中年男性，患慢性肾盂肾炎8年，本次以高热、腰痛5天入院。化验提示为典型尿路感染的尿液变化，且肾功能已达尿毒症期，抗感染治疗是必要的手段，因卡那霉素、庆大霉素及磺胺类药等明显，该患者已有严重肾功能损害，故不宜使用。呋喃类在肾衰竭时，不能在肾小管内浓缩，影响其抗菌效果也不宜选用。备选药物中只有氨苄西林对肾功能影响小，且抗菌效果还不错，故应选用。

  • 第13题：

    单选题
    女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白（±），白细胞++／HP，红细胞4～6个／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌药物应首选（）
    A

    喹诺酮类

    B

    头孢类

    C

    氨基糖苷类

    D

    磺胺类

    E

    大环内酯类


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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