患者，男，64岁，因舌部肿物1年入院。检查：肿物位于左舌中段1/3侧靠近舌侧缘，肿物大小约2.5cm×2.5cm，突出舌表面，呈菜花状，右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断，需进一步检查，最有意义的是A.头颈部CT B.活检 C.颈部B超 D.颌骨X线片 E.头颈部MRI

题目
患者，男，64岁，因舌部肿物1年入院。检查：肿物位于左舌中段1/3侧靠近舌侧缘，肿物大小约2.5cm×2.5cm，突出舌表面，呈菜花状，右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断，需进一步检查，最有意义的是

A.头颈部CT
B.活检
C.颈部B超
D.颌骨X线片
E.头颈部MRI
相似考题

1.患者，男，64岁，因舌部肿物1年入院。检查：肿物位于左舌中段1／3侧靠近舌侧缘，肿物大小约2．5Cmx2．5Cm，突出舌表面，呈菜花状，右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断，需进一步检查，最有意义的是A.头颈部CTB.活检C.颈部B超D.颌骨X线片E.头颈部MRI

2.患者，男，64岁，因舌部肿物1年入院。检查：肿物位于左舌中段1/3侧靠近舌侧缘，肿物大小约2.5cm×2.5cm，突出舌表面，呈菜花状，右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断，需进一步检查，最有意义的是A、头颈部CTB、活检C、颈部B超D、颌骨X线片E、头颈部MRI

3.患者，男，65岁，因舌部肿物半年入院，查体见肿物位于左舌中份1／3侧靠近舌侧缘，肿物大小约2.5cm×2.5cm，突出于表面，呈菜花状，右颈部扪及淋巴结为明确诊断，需要进一步检查，最有意义的是A.颈部B超 B.头颈部CT C.颌骨X片 D.头颈部MRI E.活检

4.患者，男性，64岁。因舌部肿物1年入院。查体：肿物位于左舌中份1／3侧靠近舌侧缘，肿物大小约2．5cm×2．5cm，突出舌表面，呈菜花状，右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断，需进一步检查，最有意义的是A.头颈部CTB.活检C.颈部B超D.颌骨X线片E.头颈部MRI

参考答案和解析
答案：B
解析：
更多“患者，男，64岁，因舌部肿物1年入院。检查：肿物位于左舌中段1/3侧靠近舌侧缘，肿物大小约2.5cm×2.5cm，突出舌表面，呈菜花状，右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断，需进一步检查，最有意义的是”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。为明确诊断，应首先进行以下哪种检查（）

    • A、舌部及颈部CT检查
    • B、舌部及颈部MRI检查
    • C、活检
    • D、B超检查
    • E、细针穿吸检查

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者，男，65岁。发现左颊黏膜肿物3个月。检查：相当于左下双尖牙区颊黏膜，可见肿物大小约3cm×2cm×0.5cm，肿物表面菜花样，基底较硬，左侧下颌下可扪及肿大淋巴结。若确诊为鳞状细胞癌，全身情况良好，最佳的治疗方案为（）

    • A、放疗
    • B、放疗+手术
    • C、化疗
    • D、基因治疗
    • E、免疫治疗

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，50岁，左侧舌缘溃疡型肿物4.5cm×2.5cm，深达肌层，内近中线，外侵口底达牙龈缘；左颈上段、中段可触及直径约1.5cm淋巴结各1枚；肿物活检：鳞状细胞癌。舌癌原发灶切除范围应为（）。

    • A、半舌切除
    • B、超半舌切除
    • C、舌局部切除
    • D、全舌切除
    • E、局部刮除

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    患者男，50岁，左侧舌缘溃疡型肿物4.5cm×2.5cm，深达肌层，内近中线，外侵口底达牙龈缘；左颈上段、中段可触及直径约1.5cm淋巴结各1枚；肿物活检：鳞状细胞癌。舌癌原发灶切除范围应为（）。
    A

    半舌切除

    B

    超半舌切除

    C

    舌局部切除

    D

    全舌切除

    E

    局部刮除


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。为明确诊断，应首先进行以下哪种检查（）
    A

    舌部及颈部CT检查

    B

    舌部及颈部MRI检查

    C

    活检

    D

    B超检查

    E

    细针穿吸检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    患者，男，66岁 。主诉：右舌侧缘肿物件疼痛半年余，生长加快20天 。现病史：患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物，直径约0 .5cm，中央凹陷 。肿物呈渐进性生长，近20天生长加快，疼痛加重 。口服消炎药（药名、剂量不详），效果欠佳 。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差 。检查：右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1 .5cm×1cm，未累及口底黏膜 。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木 。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结，轻压痛，右侧颌下淋巴结直径约0 .5cm，质韧，活动，与周围组织无粘连；右侧颏下淋巴结直径约0 .8cm，质韧，活动度差，与周围组织粘连 。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结 。胸片、腹部彩超来见异常 。

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    患者，男，66岁。主诉：右舌侧缘肿物件疼痛半年余，生长加快20天。现病史：患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物，直径约0.5cm，中央凹陷。肿物呈渐进性生长，近20天生长加快，疼痛加重。口服消炎药（药名、剂量不详），效果欠佳。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差。检查：右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1.5cm×1cm，未累及口底黏膜。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结，轻压痛，右侧颌下淋巴结直径约0.5cm，质韧，活动，与周围组织无粘连；右侧颏下淋巴结直径约0.8cm，质韧，活动度差，与周围组织粘连。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。胸片、腹部彩超来见异常。（病例题）


    正确答案: 1.诊断
    舌癌。
    2.诊断依据
    （1）病史
    右舌侧缘肿物伴疼痛半年余，生长加快20天。
    （2）检查
    右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1.5cm×1cm，未累及口底黏膜。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。
    3.鉴别诊断
    （1）鳞状细胞癌
    表现为外生性、溃疡性、浸润性，伴有神经受累症状，如伸舌偏斜、舌体麻木等，或功能障碍，影响语音及进食。可伴有淋巴结肿大。切取活检可明确诊断。
    （2）坏死性黏膜腺周围炎
    又名腺周口疮，通常为单个溃疡，直径可达1～2cm。溃疡深而大，紫红色或暗红色，边缘隆起但不规则，伴有发热、淋巴结肿大。特点为早期发生在口角内侧，以后逐渐向后移动、发展。溃疡愈合慢，长这几个月，愈合后留下瘢痕。
    4.治疗计划
    （1）切取活检以明确诊断。
    （2）根据活检结果选择治疗方法，若为舌癌，行舌癌扩大切除术及右侧颈淋巴清扫术，术后放射及化学治疗；若为溃疡则消除致病诱因，增进机体健康，减轻局部症状，促进溃疡愈合。
    （3）全身支持治疗，补充营养，对症处理。

  • 第8题：

    患者男，49岁，因“发现颈部肿物3年”来诊。查体：右颈中段触及3cm×2cm肿物，质中，边界清楚，活动，上下活动幅度小于前后，肿物在颈动脉后，触压时剧烈咳嗽。术后常见并发症为（）。

    • A、伸舌偏斜
    • B、一侧耸肩困难
    • C、声音嘶哑
    • D、一侧瞳孔缩小
    • E、呼吸困难

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，男，65岁，因舌部肿物半年入院，查体见肿物位于左舌中份1／3侧靠近舌侧缘，肿物大小约2.5cm×2.5cm，突出于表面，呈菜花状，右颈部扪及淋巴结为明确诊断，需要进一步检查，最有意义的是（）

    • A、颈部B超
    • B、头颈部CT
    • C、颌骨X片
    • D、头颈部MRI
    • E、活检

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，64岁，因舌部肿物1年入院。检查：肿物位于左舌中段1/3侧靠近舌侧缘，肿物大小约2.5cm×2.5cm，突出舌表面，呈菜花状，右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断，需进一步检查，最有意义的是（）
    A

    头颈部CT

    B

    活检

    C

    颈部B超

    D

    颌骨X线片

    E

    头颈部MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，65岁。发现左颊黏膜肿物3个月。检查：相当于左下双尖牙区颊黏膜，可见肿物大小约3cm×2cm×0.5cm，肿物表面菜花样，基底较硬，左侧下颌下可扪及肿大淋巴结。该病例有利于确诊的检查为（）
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    活检

    D

    细针吸取活检

    E

    核素扫描


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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