有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。 处置应该是 A.加压包扎 B.局部不作处置 C.理疗，促其吸收 D.穿刺抽血+加压包扎 E.切开引流+加压包扎

题目
有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。
处置应该是

A.加压包扎
B.局部不作处置
C.理疗，促其吸收
D.穿刺抽血+加压包扎
E.切开引流+加压包扎
相似考题

1.（ 143～144 题共用题干） 有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有l2cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。第151题：该病例诊断是（ ）A．头皮挫伤B．皮下血肿C．骨膜下血肿D．帽状筋膜下血肿E．头皮下积液

2.患者，女45岁。3小时前车祸致头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。查体：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上、下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝E、脑出血

3.有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。该病例诊断是A、头皮挫伤B、皮下血肿C、骨膜下血肿D、帽状筋膜下血肿E、头皮下积液处置应该是A、加压包扎B、局部不作处置C、理疗，促其吸收D、穿刺抽血+加压包扎E、切开引流+加压包扎

4.患儿，男，6岁。3天前右额撞至硬物上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT示右额颞头皮肿胀。诊断为帽状腱膜下血肿，最恰当的处理是A、加压包扎B、局部不作处置C、理疗，促其吸收D、穿刺抽血+加压包扎E、切开引流+加压包扎

参考答案和解析
答案：D
解析：
[考点]头皮血肿的诊治[分析]6岁小儿外伤后右额颞肿，有12cm×12cm波动区，说明是头皮较大血肿。头皮皮下、帽状腱膜下及骨膜下均可出现血肿，皮下血肿体积小，此例不是；骨膜下血肿局限于某一颅骨的范围内，此例也不是；帽状腱膜下软组织疏松，血肿可广泛蔓延，形成较大血肿，此例符合。故应诊断为帽状腱膜下血肿。由于血肿较大、积血较多、范围较广，因此应穿刺抽血后加压包扎，以防止血肿扩大。
更多“有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，45岁。3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。入院检查：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径40cm头皮下血肿；CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

    A、右额颞脑挫伤，脑疝

    B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

    C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝

    D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝

    E、右额颞脑内血肿，脑疝


    参考答案：B

  • 第2题：

    有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是 （ ）。

    A．右额颞顶急性硬膜下血肿

    B．右额颞顶慢性硬膜下血肿

    C．右额颞顶急性硬膜外血肿

    D．右额颞顶慢性硬膜外血肿

    E．右额颞顶硬膜下积液


    正确答案：B

  • 第3题：

    有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是 （ ）。

    A．右额颞脑挫伤，脑疝

    B．右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

    C．右额颞急性硬膜外血肿，脑疝

    D．右额颞急性硬膜下积液，脑疝

    E．右额颞脑内血肿，脑疝


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

    A、右额颞脑挫伤，脑疝
    B、右额颞脑内血肿，脑疝
    C、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝
    D、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝
    E、右额颞急性硬膜下积液，脑疝

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。
    该病例诊断是

    A.头皮挫伤
    B.皮下血肿
    C.骨膜下血肿
    D.帽状筋膜下血肿
    E.头皮下积液

    答案：D
    解析：
    [考点]头皮血肿的诊治
    [分析]6岁小儿外伤后右额颞肿，有12cm×12cm波动区，说明是头皮较大血肿。头皮皮下、帽状腱膜下及骨膜下均可出现血肿，皮下血肿体积小，此例不是；骨膜下血肿局限于某一颅骨的范围内，此例也不是；帽状腱膜下软组织疏松，血肿可广泛蔓延，形成较大血肿，此例符合。故应诊断为帽状腱膜下血肿。由于血肿较大、积血较多、范围较广，因此应穿刺抽血后加压包扎，以防止血肿扩大。

  • 第6题：

    女，67 岁。车祸即昏迷，伤后 2 小时被送至医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径 4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅 CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。
    该患者最可能的诊断是

    A.右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝
    B. 右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝
    C. 右额颞脑挫伤，脑疝
    D. 右额颞脑内血肿，脑疝
    E. 右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝

    答案：E
    解析：
    头颅 CT 示右额颞部骨板下新月形高密度影是右额颞急性硬脑膜下血肿的特异性表现。

  • 第7题：

    6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。处置应该是（）

    • A、加压包扎
    • B、局部不作处置
    • C、理疗，促其吸收
    • D、穿刺抽血+加压包扎
    • E、切开引流+加压包扎

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是（）

    • A、右额颞顶急性硬膜下血肿
    • B、右额颞顶慢性硬膜下血肿
    • C、右额颞顶急性硬膜外血肿
    • D、右额颞顶急性硬膜外血肿
    • E、右额颞顶硬膜下积液

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射（+）左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。 诊断是（）

    • A、右额颞急性硬膜下血肿
    • B、右额颞脑内血肿，脑疝
    • C、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝
    • D、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝
    • E、右额颞急性硬膜下积液，脑疝

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，6岁。因“3天前右额碰在桌角，当时能哭，现右额颞头皮隆起”来诊。局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，颅脑CT提示右额颞部头皮肿胀。 应首先考虑的诊断是（）
    A

    头皮挫伤

    B

    皮下血肿

    C

    骨膜下血肿

    D

    帽状腱膜下血肿

    E

    头皮下积液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，45岁。因“车祸致头部受伤3小时，伤后立即昏迷”来诊。入院检查：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧上、下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕部有直径4.0cm头皮下血肿，CT提示：右额颞顶部新月形高密度影。 最可能的诊断是（）
    A

    右额颞脑挫伤，脑疝

    B

    右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

    C

    右额颞急性硬膜外血肿，脑疝

    D

    右额颞急性硬膜下积液，脑疝

    E

    右额颞脑内血肿，脑疝


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是（）。
    A

    右额颞脑挫伤、脑疝

    B

    右额颞急性硬膜下血肿、脑疝

    C

    右额颞急性硬膜外血肿、脑疝

    D

    右额颞急性硬膜下积液、脑疝

    E

    右额颞脑内血肿、脑疝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，7岁。2天前左额部碰在椅子棱上，当时能哭，现左额颞部头皮隆起，局部触之有10cm×13cm波动区，无神经系统定位症状。头颅CT示左额颞头皮肿胀。该患儿的诊断是

    A、头皮裂伤

    B、皮下血肿

    C、左额颞部硬膜下血肿

    D、帽状腱膜下血肿

    E、头皮下积液


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者男性，6岁。因“3天前右额碰在桌角，当时能哭，现右额颞头皮隆起”来诊。 局部触之有12 cm×12 cm波动区， 无神经系统定位症状，颅脑CT提示右额颞部头皮肿胀。应首先考虑的诊断是A、头皮挫伤

    B、皮下血肿

    C、骨膜下血肿

    D、帽状腱膜下血肿

    E、头皮下积液

    最合理的治疗方法是A、加压包扎

    B、局部不做处置

    C、局部理疗，促进吸收

    D、穿刺抽血+加压包扎

    E、切开引流+加压包扎


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第15题：

    6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。诊断是A、头皮挫伤

    B、皮下血肿

    C、骨膜下血肿

    D、帽状腱膜下血肿

    E、头皮下积液

    处置应该是A、加压包扎

    B、局部不作处置

    C、理疗，促其吸收

    D、穿刺抽血+加压包扎

    E、切开引流+加压包扎


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第16题：

    6岁男孩，3天前右颧碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起.局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。

    处置应该是

    A、加压包扎
    B、局部不作处置
    C、理疗，促其吸收
    D、穿刺抽血+加压包扎
    E、切开引流+加压包扎

    答案：D
    解析：
    对于同时涉及额、顶、枕范围过大的血肿，尤其是婴幼儿，可在头皮严密消毒处理后穿刺抽吸。故答案选D。

  • 第17题：

    6岁男孩，3天前右颧碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起.局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。

    诊断是

    A、头皮挫伤
    B、皮下血肿
    C、骨膜下血肿
    D、帽状腱膜下血肿
    E、头皮下积液

    答案：D
    解析：
    头皮血肿常与头皮挫伤并存或是深面颅骨骨折的一种间接征象
    ①头皮下血肿：血肿位于表层头皮与帽状腱膜之间，此层内的血肿较局限，血肿部位常在暴力作用点。
    ②帽状腱膜下血肿：血肿位于帽状腱膜与骨膜之间，出血弥漫在帽状腱膜下间隙，不易局限而广泛蔓延，血肿范围广，严重时遍及整个头颅穹窿部血肿边界与帽状腱膜附着边缘相一致，触诊有明显波动感，在婴幼儿，出血多时可并发休克。
    ③骨膜下血肿：多见于钝性损伤时头颅发生明显变形之后，血肿位于骨膜与颅骨外板之间，血肿不超过颅缝。

  • 第18题：

    患者男性，6岁。因“3天前右额碰在桌角，当时能哭，现右额颞头皮隆起”来诊。局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，颅脑CT提示右额颞部头皮肿胀。 应首先考虑的诊断是（）

    • A、头皮挫伤
    • B、皮下血肿
    • C、骨膜下血肿
    • D、帽状腱膜下血肿
    • E、头皮下积液

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者男性，6岁。因“3天前右额碰在桌角，当时能哭，现右额颞头皮隆起”来诊。局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，颅脑CT提示右额颞部头皮肿胀。 最合理的治疗方法是（）

    • A、加压包扎
    • B、局部不做处置
    • C、局部理疗，促进吸收
    • D、穿刺抽血+加压包扎
    • E、切开引流+加压包扎

    正确答案:D

  • 第20题：

    病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。提问：根据以下结果，结合病史，初步诊断主要考虑有哪些？（提示：头颅平片示右颞部线形骨折。头颅CT示左额颞部可见斑片状高密度影以及薄层新月形高密度影，同侧侧脑室轻度受压，中线结构无明显移位。）（）

    • A、左额颞部脑挫裂伤
    • B、多发性头皮挫伤
    • C、左额颞部硬脑膜下血肿
    • D、多发性头皮血肿
    • E、右颞部线形骨折
    • F、右额部头皮裂伤

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第21题：

    单选题
    6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。处置应该是
    A

    加压包扎

    B

    局部不作处置

    C

    理疗，促其吸收

    D

    穿刺抽血+加压包扎

    E

    切开引流+加压包扎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，6岁。因“3天前右额碰在桌角，当时能哭，现右额颞头皮隆起”来诊。局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，颅脑CT提示右额颞部头皮肿胀。 最合理的治疗方法是（）
    A

    加压包扎

    B

    局部不做处置

    C

    局部理疗，促进吸收

    D

    穿刺抽血+加压包扎

    E

    切开引流+加压包扎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。 诊断是（）。
    A

    头皮挫伤

    B

    皮下血肿

    C

    骨膜下血肿

    D

    帽状腱膜下血肿

    E

    头皮下积液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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