简要病史：女性，32岁，发热伴尿痛2天。

题目
简要病史：女性，32岁，发热伴尿痛2天。

相似考题

1.简要病史女性，32岁。主诉：发热伴腰痛3天。

2.简要病史：女性，25岁，2天来高热伴尿痛来急诊就诊。初步诊断：急性尿路感染。请写出问诊内容

3.简要病史：女性，43岁，尿频，尿急，尿痛10天门诊就诊。

4.简要病史：女性，25岁，发现尿频、尿急、尿痛3天就诊。本例患者尿频、尿急、尿痛原因待查，相关的病史采集应包括：

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  • 第1题：

    简要病史女性，30岁。主诉：发热伴咽痛2天急诊就诊。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)起病诱因及时间：是否受凉、淋雨、过度劳累等。起病缓、急。(2)发热程度、热型及特点，加重及缓解因素。(3)咽痛部位、程度、加重及减轻因素（与吞咽有无关系）。(4)伴随症状：有无头痛、寒战、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、喷嚏，有无心悸、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。(5)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、胸部X线片等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：既往有无类似发作。有无肺结核、支气管哮喘等病史。有无烟酒嗜好。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断急性上呼吸道感染

  • 第2题：

    简要病史：患者女性，32岁，工人，突发畏寒、发热，伴头痛、身痛3小时。初步诊断：流行性感冒。问诊内容：


    参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)发热程度（体温升至多高），持续时间，诱因，发热有无规律；头痛，身痛具体部位，性质，程度，出现时间和持续时间等。2)发病诱因及伴随症状，有无受凉受热等，有无咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状，有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。3)饮食，睡眠，二便等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。2)是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)流行病学史：患者单位及其周围接触人群是否出现较多症状相似的上呼吸道感染病人。(2)有无药物过敏史，有无疫区接触史，既往有无类似病史。

  • 第3题：

    简要病史：患者，女性，63岁，5天来发热伴牙痛。


    答案：
    解析：
    本例患者最可能是牙部感染引起发热，因此病史采集内容如下：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热试表体温多少度，是持续性发热还是间断性发热，发热有无规律，以便确定热型。
    2)牙痛的性质和特点包括自发性痛、阵发性或持续性痛、疼痛的强度、疼痛的部位和是否放射及疼痛与冷热或咀嚼的关系。
    3)发病诱因、伴随症状(如是否伴寒战、牙龈肿胀或溢脓等)，以利于鉴别诊断。
    4)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2．相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往是否有龋齿、牙齿松动、牙龈肿痛等病史。


  • 第4题：

    简要病史：女性，3岁，发热4天，伴皮疹1天。初步诊断：麻疹。以及相关病史？


    正确答案: 相关病史
    （1）有无药物过敏史；
    （2）与疾病有关的相关病史：当地有无传染病流行史，有无病人或疑似病例接触史，预防接种是否按期进行。

  • 第5题：

    简要病史：患者女性，32岁，工人，突发畏寒、发热，伴头痛、身痛3小时。初步诊断：流行性感冒。请简述该症状的现病史？


    正确答案: 现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）发热程度（体温升至多高），持续时间，诱因，发热有无规律；头痛，身痛具体部位，性质，程度，出现时间和持续时间等。
    2）发病诱因及伴随症状，有无受凉受热等，有无咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状，有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
    3）饮食，睡眠，二便等一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。
    2）是否治疗，疗效如何。

  • 第6题：

    发热案例：简要病史：患者，女性，63岁，5天来发热伴牙痛。


    正确答案: 本例患者最可能是牙部感染引起发热，因此病史采集内容如下：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）发热试表体温多少度，是持续性发热还是间断性发热，发热有无规律，以便确定热型。2）牙痛的性质和特点包括自发性痛、阵发性或持续性痛、疼痛的强度、疼痛的部位和是否放射及疼痛与冷热或咀嚼的关系。3）发病诱因、伴随症状（如是否伴寒战、牙龈肿胀或溢脓等），以利于鉴别诊断。4）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗，疗效如何。2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往是否有龋齿、牙齿松动、牙龈肿痛等病史。

  • 第7题：

    简要病史：女性，21岁，发热伴咽痛、咳嗽2天。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：急性上呼吸道感染。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因。（1分）热型、具体体温测量值、有无寒战。（2分）有无咳痰，痰的性状。（2分）有无关节痛、皮疹及皮肤黏膜出血点。（2分）二便、睡眠、饮食等一般情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况，病情演变过程。（1分）（2）相关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）既往有无类似发作史，患过什么疾病。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第8题：

    简要病史：女性，32岁，发热伴尿痛2天。


    正确答案: 简要病史：女性，32岁，发热伴尿痛2天。初步诊断（仅供考官参考、不计分）：急性泌尿系感染。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）体温是多少。是否持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）有无尿频、尿急和排尿困难，尿色、尿痛的性质（灼痛、刺痛）及与排尿的关系。（2分）可能诱因及有无腹痛、腰痛等伴随症状。（2分）饮食、二便、睡眠、体重变化。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）服用过哪些药物。效果如何。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无外伤、泌尿系手术、糖尿病、结核病及妇科病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第9题：

    问答题
    简要病史：患者女性，32岁，工人，突发畏寒、发热，伴头痛、身痛3小时。初步诊断：流行性感冒。以及相关病史？

    正确答案： 相关病史
    （1）流行病学史：患者单位及其周围接触人群是否出现较多症状相似的上呼吸道感染病人。
    （2）有无药物过敏史，有无疫区接触史，既往有无类似病史。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    发热案例：简要病史：患者，女性，63岁，5天来发热伴牙痛。

    正确答案： 本例患者最可能是牙部感染引起发热，因此病史采集内容如下：
    1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）发热试表体温多少度，是持续性发热还是间断性发热，发热有无规律，以便确定热型。2）牙痛的性质和特点包括自发性痛、阵发性或持续性痛、疼痛的强度、疼痛的部位和是否放射及疼痛与冷热或咀嚼的关系。3）发病诱因、伴随症状（如是否伴寒战、牙龈肿胀或溢脓等），以利于鉴别诊断。4）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往是否有龋齿、牙齿松动、牙龈肿痛等病史。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    尿频、尿急与尿痛例：简要病史：患者，女性，60岁，反复尿急、尿频、尿痛半年。

    正确答案： 尿路刺激征患者主诉相对比较明确，临床上主要是进行病因诊断，病史采集内容如下：
    1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）自我感觉，尿频程度，间断发作？持续发作？还是进行性加重？2）以前有无类似发作，有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。3）是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。（2）诊疗经过1）是否就医，尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况，还做过哪些重要检查。2）当时的诊断，治疗方案，用药后症状是否有改变，复查是否有好转。
    2.相关病史（1）药物过敏史。（2）泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    【简要病史】女性，21岁，发热伴咽痛、咳嗽2天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    简要病史女性，26岁。主诉：已婚。发热伴尿痛3天就诊。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无外阴卫生状况差、不洁性交、劳累等。(2)发热程度、热型，有无寒战。(3)尿痛的性质（刺痛、烧灼感）及部位（耻骨联合上区、会阴部或尿道内），有无尿频、尿急和排尿困难。有无下腹痛、腰痛。(4)尿的颜色，有无血尿、脓尿。(5)发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：尿常规、血常规等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无结核病、糖尿病或服用免疫抑制药病史及妇科病史。有无尿路手术、外伤史。月经和婚育史。问诊技巧1．条理性强能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断急性尿路感染

  • 第14题：

    简要病史：男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。


    参考答案：初步诊断：本病可能是泌尿系感染（结核菌感染可能性大）。病史采集要点：（共15分）1．问诊内容（13分）(1)现病史（共10分）①发病诱因：有无劳累、感染及结核接触史。（1分）②主要症状特征：每天排尿次数；每次的排尿量；尿急、尿痛与排尿的关系；疼痛放射部位、强度（绞痛、隐痛、钝痛），是否放射；持续性还是阵发性，持续时间，加重及缓解因素。（2分）③尿的颜色、量，是否有血块等。（2分）④伴随症状：有无低热、盗汗、腰痛、咳嗽、咳痰等。（2分）⑤发病以来的一般情况：饮食情况，睡眠、大便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学、B超等检查及结果，应用过何种药物或治疗及效果。（2分）(2)相关病史（共3分）①药物过敏史及外伤手术史。（1分）②与该病有关的其他病史：有无肺结核等结核病史，平素有无尿频、尿急及尿痛。（2分）2．问诊技巧（2分）(1)条理性强、能抓住重点。（1分）(2)能够围绕病情询问。（1分）

  • 第15题：

    简要病史：患者，女性，31岁，右下腹局限痛伴恶心1天。


    答案：
    解析：
    本例患者患急腹症，可能是急性阑尾炎，应据此采集病史：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)腹痛性质(隐痛还是剧痛、阵发性或持续性，是否放射等)，有无转移性痛。
    2)是否伴有发热，如有则进一步询问发热规律和体温。
    3)发病以来大便及月经情况，有无腹泻或月经异常情况。
    4)有无类似发作史，以了解是否慢性病变急性发作.
    (2)诊疗经过
    1)其他科室诊疗情况，如内科和妇产科。
    2)血、尿、便常规检查结果，以协助诊断与鉴别。
    2．相关病史
    (1)胃肠道病史。
    (2)尿道结石史。
    (3)妇科病史。
    询问此三项均为了与相应疾病鉴别。

  • 第16题：

    简要病史：女性，60岁，反复尿频、尿急、尿痛半年。


    正确答案: 简要病史：女性，60岁，反复尿频、尿急、尿痛半年。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：泌尿系感染。评分要点：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）自我感觉，尿频程度，是间断发作还是持续发作。有无进行性加重。（2分）以前有无类似发作、外阴炎、阴道炎等妇科疾病。平时卫生习惯如何。（2分）是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。（2分）饮食、二便、睡眠、体重变化。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院看过。做过哪些检查（尿常规、B超、肾功能）。（1分）当时的诊断、治疗方案，服用过何种药物，效果如何，复查是否好转。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1分）与该病有关的其病史：尿路手术、外伤、结核病、糖尿病及妇科病史、泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第17题：

    简要病史：患者女性，32岁，工人，突发畏寒、发热，伴头痛、身痛3小时。初步诊断：流行性感冒。以及相关病史？


    正确答案: 相关病史
    （1）流行病学史：患者单位及其周围接触人群是否出现较多症状相似的上呼吸道感染病人。
    （2）有无药物过敏史，有无疫区接触史，既往有无类似病史。

  • 第18题：

    简要病史：男性，24岁，发热伴咽痛1天。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：急性化脓性扁桃体炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）体温是多少。是否为持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）咽痛性质，咽痛与吞咽的关系，发病诱因及伴随症状。（2分）有无打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛或声嘶等症状。（2分）饮食、睡眠、二便和体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）服用过哪些药物。效果如何。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1.5分）与该病有关的其他病史，既往有无类似病史，耳鼻喉科疾病史。（1.5分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第19题：

    简要病史：女性，14岁，面部水肿伴少尿3天。


    正确答案: 初步诊断：本病考虑急性肾小球肾炎。病史采集要点：（共15分）
    1.问诊内容（13分）（1）现病史（共10分）①发病诱因：受凉、劳累等。（1分）②颜面部水肿发生的时间（晨起时），是否伴下肢或全身水肿。（2分）③少尿的情况，包括尿量多少、有无血尿等。（2分）④伴随症状，有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。（2分）⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）（2）相关病史（共3分）1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）
    2.与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。（2分）
    2.问诊技巧（2分）（1）条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）（2）没有围绕病情询问。（-0.5分）（3）问诊语言不恰当。（-0.5分）（4）暗示性问诊。（-0.5分）

  • 第20题：

    尿频、尿急与尿痛例：简要病史：患者，女性，60岁，反复尿急、尿频、尿痛半年。


    正确答案: 尿路刺激征患者主诉相对比较明确，临床上主要是进行病因诊断，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）自我感觉，尿频程度，间断发作？持续发作？还是进行性加重？
    2）以前有无类似发作，有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。
    3）是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。
    （2）诊疗经过
    1）是否就医，尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况，还做过哪些重要检查。
    2）当时的诊断，治疗方案，用药后症状是否有改变，复查是否有好转。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。

  • 第21题：

    问答题
    简要病史女性，30岁 。主诉：发热伴咽痛2天急诊就诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：男性，24岁，发热伴咽痛1天。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：急性化脓性扁桃体炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）体温是多少。是否为持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）咽痛性质，咽痛与吞咽的关系，发病诱因及伴随症状。（2分）有无打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛或声嘶等症状。（2分）饮食、睡眠、二便和体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）服用过哪些药物。效果如何。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1.5分）与该病有关的其他病史，既往有无类似病史，耳鼻喉科疾病史。（1.5分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简要病史女性，26岁 。主诉：已婚 。发热伴尿痛3天就诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    问答题
    简要病史：女性，25岁，2天来高热伴尿痛来急诊就诊 。初步诊断：急性尿路感染 。请写出问诊内容

    正确答案：
    解析：

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