继发痛经,进行性加重,检查子宫稍大不活动,后峡部有触痛结节,子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为() A.盆腔子宫内膜异位症 B.盆腔结核 C.卵巢恶性肿瘤 D.卵巢畸胎瘤 E.慢性盆腔炎

题目
继发痛经,进行性加重,检查子宫稍大不活动,后峡部有触痛结节,子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为()
A.盆腔子宫内膜异位症
B.盆腔结核
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.慢性盆腔炎


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  • 第1题:

    33岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测基础体温呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。关于此病人的诊断,最可能的诊断为A、盆腔结核

    B、卵巢癌

    C、双附件炎性包块

    D、盆腔子宫内膜异位症

    E、多囊卵巢综合征

    为明确诊断,以下哪项辅助检查最有意义A、宫腔镜检查

    B、腹腔镜检查

    C、子宫输卵管造影

    D、B超检查

    E、血CEA测定


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    根据下列选项,回答 143~144 题:

    35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BBT呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。

    第 143 题 关于此患者的诊断,最可能为以下哪项( )

    A.盆腔结核

    B.卵巢癌

    C.双附件炎性包块

    D.盆腔子宫内膜异位症

    E.多囊卵巢综合征


    正确答案:B

  • 第3题:

    消瘦、乏力、腹痛一个月,检查子宫常大不活动,两侧触及囊实性包块与子宫粘连,伴有腹水,可能的诊断为

    A.盆腔子宫内膜异位症
    B.盆腔结核
    C.卵巢恶性肿瘤
    D.卵巢畸胎瘤
    E.慢性盆腔炎

    答案:C
    解析:
    [考点]各种盆腔包块的特征、临床诊断与鉴别诊断
    [分析]盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块,不活动,与子宫粘连;伴有腹水者多考虑恶性肿瘤,附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核,继发痛经进行性加重,应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块,应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查(B超、血CA125、CT或MRI、血象等)进一步鉴别。

  • 第4题:

    35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BBT呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。
    关于此病人的诊断,最可能为以下哪项

    A.盆腔结核
    B.卵巢癌
    C.双附件炎性包块
    D.盆腔子宫内膜异位症
    E.多囊卵巢综合征

    答案:D
    解析:
    [考点]子宫内膜异位症的病史、症状、体征、诊断与鉴别诊断、治疗方法等
    [分析]本例有不孕、继发痛经进行性加重病史;子宫固定不活动,峡部有触痛结节,一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。最可靠的诊断方法是腹腔镜检查,同时可行内膜异位病灶剥除或烧灼,以及粘连分解术。为控制病情,术前或术后可用药物治疗,如选用内美通、达那唑或GnRH等治疗。

  • 第5题:

    消瘦、乏力、腹痛一个月,检查子宫常大不活动,两侧触及囊实性包块与子宫粘连,伴有腹水,可能的诊断为()。


      正确答案:C

    • 第6题:

      女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。最可能的诊断为()

      • A、子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿
      • B、卵巢恶性肿瘤
      • C、双侧卵巢畸胎瘤
      • D、输卵管异位妊娠
      • E、子宫肌瘤

      正确答案:A

    • 第7题:

      可能为盆腔子宫内膜异位症()

      • A、40岁,单侧囊性包块,直径4cm
      • B、28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
      • C、50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
      • D、35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
      • E、30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦

      正确答案:D

    • 第8题:

      单选题
      患者症见继发痛经,进行性加重,检查子宫稍大不活动,后峡部有触痛结节,子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。诊断可能为(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      女性,26岁,继发性痛经进行性加重4年,结婚两年未孕,妇检:子宫后位,活动受限,子宫左后方可触及一囊性包块,不活动,触痛阳性。最可能的诊断是:()
      A

      子宫肌瘤

      B

      卵巢巧克力囊肿

      C

      卵巢癌

      D

      子宫腺肌瘤

      E

      阔韧带内肌瘤


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      消瘦、乏力、腹痛一个月,检查子宫常大不活动,两侧触及囊实性包块与子宫粘连,伴有腹水,可能的诊断为(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      继发痛经,进行性加重,检查子宫稍大不活动,后峡部有触痛结节,子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连,可能的诊断为(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者症见消瘦、乏力、腹痛一个月,检查子宫常大不活动,两侧触及囊实性包块与子宫粘连,伴有腹水,诊断可能为(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: D
      解析:
      消瘦、两侧触及囊实性包块与子宫粘连、腹水提示诊断可能为卵巢恶性肿瘤。

    • 第13题:

      消瘦、乏力、腹痛1个月,检查子宫常大不活动,两侧触及囊实性包块与子宫粘连,伴有腹水。可能的诊断为

      A.盆腔子宫内膜异位症

      B.盆腔结核

      C.卵巢恶性肿瘤

      D.卵巢畸胎瘤

      E.慢性盆腔炎


      正确答案:C

    • 第14题:

      继发痛经,进行性加重,检查子宫稍大不活动。后峡部有触痛结节,子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为

      A.盆腔子宫内膜异位症

      B.盆腔结核

      C.卵巢恶性肿瘤

      D.卵巢畸胎瘤

      E.慢性盆腔炎


      正确答案:A

    • 第15题:

      35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BBT呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。
      为明确诊断,以下哪项辅助检查最确切

      A.宫腔镜检查
      B.腹腔镜检查
      C.子宫输卵管造影
      D.B超检査
      E.血CA125测定

      答案:B
      解析:
      [考点]子宫内膜异位症的病史、症状、体征、诊断与鉴别诊断、治疗方法等
      [分析]本例有不孕、继发痛经进行性加重病史;子宫固定不活动,峡部有触痛结节,一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。最可靠的诊断方法是腹腔镜检查,同时可行内膜异位病灶剥除或烧灼,以及粘连分解术。为控制病情,术前或术后可用药物治疗,如选用内美通、达那唑或GnRH等治疗。

    • 第16题:

      女性,26岁,继发性痛经进行性加重4年,结婚两年未孕,妇检:子宫后位,活动受限,子宫左后方可触及一囊性包块,不活动,触痛阳性。最可能的诊断是:()

      • A、子宫肌瘤
      • B、卵巢巧克力囊肿
      • C、卵巢癌
      • D、子宫腺肌瘤
      • E、阔韧带内肌瘤

      正确答案:B

    • 第17题:

      凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史,盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为()。但临床上尚需借助下列辅力检查:()、()、(),特别是()和()方能最后确诊和确定期别。


      正确答案:子宫内膜异位症;B超检查;CA125测定;腹腔镜检查;腹腔镜检查;活检

    • 第18题:

      女性,28岁,继发性痛经进行性加重3年,结婚2年未孕,妇科检查:子宫后位活动受限,子宫右前方可触及一囊性包块,不活动。最可能的诊断是()。

      • A、卵巢癌
      • B、子宫腺肌病
      • C、子宫腺肌瘤
      • D、右侧阔韧带内肌瘤
      • E、卵巢巧克力囊肿

      正确答案:E

    • 第19题:

      一育龄患者,有进行性痛经,妇检发现子宫后穹隆触痛结节,右侧附件扪一鸭蛋大小囊性包块,活动差,压痛,为确诊最有效的辅助检查方法是()

      • A、测定基础体温
      • B、诊断性刮宫
      • C、行宫腔镜检查
      • D、子宫输卵管碘油造影
      • E、腹腔镜检查

      正确答案:E

    • 第20题:

      配伍题
      消瘦、乏力、腹痛一个月,检查子宫常大不活动,两侧触及囊实性包块与子宫粘连,伴有腹水,可能的诊断为()。|继发痛经,进行性加重,检查子宫稍大不活动,后峡部有触痛结节,子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为()。
      A

      盆腔子宫内膜异位症

      B

      盆腔结核

      C

      卵巢恶性肿瘤

      D

      卵巢畸胎瘤

      E

      慢性盆腔炎


      正确答案: D,A
      解析: 【考点】各种盆腔包块的特征、临床诊断与鉴别诊断。盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块,不活动,与子宫粘连;伴有腹水者多考虑恶性肿瘤,附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核,继发痛经进行性加重,应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块,应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查(B超、血CA125、CT或MRI、血象等)进一步鉴别。

    • 第21题:

      单选题
      子宫内膜异位症的诊断,下列哪项是错误的?(  )。
      A

      腹腔镜检查诊断

      B

      病理检查诊断

      C

      手术所见诊断

      D

      能单纯根据B超图象确诊

      E

      妇女有进行性痛经和不孕史,盆腔检查有触痛性结节,子宫旁有不活动囊性包块,可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症


      正确答案: B
      解析:
      因为子宫内膜异位囊肿的超声图像无特异性,因此不能单纯根据B超图像确诊。

    • 第22题:

      单选题
      一育龄患者,有进行性痛经,妇检发现子宫后穹隆触痛结节,右侧附件扪一鸭蛋大小囊性包块,活动差,压痛,为确诊最有效的辅助检查方法是()
      A

      测定基础体温

      B

      诊断性刮宫

      C

      行宫腔镜检查

      D

      子宫输卵管碘油造影

      E

      腹腔镜检查


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      女性,28岁,继发性痛经进行性加重3年,结婚2年未孕,妇科检查:子宫后位活动受限,子宫右前方可触及一囊性包块,不活动。最可能的诊断是()。
      A

      卵巢癌

      B

      子宫腺肌病

      C

      子宫腺肌瘤

      D

      右侧阔韧带内肌瘤

      E

      卵巢巧克力囊肿


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断为().
      A

      卵巢癌

      B

      盆腔结核

      C

      慢性盆腔炎

      D

      子宫内膜异位症

      E

      多发性浆膜下肌瘤


      正确答案: D
      解析: 暂无解析