男性，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是A:断流手术 B:选择性门体分流术 C:三腔二囊管压迫止血 D:非选择性门体分流术 E:经颈静脉肝内门体分流术

题目
男性，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是

A:断流手术
B:选择性门体分流术
C:三腔二囊管压迫止血
D:非选择性门体分流术
E:经颈静脉肝内门体分流术
相似考题

1.根据以下材料，回答题男性，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊．检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在．超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽．诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症．哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。 查看材料A.白蛋白明显降低B.转氨酶明显增高C.重度黄疸D.大量腹水E.扑翼样震颤

2.男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是A．断流手术B．选择性门体分流术C．三腔二囊管压迫止血D．非选择性门体分流术E．经颈静脉肝内门体分流术

3.患者,男,36岁,呕血1小时,肝硬化门脉高压多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,白蛋白25g／L,首先选择的治疗是()。A.选择性门体分流术B.断流术C.经颈静脉肝内门体分流术D.三腔二囊管压迫E.非选择性门体分流术F.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确G.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强

4.男性，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是A．断流手术B．选择性门体分流术C．三腔二囊管压迫止血D．非选择性门体分流术E．经颈静脉肝内门体分流术

更多“男性，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是”相关问题

  • 第1题：

    根据下列题干，回答 141～143 题：

    男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。

    第 141 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。


    正确答案：D

  • 第2题：

    男性,45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次,约在1500ml以上。查体:脉快,巩膜黄染,腹水征(＋)。下列治疗措施中,不正确的是

    A、输血

    B、贲门周围血管离断术

    C、护肝药物

    D、补液

    E、止血药物


    参考答案：B

  • 第3题：

    男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g／L。首选应选择的治疗方法是：

    A.断流手术

    B.选择性门体分流术

    C.三腔二囊管压迫止血

    D.非选择性门体分流术

    E.经颈静脉肝内门体分流术


    正确答案：C
    三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。

  • 第4题：

    男性，36岁，呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水。血白蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是

    A．断流手术

    B．选择性门体分流术

    C．三腔两囊管压迫止血

    D．非选择性门体分流术

    E．经颈静脉肝内门体分流术


    正确答案：C
    患者为门脉高压症食管胃底静脉破裂出血，首先应该止血治疗，主要采取三腔两囊管压迫止血。

  • 第5题：

    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症



    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    男性，40岁。腹胀、少尿半年，呕血1日。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。最可能的诊断是（ ）。

    A．伤寒
    B．肝硬化
    C．脾肿瘤
    D．白血病
    E．淋巴瘤

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。与肝硬化腹水形成有关的有（）

    • A、抗利尿激素增多
    • B、肝淋巴液生成过多
    • C、前列腺素增多
    • D、肾脏排钠排尿减少
    • E、继发醛固酮增多
    • F、肝门静脉压力增高
    • G、低白蛋白血症

    正确答案:A,B,D,E,F,G

  • 第8题：

    患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。门静脉高压并发上消化道大出血时，首先应采用的止血方法是（）。

    • A、脾切除术
    • B、三腔两囊管压迫法
    • C、输新鲜血
    • D、断流术
    • E、胃底静脉缝扎术

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。对该患者不适当的治疗措施为（）。

    • A、卧床休息
    • B、忌盐饮食
    • C、给予复方氨基酸和白蛋白
    • D、合并应用留钾和排钠利尿剂
    • E、反复多次抽放腹水

    正确答案:E

  • 第10题：

    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。门脉高压症如果治疗不当（如上题）可能会出现（）

    • A、低蛋白血症
    • B、上消化道出血
    • C、肝性脑病
    • D、代谢性酸中毒
    • E、高钾血症

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。引起患者腹水最主要的原因是（）。
    A

    低蛋白血症

    B

    淋巴回流不畅

    C

    毛细血管滤过压增高

    D

    肾衰竭

    E

    腹腔内出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是（　　）。
    A

    断流手术

    B

    选择性门体分流术

    C

    三腔二囊管压迫止血

    D

    非选择性门体分流术

    E

    经颈静脉肝内门体分流术


    正确答案： B
    解析：
    患者有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损（Child-Pugh C级），发生大出血时，如果进行外科手术，死亡率可高达60%～70%，因此应尽量采用非手术疗法，重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。

  • 第13题：

    148～150 题共用题干：

    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。

    第 148 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。


    正确答案：D

  • 第14题：

    一老年男性，突然呕血1000ml，有门静脉高压症病史。查体：BP 80/50mmHg，全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是( )

    A．输血、垂体加压素、三腔管压迫止

    B．脾-肾静脉分流术

    C．门-腔静脉分流术

    D．脾-腔静脉分流术

    E．贲门周围血管离断术( )


    正确答案：A

  • 第15题：

    男，36岁，呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年，查体：巩膜黄染，中等量腹水。血白蛋白2S9／L，首先应选择的治疗方法是

    A.断流手术

    B.选择性门体分流术

    C.三腔二囊管压迫止血

    D.非选择性门体分流术

    E.经颈静脉肝内门体分流术


    正确答案：C
    三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。待稳定后可行断流手术。

  • 第16题：

    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症
    入院后出现持续发热（37.5~38.3°C)，弥漫性腹痛，腹水增多，腹水常规检查：淡血性色、WBC 1.0×109/L, N 86%。最可能的诊断是肝硬化并发

    A.自发性腹膜炎
    B.结核性腹膜炎
    C.癌性腹水
    D.下腔静脉阻塞

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是

    A:断流手术
    B:选择性门体分流术
    C:三腔二囊管压迫止血
    D:非选择性门体分流术
    E:经颈静脉肝内门体分流术

    答案：C
    解析：
    ①患者有肝硬化门静脉高压症病史多年，现呕血1小时，多为食管胃底曲张静脉破裂出血。②患者有黄疸、中等量腹水、清蛋白＜28g/L，肝功能差，不能耐受手术，术后肝性脑病发生率极高，易导致患者死亡，因此严禁手术治疗，只能行保守治疗，包括输液、输血、使用止血药物及三腔管压迫止血等。故答案为C。

  • 第18题：

    男性，63岁，肝区疼痛3月余，查体：巩膜黄染，腹部彭隆，腹水征，ALT正常，AFP2000ug/l，B超提示左右肝分别见直径12CM、8CM肿块，门静脉见癌栓，该患者最佳治疗方法是（）

    A手术治疗

    B手术治疗综合治疗

    C全身化疗

    DTACE综合治疗

    E综合治疗


    E
    略

  • 第19题：

    一老年男性，突然呕血100Oml，有门静脉高压症病史。查体：BP80/50mmHg，全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是（）

    • A、输血、垂体加压素、三腔管压迫止血
    • B、脾一肾静脉分流术
    • C、门一腔静脉分流术
    • D、脾一腔静脉分流术
    • E、贲门周围血管离断术

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

    • A、白蛋白明显降低
    • B、转氨酶明显增高
    • C、重度黄疸
    • D、大量腹水
    • E、扑翼样震颤

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。引起患者腹水最主要的原因是（）

    • A、低蛋白血症
    • B、淋巴回流不畅
    • C、毛细血管滤过压增高
    • D、肾衰竭
    • E、腹腔内出血

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。门静脉高压并发上消化道大出血时，首先应采用的止血方法是（）。
    A

    脾切除术

    B

    三腔两囊管压迫法

    C

    输新鲜血

    D

    断流术

    E

    胃底静脉缝扎术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，63岁，肝区疼痛3月余，查体：巩膜黄染，腹部彭隆，腹水征，ALT正常，AFP2000ug/l，B超提示左右肝分别见直径12CM、8CM肿块，门静脉见癌栓，该患者最佳治疗方法是（）
    A

    手术治疗

    B

    手术治疗综合治疗

    C

    全身化疗

    D

    TACE综合治疗

    E

    综合治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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