女性，58岁，2型糖尿病l5年，长期口服格列本脲，lo mg／日。查体：血压l45／90 mrnHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8 mmol／L，餐后2小时血糖l0．6nmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．8μmol／L，尿常规检查尿糖50 mmol／L，蛋白阴性。 为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（） A.尿酸化功能试验 B.尿相差显微镜检 C.肌酐清除率 D.尿微量白蛋白 E.24小时尿蛋白定量

题目
女性，58岁，2型糖尿病l5年，长期口服格列本脲，lo mg／日。查体：血压l45／90 mrnHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8 mmol／L，餐后2小时血糖l0．6nmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．8μmol／L，尿常规检查尿糖50 mmol／L，蛋白阴性。
为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）
A.尿酸化功能试验
B.尿相差显微镜检
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小时尿蛋白定量

相似考题

1.题干：女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/日。查体：血压145/90mmHg，心.肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。 糖尿病治疗应选择A.磺脲类降血糖药加量B.双胍类降血管药C.α葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮类E.胰岛素

2.女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／日。查体：血压145／90mmHg，心．肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．8mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。 为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是 A. 尿酸化功能试验 B. 尿相差显微镜检 C. 肌酐清除率 D. 尿微量白蛋白 E. 24小时尿蛋白定量

3.女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体:血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/l，餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l，血肌酐92.5μmol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性。 [问题1][单选题] 为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A、尿酸化功能试验 B、肌酐清除率 C、尿相差显微镜检 D、尿微量白蛋白 E、24小时尿蛋白定量

4.女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／日。查体：BP 145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．8μmol／L，尿常规检查尿糖50mmol／L，尿蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A．尿酸化功能试验B．尿相差显微镜检C．肌酐清除率D．尿微量清蛋白E．24小时尿蛋白定量

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  • 第1题：

    女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／日。查体：血压145／90mmHg，心．肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．8mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。
    经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选

    A. 利尿剂
    B. 血管紧张素转换酶抑制剂
    C. α受体阻滞剂
    D. β受体阻滞剂
    E. 钙通道阻滞剂

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    共用题干
    女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/日。查体：BP145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8μmol/L，尿常规检查尿糖50mmol／L，尿蛋白阴性。

    糖尿病治疗应选择
    A:磺脲类降血糖药加量
    B:双胍类降血糖药
    C:α-葡萄糖苷酶抑制剂
    D:噻唑烷二酮类
    E:胰岛素

    答案：E
    解析：
    早期糖尿病肾病的诊断要求6个月内连续尿检有2次微量清蛋白排泄率大于20μg/min，同时排除其他可能引起其增加的原因。胰岛素适应证有：2型糖尿病药物控制不住、发生酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷等急性并发症。本病患者使用2型糖尿病药物未达到控制目标，所以只有用胰岛素。糖尿病早期肾病应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)有利于肾脏保护，减轻蛋白尿。

  • 第3题：

    共用题干
    女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/日。查体：BP145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8μmol/L，尿常规检查尿糖50mmol／L，尿蛋白阴性。

    经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选
    A:利尿剂
    B:血管紧张素转换酶抑制剂
    C:α受体阻滞剂
    D:β受体阻滞剂
    E:钙通道阻滞剂

    答案：B
    解析：
    早期糖尿病肾病的诊断要求6个月内连续尿检有2次微量清蛋白排泄率大于20μg/min，同时排除其他可能引起其增加的原因。胰岛素适应证有：2型糖尿病药物控制不住、发生酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷等急性并发症。本病患者使用2型糖尿病药物未达到控制目标，所以只有用胰岛素。糖尿病早期肾病应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)有利于肾脏保护，减轻蛋白尿。

  • 第4题：

    患者女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（）

    • A、磺脲类降血糖药加量
    • B、双胍类降血糖药
    • C、α-葡萄糖苷酶抑制剂
    • D、噻唑烷二酮类
    • E、胰岛素

    正确答案:E

  • 第5题：

    [复合型非选择题]女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）

    • A、尿酸化功能试验
    • B、尿相差显微镜检
    • C、肌酐清除率
    • D、尿微量白蛋白
    • E、24小时尿蛋白定量

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）

    • A、利尿剂
    • B、血管紧张素转换酶抑制剂
    • C、α受体阻滞剂
    • D、β受体阻滞剂
    • E、钙通道阻滞剂

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6nmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.8μmol／L，尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（）。
    A

    磺脲类降血糖药加量

    B

    双胍类降血糖药

    C

    α葡萄糖苷酶抑制药

    D

    噻唑烷二酮类

    E

    胰岛素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8mol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）
    A

    尿酸化功能试验

    B

    尿相差显微镜检

    C

    肌酐清除率

    D

    尿微量白蛋白

    E

    24小时尿蛋白定量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体:血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/l，餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l，血肌酐92.5μmol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性。
    [问题3][单选题]
    经检查为糖尿病肾病，治疗应首选

    A、利尿剂
    B、血管紧张素转换酶抑制剂
    C、β受体阻滞剂
    D、α受体阻滞剂
    E、钙通道阻滞剂

    答案：B
    解析：
    对糖尿病肾病的治疗，尤其合并高血压者，应首选血管紧张素转换酶抑制剂ACEI，答案为B。

  • 第10题：

    女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体:血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/l，餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l，血肌酐92.5μmol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性。
    [问题2][单选题]
    糖尿病治疗应选择

    A、磺脲类降血糖药加量
    B、α-葡萄糖苷酶抑制剂
    C、双胍类降血糖药
    D、噻唑烷二酮类
    E、胰岛素

    答案：E
    解析：
    糖尿病已发生微血管并发症，此为胰岛素治疗的适应证，不能使用口服降糖药，故正确答案为E。

  • 第11题：

    患者女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8mol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。

    糖尿病治疗应选择
    A.磺脲类降血糖药加量
    B.双胍类降血糖药
    C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
    D.噻唑烷二酮类
    E.胰岛素

    答案：E
    解析：

    1.糖尿病肾损害的发生发展可分为五期，尿微量白蛋白是最早出现变化的检查项目，也是糖尿病肾病分期的重要依据，故选D。
    2.患者空腹及餐后血糖均偏高，且有视网膜及肾脏的并发症，为胰岛素的适应证。故选E。
    3.早期肾病主张应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，除可降低血压外，还可减轻微量白蛋白尿。其余选项虽对糖尿病肾病有治疗作用，但均不及血管紧张素转化酶抑制剂有效，故选B。

  • 第12题：

    患者女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L），血肌酐92.8mol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。 经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）

    • A、利尿剂
    • B、血管紧张素转化酶抑制剂
    • C、α受体阻滞剂
    • D、β受体阻滞剂
    • E、钙通道阻滞剂

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8mol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（）

    • A、磺脲类降血糖药加量
    • B、双胍类降血糖药
    • C、α-葡萄糖苷酶抑制剂
    • D、噻唑烷二酮类
    • E、胰岛素

    正确答案:E

  • 第14题：

    女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（）

    • A、磺脲类降血糖药加量
    • B、双胍类降血糖药
    • C、旷葡萄糖苷酶抑制剂
    • D、噻唑烷二酮类
    • E、胰岛素

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6nmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.8μmol／L，尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）。
    A

    尿酸化功能试验

    B

    尿相差显微镜检

    C

    肌酐清除率

    D

    尿微量清蛋白

    E

    24h尿蛋白定量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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