男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝,肝肋下2Cm，血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3.8×109／L。 [问题2][单选题] 确诊应选择哪项检查A、肝胆B超 B、血清T3、T4、TSH检查 C、血培养 D、钡剂灌肠 E、血清病毒特异抗体检测

题目
男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝,肝肋下2Cm，血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3.8×109／L。
[问题2][单选题]
确诊应选择哪项检查

A、肝胆B超
B、血清T3、T4、TSH检查
C、血培养
D、钡剂灌肠
E、血清病毒特异抗体检测
相似考题

1.5天女婴，系第1胎，足月平产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨日家长发现患儿黄疸加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol/L，结合胆红素 20μmol/L。最可能的诊断是

2.女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160mol/L，结合胆红素20mol/L。最可能诊断为（ ）。

3.轻度黄疸是指A．血清总胆红素在1.7～17μmol/L之间B．血清总胆红素在17～34μmol/L之间C．血清直接胆红素大于350μmol/LD．血清总胆红素在34～170μmol/L之间E．血清直接胆红素在170～340μmol/L之间

4.下列哪项不是新生儿病理性黄疸的特点A、黄疸出生后10～14天消退B、黄疸出现早（出生后24小时以内）C、程度重（血清总胆红素超过205. 2μmoL/L）D、消退迟（超过2～3周）或黄疸退而复现E、发展快(血清总胆红素每天增加超过85.5μmol/L)

更多“男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝,肝肋下2Cm，血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3.8×109／L。 ”相关问题

  • 第1题：

    （ 121～122 题共用备选答案）

    A．血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/L

    B．血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/L

    C． 血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.6μmol/L

    D．血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L

    E．血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L

    第 121 题 溶血性黄疸（ ）


    正确答案：D

    [考点]黄疸的实验室鉴别诊断
    [分析]所有黄疸均是血清胆红素增高，总胆红素正常值为1.7～17.1μmol/L。，若达l7.1～34.2μmol/L为隐性黄疸，即临床查不出黄疸，34.2～171μmol/L为轻度黄疸，171～342 μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接和间接两部分，直接胆红素正常值为0～6.8μmol/L，间接胆红素正常值为1.7～10.2 μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为主为溶血性黄疸，如题中的D项；若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸，如题中的8项；若三者同时增高时为肝细胞性黄疸，如题中的C项；而A和E的化验则基本上正常

  • 第2题：

    溶血性黄疸

    A．血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L。间接胆红素 9.8μmol/L

    B．血清总胆红素26.3μmol/L。直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 6.1μmol/L

    C．血清总胆红素27.8μmol/L直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 17.6μmol/L

    D．血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L。间接胆红素 16.2μmol/L

    E．血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L。间接胆红素 10.3μmol/L


    正确答案：D

  • 第3题：

    梗阻性黄疸

    A.血清总胆红素16．0μmol／L，直接胆红素5．7μmol/L，间接胆红素9．8μmol／L，

    B.血清总胆红素26．3μmol／L，直接胆红素20．2μmol／L，间接胆红素6．1μmol／L

    C.血清总胆红素28．8μmol／L，直接胆红素11．2μmol/L，间接胆红素17．6μmol／L

    D.血清总胆红素22．5μmol／L，直接胆红素6．4μmol/L，间接胆红素16.2μmol／L

    E.血清总胆红素17．1μmol／L，直接胆红素6．8μmol／L，间接胆红素10.3uμmol／L


    正确答案：B
    溶血性黄疸是由红细胞破坏过多，形成大量间接胆红素，超过肝细胞摄取、结合与排泌能力，使间接胆红素在血中潴留，超过正常水平而出现的黄疸。因此实验室检查，以间接胆红素升高为主，直接胆红素基本正常。梗阻型黄疸是由于胆道阻塞，阻塞上方压力升高，胆管扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血而形成的黄疸。因此，血中以直接胆红素升高为主。

  • 第4题：

    男婴，40天，过期产儿。出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动，吃奶尚可，大便两天1次，色黄。查体：腹胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L ，结合胆红素2.1μmol/L ，血红蛋白110g/L,RBC3.8×10/L。

    为确诊应选择哪项检查
    A.血清病毒特异抗体检测
    B.肝胆B超
    C.血T、T、TSH检查
    D.血培养
    E.钡剂灌肠

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男婴，40天，过期产儿。出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动，吃奶尚可，大便两天1次，色黄。查体：腹胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L ，结合胆红素2.1μmol/L ，血红蛋白110g/L,RBC3.8×10/L。

    该患儿最可能的诊断是
    A.新生儿肝炎
    B.先天性胆道闭锁
    C.先天性甲状腺功能减低症
    D.败血症
    E.先天性巨结肠

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    男婴，40天，过期产儿。出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动，吃奶尚可，大便两天1次，色黄。查体：腹胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L，结合胆红素2.1μmol/L，血红蛋白110g/L，RBC3.8×109/L。 为确诊应选择哪项检查（）

    • A、血清病毒特异抗体检测
    • B、肝胆B超
    • C、血T3、T4、TSH检查
    • D、血培养
    • E、钡剂灌肠

    正确答案:C

  • 第7题：

    男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3．8×109/L。 应及时给予何种治疗（）

    • A、护肝利胆类药物
    • B、外科手术
    • C、甲状腺素片口服
    • D、应用有效抗生素
    • E、应用抗病毒药

    正确答案:C

  • 第8题：

    患儿，男，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm.血清总胆红素170μmol/L，结合胆红素21μmol/L，血红蛋白110g/L，RBC3.8×10/L该患儿最可能的诊断是（）

    • A、新生儿肝炎
    • B、先天性胆道闭锁
    • C、先天性甲状腺功能减低症
    • D、败血症
    • E、先天性巨结肠

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男性，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm，血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3.8×109／L。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    新生儿肝炎

    B

    先天性胆道闭锁

    C

    先天性甲状腺功能减低症

    D

    败血症

    E

    先天性巨结肠


    正确答案： C
    解析： 该题是一道临床表现和护理综合病例题。婴幼儿期甲减主要表现为特殊面容，头大，颈短粗，鼻梁平塌，鼻翼宽，舌大常伸至口外。皮肤于粗、发黄疏干。生长及智能发育落后，身体比例不匀称，躯干及上部量较长。低体温，脉率缓，腹胀，便秘。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。

  • 第10题：

    单选题
    男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3．8×109/L。 应及时给予何种治疗（）
    A

    护肝利胆类药物

    B

    外科手术

    C

    甲状腺素片口服

    D

    应用有效抗生素

    E

    应用抗病毒药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    溶血性黄疸（）
    A

    血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/L

    B

    血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/L

    C

    血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.6μmol/L

    D

    血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L

    E

    血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L


    正确答案： D
    解析： 所有黄疸均是血清胆红素增高，总胆红素正常值为1.7～17.1μmol/L，若高达17.1～34.2μmol/L为隐性黄疸，即临床查不出黄疸，34.2～171μmol/L为轻度黄疸，171～342μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素两部分，、直接胆红素正常值为0～6.8μmol/L，间接胆红素正常值为1.7～10.2μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为溶血性黄疸，如题中的D项；若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸，如题中B项；若三者同时增高时为肝细胞性黄疸，如题中C项；而A和E项的化验则基本正常。

  • 第12题：

    单选题
    下列哪种情况不考虑病理性黄疸（）
    A

    黄疸在生后24h内出现

    B

    生后6d血清胆红素为104μmol/L，结合胆红素为51.3μmol/L

    C

    足月儿黄疸4周未消退

    D

    生后6d血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L

    E

    生后6d血清胆红素为171μmol/L，生后12d血清胆红素为85.5μmol/L，生后26d血清胆红素为205μmol/L


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪种情况不考虑病理性黄疸

    A、黄疸在生后24h内出现

    B、生后6d血清胆红素为104μmol/L，结合胆红素为51.3μmol/L

    C、足月儿黄疸4周未消退

    D、生后6d血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L

    E、生后6d血清胆红素为171μmol/L，生后12d血清胆红素为85.5μmol/L，生后26d血清胆红素为205μmol/L


    参考答案：D

  • 第14题：

    患儿，男，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3．8×1012／L。该患儿最可能的诊断是

    A．新生儿肝炎

    B．先天性胆道闭锁

    C．先天性甲状腺功能减低症

    D．败血症

    E．先天性巨结肠


    正确答案：C
    该题是一道临床表现和护理综合病例题。婴幼儿期甲低主要表现为特殊面容，头大，颈短粗，鼻梁平塌，鼻翼宽，舌大常伸至口外。皮肤干粗、发黄疏干。生长及智能发育落后，身体比例不匀称，躯干及上部量较长。低体温，脉率缓，腹胀，便秘。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。

  • 第15题：

    男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝,肝肋下2cm，血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3.8×109／L

    为确诊,应选择哪项检查

    A、血清病毒特异抗体检测
    B、肝胆B超
    C、血清T3、T4、TSH检查
    D、血培养
    E、钡剂灌肠

    答案：C
    解析：
    血清甲状腺激素（T3、T4）减低、促甲状腺素（TSH）增高,有助于确定诊断。

  • 第16题：

    男婴，40天，过期产儿。出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动，吃奶尚可，大便两天1次，色黄。查体：腹胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L ，结合胆红素2.1μmol/L ，血红蛋白110g/L,RBC3.8×10/L。

    应及时给予何种治疗
    A.护肝利胆类药物
    B.外科手术
    C.干甲状腺片口服
    D.应用有效抗生素
    E.应用抗病毒药

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    38天男婴，生后3～4天起皮肤黄疸至今，大便色黄。病后无发热，生后有挤奶眼及擦"马牙"史，脐带生后10天脱落，当时有少许血性分泌物。母乳喂养，食欲好，无呕吐。体格检查：体重5kg，皮肤巩膜黄染，色新鲜。腹平软，肝肋下2cm，剑下2cm，质软，脐轮完好，无红肿渗出。辅助检查：末梢血WBC17.0×10/L，肝功能生化：ALT26U/L，ALP40U/L。总胆红素250μmol/L，直接胆红素29μmol/L，间接胆红素221μmol/L。肝炎病毒标记物：抗HAV-IgM阴性，抗HCV-IgG阴性，乙肝各项检查除HBsAb阳性外其余均无异常。胸正位片：未见异常。下述诊断中可能性最小的为（）

    • A、败血症
    • B、围生期CMV感染
    • C、胆道闭锁
    • D、母乳性黄疸
    • E、先天性甲状腺低功

    正确答案:C

  • 第18题：

    男婴，40天，过期产儿。出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动，吃奶尚可，大便两天1次，色黄。查体：腹胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L，结合胆红素2.1μmol/L，血红蛋白110g/L，RBC3.8×109/L。 应及时给予何种治疗（）

    • A、护肝利胆类药物
    • B、外科手术
    • C、干甲状腺片口服
    • D、应用有效抗生素
    • E、应用抗病毒药

    正确答案:C

  • 第19题：

    男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3．8×109/L。 该儿最可能的诊断是（）

    • A、新生儿肝炎
    • B、先天性胆道闭锁
    • C、先天性甲状腺功能减低症
    • D、败血症
    • E、先天性巨结肠

    正确答案:C

  • 第20题：

    38天男婴，生后3～4天起皮肤黄疸至今，大便色黄。病后无发热，生后有挤奶眼及擦“马牙”史，脐带生后10天脱落，当时有少许血性分泌物。母乳喂养，食欲好，无呕吐。体格检查：体重5kg，皮肤巩膜黄染，色新鲜。腹平软，肝肋下2cm，剑下2cm，质软，脐轮完好，无红肿渗出。辅助检查：末梢血WBC17.0×109/L，肝功能生化：ALT26U/L，ALP40U/L。总胆红素250μmol/L，直接胆红素29μmol/L，间接胆红素221μmol/L。肝炎病毒标记物：抗HAV-IgM阴性，抗HCV-IgG阴性，乙肝各项检查除HBsAb阳性外其余均无异常。胸正位片：未见异常。下述诊断中可能性最小的为（）

    • A、败血症
    • B、围生期CMV感染
    • C、胆道闭锁
    • D、母乳性黄疸
    • E、先天性甲状腺低功

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    男婴，40天，过期产儿。出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动，吃奶尚可，大便两天1次，色黄。查体：腹胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L ，结合胆红素2.1μmol/L ，血红蛋白110g/L,RBC3.8×109/L。为确诊应选择哪项检查
    A

    血清病毒特异抗体检测

    B

    肝胆B超

    C

    <p>血T3、T4、TSH检查                            </p>

    D

    血培养

    E

    钡剂灌肠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    下列哪些情况考虑为病理性黄疸（）
    A

    黄疸生后24小时内出现

    B

    生后6天血清胆红素为104μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L

    C

    足月儿黄疸持续4周

    D

    生后6天血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L

    E

    生后6天血清胆红素为171μmol/L，生后12天血清胆红素为85.5μmol/L，生后26天血清胆红素为204μmol/L


    正确答案： A,C,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol/L，结合胆红素21μmol/L，血红蛋110g/L，RBC3.8×1012/L。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    新生儿肝炎

    B

    先天性胆道闭锁

    C

    先天性甲状腺功能减低症

    D

    败血症

    E

    先天性巨结肠


    正确答案： B
    解析： 该题是一道临床表现和护理综合病例题。婴幼儿期甲低主要表现为特殊面容，头大，颈短粗，鼻梁平塌，鼻翼宽，舌大常伸至口外。皮肤干粗、发黄疏干。生长及智能发育落后，身体比例不匀称，躯干及上部量较长。低体温，脉率缓，腹胀，便秘。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。

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