动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点A.反复呼吸道感染 B.左心室增大 C.生长发育落后 D.胸部X线片示肺动脉膨隆 E.以上均不是

题目
动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点

A.反复呼吸道感染
B.左心室增大
C.生长发育落后
D.胸部X线片示肺动脉膨隆
E.以上均不是
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1.肺动脉口狭窄不需与下列先天性心脏病鉴别的是A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭

2.肺动脉狭窄需要与下列疾病鉴别的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄

3.主动脉窦瘤破裂必须与以下哪些疾病鉴别( )A、室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全B、冠状动脉瘘C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄E、主肺间隔缺损

4.主-肺动脉间隔缺损与动脉导管未闭的超声心动图鉴别诊断要点是A、左心室扩大B、两组半月瓣C、升主动脉与主肺动脉之间回声中断D、室间隔和左心室后壁运动幅度增大E、肺动脉内探及双期连续性低速分流频谱

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  • 第1题：

    心导管检查示右心室血氧含量明显高于右心房，该患儿所患先心病的类型为( )。

    A．房间隔缺损、法洛四联症

    B．室间隔缺损、房间隔缺损

    C．法洛四联症、室间隔缺损

    D．房间隔缺损、动脉导管未闭

    E．室间隔缺损、动脉导管未闭


    正确答案：C
    解析：先天性心脏病的临床表现

  • 第2题：

    室间隔缺损和动脉导管未闭X线表现有何不同?


    正确答案: 室间隔缺损和动脉导管未闭均可有左心室、右心室和左心房增大以及肺血增多表现，二者主要的X线鉴别点是：①主动脉弓前者正常；后者增大，且搏动加强，可有“漏斗”征出现；②室间隔缺损右心室增大比左心室明显，动脉导管未闭左心室增大比右室明显。

  • 第3题：

    室间隔缺损和动脉导管未闭的X线表现有何不同？


    正确答案: 室间隔缺损和动脉导管未闭均可有左、右室和左房增大，以及肺血增多表现，二者主要X线鉴别点是：
    （1）室间隔缺损者主动脉弓正常。动脉导管未闭者主动脉弓增大，搏动加强，且可有"漏斗征"出现。
    （2）室间隔缺损者右室增大比左室明显，动脉导管未闭者左室增大比右室明显。

  • 第4题：

    动脉导管末闭与室间隔缺损的鉴别要点是（）

    • A、有反复呼吸道感染
    • B、生长发育落后
    • C、左心室增大
    • D、肺动脉瓣区第二音亢进
    • E、以上均不是

    正确答案:E

  • 第5题：

    需要与APSD鉴别的先天性心脏病有（）

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、主动脉窦瘤破裂
    • E、肺动脉瓣狭窄

    正确答案:C,D

  • 第6题：

    关于Fallot四联症，下列哪项是正确的（）

    • A、肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨
    • B、肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、动脉导管未闭
    • C、右心室增大、室间隔缺损、主动脉骑跨、动脉导管未闭
    • D、肺动脉狭窄、右心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨
    • E、肺动脉狭窄、左心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损属于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    先天性心脏病的种类很多，且可有两种以上畸形并存，临床根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为三大类。①左向右分流型（潜伏青紫型），正常情况下由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。当剧哭、屏气发作或任何病理情况致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，使血液自右向左分流而出现暂时性青紫，常见于室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。②右向左分流型（青紫型），某些原因（如右心室流出道狭窄）致使右心压力增高并超过左心，使血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血流人体循环，均可出现持续性青紫。常见于法洛四联症和大动脉错位等。③无分流型（无青紫型），即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，常见于肺动脉狭窄和主动脉狭窄等。

  • 第8题：

    多选题
    动脉导管未闭需与下列哪些病变鉴别（　　）。
    A

    主动脉窦瘤破

    B

    冠状动脉心腔瘘

    C

    主-肺间隔缺损

    D

    房间隔缺损

    E

    室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全


    正确答案： D,B
    解析：
    动脉导管未闭鉴别诊断：主动脉窦瘤破裂；室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全；主-肺间隔缺损及冠状动脉心腔瘘等。

  • 第9题：

    单选题
    动脉导管末闭与室间隔缺损的鉴别要点是（）
    A

    有反复呼吸道感染

    B

    生长发育落后

    C

    左心室增大

    D

    肺动脉瓣区第二音亢进

    E

    以上均不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是( )

    A.左心室增大
    B.肺动脉瓣区第二音亢进
    C.生长发育落后
    D.有反复呼吸道感染
    E.以上均不是

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是（）

    • A、反复呼吸道感染
    • B、左心室增大
    • C、生长发育落后
    • D、胸片示肺动脉膨隆
    • E、以上均不是

    正确答案:E

  • 第12题：

    动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别诊断要点是（）

    • A、左室扩大
    • B、右室扩大
    • C、左房扩大
    • D、肺血增加
    • E、主动脉扩张

    正确答案:E

  • 第13题：

    某患者，超声诊断为继发性孔房间隔缺损。超声诊断时，通常需要与房间隔缺损鉴别的有（）。

    • A、肺动脉瓣狭窄
    • B、动脉导管未闭
    • C、卵圆孔未闭
    • D、室间隔缺损
    • E、上腔静脉血流
    • F、下腔静脉血流

    正确答案:A,C,E

  • 第14题：

    周围血管征见于（）

    • A、室间隔缺损
    • B、动脉导管未闭合并肺动脉高压
    • C、房间隔缺损
    • D、法洛四联症
    • E、动脉导管未闭

    正确答案:E

  • 第15题：

    动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是（）

    • A、有反复呼吸道感染
    • B、生长发育落后
    • C、左心室增大
    • D、肺动脉瓣区第二音亢进
    • E、以上均不是

    正确答案:E

  • 第16题：

    多选题
    超声诊断时，通常需要与房间隔缺损鉴别的有（　　）。
    A

    肺动脉瓣狭窄

    B

    动脉导管未闭

    C

    卵圆孔未闭

    D

    室间隔缺损

    E

    上腔静脉血流

    F

    下腔静脉血流


    正确答案： B,F
    解析： 与房间隔缺损鉴别诊断：①肺动脉瓣狭窄：肺动脉瓣狭窄时超声心动图可表现为右心房、右心室增大，但CDFI房间隔处无分流显示，肺动脉内收缩期血流速度较房间隔缺损者明显增加，流速＞2.5m/s有助于鉴别；②卵圆孔未闭：中央型小房缺应与卵圆孔未闭鉴别，典型卵圆孔未闭在剑突下切面或经食管超声可见房间隔回声中断处的断端不在一条直线上，原发隔与继发隔呈错位状或夹层状。心内一般为左向右分流，CDFI显示的分流束可呈“夹层状”血流信号；③上腔静脉血流：在CDFI检查时需要注意不要把流入右心房的上腔静脉血流误认为分流信号，采用频谱多普勒超声有助于鉴别：上腔静脉的频谱图血流速度与形态随呼吸改变，与心动周期无关，而房缺的分流频谱速度及形态在每个心动周期一致，并且不受呼吸影响。

  • 第17题：

    单选题
    动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点（）
    A

    反复呼吸道感染

    B

    左心室增大

    C

    生长发育落后

    D

    胸部X线片示肺动脉膨隆

    E

    以上均不是


    正确答案： A
    解析： 这是一道理解记忆题，主要考核学生对左向右分流先天性心脏病的病理生理的理解和掌握。错选率约15％。主要错选答案是D，其次是A。本题应从动脉导管未闭与室间隔缺损的病理生理分析入手。二者都属于左向右分流型。由于正常情况下体循环压力大于肺循环压力，动脉导管未闭时主动脉血通过动脉导管进入肺动脉，使肺血增多；室间隔缺损时，左心室部分血流通过缺损孔进入右心室，然后进入肺动脉，肺血也增多。因此，二者均易合并反复呼吸道感染，答案A即可排除。由于体循环的血液分流，体循环血流减少，严重者均可影响生长发育。又由于二者肺血增多，回流至左心房、左心室的血液也增多，左心室的负荷均增加。因此，答案B和C均非鉴别点可排除。室间隔缺损时，进入右心室的血增多，从右心室进入肺动一脉血流的也增多，引起肺动脉段膨隆易于理解。错选答案D的原因可能是认为动脉导管未闭时，右心室血流不增多，经右室流出道的血流无增多，因而推测肺动脉段不会膨隆。其实，在动脉导管未闭时，肺动脉由于接受来自主动脉的血液，肺动脉负荷增加，压力增高，故肺动脉段也可出现膨隆。

  • 第18题：

    单选题
    动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别诊断要点是（）
    A

    左室扩大

    B

    右室扩大

    C

    左房扩大

    D

    肺血增加

    E

    主动脉扩张


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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