男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：体桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高：膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是A.VC B.FEV C.FVC D.FEV1/FVC E.FRC

题目
男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：体桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高：膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是

A.VC
B.FEV
C.FVC
D.FEV1/FVC
E.FRC
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1.对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()。A.长期咳痰喘病史B.桶状胸或过清音C.胸部X线示双肺透高度增加D.肺功能检查示残气量增加E.心电图示低电压

2.对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义的是A、慢性咳嗽、咳痰的病史B、查体可见桶状胸C、胸部X线片示肺透亮度增加、肺大泡D、血气分析：pH 降低，二氧化碳分压增高E、肺功能：第一秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC）＜70%

3.青年患者，反复阵发性喘息多年，双肺呼吸音清，检查中可发现A．胸部X线透亮度增加B．肺纹理增多C．胸部X线正常D．胸部X线下肺野大片密度增高E．胸部X线可见占位样病变

4.男，55岁，有慢性咳嗽病史10年。查体肺底可闻散在湿啰音。x线胸片示肺野透亮度增加，肺纹理粗乱，膈肌低平，肋间隙增宽。肺功能示残气量增加。可能的诊断为（ ）。A．双侧自发性气胸B．双侧多发性肺大泡C．支气管哮喘D．阻塞性肺气肿E．多发性肺囊肿

更多“男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：体桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高：膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是”相关问题

  • 第1题：

    女，70岁。间断咳嗽、咳痰10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/min，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是

    A、肺功能

    B、胸部X线

    C、胸部MRI

    D、胸部CT

    E、心电图


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男，59岁，活动后气促。查体：桶状胸，双肺呼吸音低；肺部X线片见肺野透亮度增加，肋间隙增宽，横膈下降；肺功能检查残气量占肺总量的45%，最大通气量低于预计值的60%。最可能的诊断是

    A．老年性肺气肿

    B．代偿性肺气肿

    C．肺不张

    D．阻塞性肺气肿

    E．胸腔积液


    正确答案：D

  • 第3题：

    （2013）男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO55mmHg，PaCO39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

    A.肺内分流

    B.弥散功能障碍

    C.肺通气不足

    D.氧耗量增加

    E.通气／血流比例失调


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，女，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重。2周来上述症状加重，并咳脓痰。体检：双肺底可闻及湿啰音。
    此患者5年后逐渐出现呼吸困难，活动后加重，下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义

    A.桶状胸，叩诊呈过清音，肺肝界下移
    B. X线透亮度增加，心影狭小
    C.呼吸音减弱，呼气延长
    D.心电图示肢体导联低电压
    E.肺功能检查残气/肺总量＞40%

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是（）

    • A、长期咳嗽咳喘病史
    • B、桶状胸或过清音
    • C、胸部X线片示双肺透亮度增高
    • D、肺功能检查示残气量增加
    • E、心电图示低电压

    正确答案:D

  • 第6题：

    45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音15年后该患逐渐出现呼吸困难，活动后加重来诊，下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义（）

    • A、桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移
    • B、X线肺透亮度增加，心影狭小
    • C、肺泡呼吸音减弱，呼气延长
    • D、心电图低电压，肺型P波
    • E、肺功能检查残气量／肺总量>40%

    正确答案:E

  • 第7题：

    某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV1<80％，FEV1／FVC<70％。 该患者最合适的诊断是（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺结核
    • C、间质性肺炎
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第8题：

    某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV<80％，FEV／FVC<70％该病人适宜的治疗方法是（）

    • A、家庭氧疗
    • B、抗生素治疗
    • C、糖皮质激素治疗
    • D、抗凝治疗
    • E、利尿药治疗

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    女，70岁。间断咳嗽、咳痰10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/min，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是（　　）。
    A

    肺功能

    B

    胸部X线

    C

    胸部MRI

    D

    胸部CT

    E

    心电图


    正确答案： B
    解析：
    老年患者咳嗽、咳痰10年，活动后气短半年，首先考虑为COPD，但X线未见明显异常，需要和支气管哮喘鉴别，首选肺功能检查。

  • 第10题：

    单选题
    男性，68岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重并发热、活动性气急3天。查体：神清，气促（RR23bpm）、桶状胸，双肺散痰鸣音、呼气延长，心率94/分钟。血气检查结果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。不符合该患者诊断的胸片检查表现是（）
    A

    肋间隙增宽

    B

    膈肌位置降低、膈穹窿变平坦

    C

    肺野透亮度降低

    D

    肺纹理粗乱

    E

    肺野透亮度增高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，59岁。活动后气急10年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。查体：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。考虑为（）
    A

    气胸

    B

    支气管哮喘

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺疾病（气肿型）

    E

    慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，55岁，有慢性咳嗽病史10年。查体肺底可闻散在湿啰音。X线胸片示肺野透亮度增加，肺纹理粗乱，膈肌低平，肋间隙增宽。肺功能示残气量增加。可能的诊断为（）
    A

    双侧自发性气胸

    B

    双侧多发性肺大泡

    C

    支气管哮喘

    D

    阻塞性肺气肿

    E

    多发性肺囊肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    老年患者，咳嗽、咳痰，桶状胸，双肺呼吸音低，无啰音，检查中可出现

    A．胸部X线透亮度增加

    B．肺纹理增多

    C．胸部X线正常

    D．胸部X线下肺野大片密度增高

    E．胸部X线可见占位样病变


    正确答案：A

  • 第14题：

    男72岁，咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性哕音。胸部X 线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示：Pa0255mmH9，Pac02 39mmH9。该患者发生呼衰的机制是

    A.肺内分流

    B.弥散功能障碍

    C.肺通气不足

    D.氧耗量增加

    E.通气／血流比例失调


    正确答案：C
    根据血气分析判定为Ⅰ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭主要发病机制是肺通气不足。

  • 第15题：

    男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿罗音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg.该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

    A、肺内分流
    B、弥散功能障碍
    C、机体氧耗量增加
    D、氧耗量增加
    E、通气/血流比例失调

    答案：E
    解析：
    一型呼衰：单纯的缺氧，换气功能障碍。发生机制主要是通气／血流比例失调，其次是肺的弥散功能障碍。
    二型呼衰：缺氧伴二氧化碳潴留，通气功能障碍。发生机制是肺泡通气量下降。
    由题干分析，符合一型呼衰。故选E。

  • 第16题：

    男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO2?55mmHg，PaCO2?39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

    A、肺内分流
    B、弥散功能障碍
    C、机体氧耗量增加
    D、氧耗量增加
    E、通气/血流比例失调

    答案：E
    解析：
    患者血气分析示PaO2＜60mmHg，PaCO2 ＜50mmHg，应诊断为Ⅰ型呼吸衰竭，因此本题题意为“Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是什么 ”，Ⅰ型呼吸衰竭为肺换气功能障碍，由于通气/血流比例失调、弥散功能障碍、肺动-静脉分流等，此题患者主要是肺气肿出现了肺部感染，导致通气/血流比例失调所致。

  • 第17题：

    COPD的X线检查不包括（）

    • A、肺纹理增多，肺野扩大
    • B、透亮度增加
    • C、肋膈角变浅，膈肌运动减弱
    • D、桶状胸
    • E、合并肺心病时出现水滴样心脏影

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是（）

    • A、血气分析
    • B、B超探查
    • C、心电图检查
    • D、胸部X线检查
    • E、支气管镜检查

    正确答案:D

  • 第19题：

    双侧弥漫性肺气肿的X线表现描述错误的是（）

    • A、桶状胸
    • B、纵隔变为狭长
    • C、肺大泡
    • D、肺野透亮度增高
    • E、肺野透亮度减低

    正确答案:E

  • 第20题：

    男，55岁，有慢性咳嗽病史10年。查体肺底可闻散在湿啰音。X线胸片示肺野透亮度增加，肺纹理粗乱，膈肌低平，肋间隙增宽。肺功能示残气量增加。可能的诊断为（）

    • A、双侧自发性气胸
    • B、双侧多发性肺大泡
    • C、支气管哮喘
    • D、阻塞性肺气肿
    • E、多发性肺囊肿

    正确答案:D

  • 第21题：

    配伍题
    老年患者，咳嗽及咳痰，气促多年，胸廓呈桶状，双肺呼吸音减弱，未闻及啰音。检查中可出现（　）|中年患者，咳嗽、咳粘液脓性痰1～2年，双肺可闻及散在干啰音。检查中可发现（　）|青年患者，反复发生阵发性喘息多年，双肺未闻及干、湿性啰音。检查中可发现（　）
    A

    胸部X线下肺野大片密度增高影

    B

    PaCO和PaO异常

    C

    胸部X线正常

    D

    血常规全血细胞减少

    E

    胸部X线透亮度增加，肺纹理增多


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是（）
    A

    长期咳嗽咳喘病史

    B

    桶状胸或过清音

    C

    胸部X线片示双肺透亮度增高

    D

    肺功能检查示残气量增加

    E

    心电图示低电压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（）
    A

    肺内分流

    B

    弥散功能障碍

    C

    肺通气不足

    D

    氧耗量增加

    E

    通气／血流比例失调


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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