38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检査阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件（一），尿妊免试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为 A.葡萄胎 B.先兆流产 C.双胎妊娠 D.恶性葡萄胎 E.妊娠合并子宫肌瘤

题目
38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检査阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件（一），尿妊免试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为

A.葡萄胎
B.先兆流产
C.双胎妊娠
D.恶性葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
相似考题

1.已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊娠试验+，子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为A.葡萄胎B.先兆流产C.难免流产D.双胎妊娠E.绒癌

2.（ 129～130 题共用备选答案）A．葡萄胎B．先兆流产C．难免流产D．双胎妊娠E．绒癌第 129 题 已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验（+），子宫增大如孕12周，8超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（ ）

3.二十八岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血半月。妇科检查：阴道出血近月经量，阴道粘膜正常，宫颈蓝、软，子宫增大如孕4个月、软，附件(阴性-)，尿妊娠免疫试验(+)。应诊断为A、先兆流产B、双胎妊娠C、葡萄胎D、侵袭性葡萄胎E、妊娠合并子宫肌瘤如需行清宫术时，下列哪项处理是不正确的A、一旦确诊后应及时清宫B、一般采用吸宫术C、首先应选择小号吸管至大号吸管D、子宫缩小后可慎重刮宫E、刮出物送组织学检查

4.28岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血半月，妇科检查：阴道出血近月经量，阴道粘膜正常，宫颈蓝，软，子宫增大如孕4个月，软，附件（-），尿妊娠免疫试验（+），应诊为A.先兆流产B.双胎妊娠C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.妊娠合并子宫肌瘤

参考答案和解析
答案：A
解析：
[考点]葡萄胎的诊治
[分析]根据停经、子宫增大、尿妊免（+），首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断，宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第一次清宫时若子宫大于12周，可于1周后作第二次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复査，即使HCG转阴，也应追访2年。
更多“38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检査阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件（一），尿妊免试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为 ”相关问题

  • 第1题：

    已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验 (＋)，子宫增大如孕2周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为

    A．葡萄胎

    B．先兆流产

    C．难免流产

    D．双胎妊娠

    E．绒癌


    正确答案：A

  • 第2题：

    巳婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检査尿妊免试验（+），子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为

    A.葡萄胎
    B.先兆流产
    C.难免流产
    D.双胎妊娠
    E.绒癌

    答案：A
    解析：
    [考点]妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断、与病理妊娠的鉴别诊断
    [分析]5题根据停经、子宫增大、尿妊免（+），首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。6题生育年龄妇女，2次自然流产史，妊娠8周后阴道出血，停经10周B超未探及胎芽胎心，尿妊免若阳性，估计胎儿停育，流产难免。7题高龄妇女、葡萄胎清宫后一年，无停经史，不规则阴道出血，HCG转阴后又上升，胸部X线片有阴影，首先应绒癌的可能。

  • 第3题：

    38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检査阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件（一），尿妊免试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为
    对该病例的处理，以下哪项错误

    A. —经确诊，应尽快清宫
    B.应取刮出物送病理学检查
    C.术后严密追访至HCG转阴为止
    D.必要时作第二次刮宫
    E.嘱患者术后应避孕1~2年

    答案：C
    解析：
    [考点]葡萄胎的诊治[分析]根据停经、子宫增大、尿妊免（+），首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断，宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第一次清宫时若子宫大于12周，可于1周后作第二次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复査，即使HCG转阴，也应追访2年。

  • 第4题：

    A.葡萄胎
    B.先兆流产
    C.难免流产
    D.双胎妊娠
    E.绒癌

    已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验(+)，子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为

    答案：A
    解析：
    第1小题根据停经、子宫增大、尿妊免(+)，首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。
    第2小题生育年龄妇女，2次自然流产史，停经8周后阴道出血，B超未探及胎芽胎心，尿妊免弱阳性，估计胎儿停育，流产难免。
    第3小题高龄妇女、葡萄胎清官后一年，无停经史，不规则阴道出血，HCG转阴后又上升，胸部X线片有阴影，首先应考虑绒癌的可能。

  • 第5题：

    患者，女性，24岁。2001年6月30日初诊。主诉：停经2个月，伴阴道出血2日。末次月经是2001年4月30日。停经后头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，舌淡，苔白，脉滑。妇科检查：外阴、阴道有少量血迹，宫颈着色，宫口闭合，前倾子宫增大如孕2个月、质软，双侧附件(-)，尿妊娠试验(+)。


    正确答案: 诊断：胎动不安。
    证型：肾虚型。
    辨证分析：肾虚冲任不固，胎失所系。
    治法：补肾益气，固冲安胎。
    主方：寿胎丸加党参、白术。
    用药：菟丝子、川断、桑寄生、阿胶、党参、白术。

  • 第6题：

    38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（—），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理，以下哪项错误（）

    • A、一经确诊，应尽快清宫
    • B、应取刮出物送病理学检查
    • C、术后严密随访至HCG转阴为止
    • D、必要时作第二次刮宫
    • E、嘱患者术后应避孕1～2年

    正确答案:C

  • 第7题：

    38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（—），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为（）

    • A、葡萄胎
    • B、先兆流产
    • C、双胎妊娠
    • D、恶性葡萄胎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    （共用题干）38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件（-），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为（　　）。
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    双胎妊娠

    D

    恶性葡萄胎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（—），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为（）
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    双胎妊娠

    D

    恶性葡萄胎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    28岁已婚妇女，G2P0，两次自然流产史，现停经8周，阴道少量暗褐色出血2周，一直保胎治疗，查尿妊娠试验弱阳性，B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区，未探及胎芽及胎心，可能的诊断为（）。|39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影，血HCG＞5000mIU/L，诊断可能是（）。|已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验（+），子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（）。
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    难免流产

    D

    双胎妊娠

    E

    绒癌


    正确答案： C,A
    解析： 【考点】妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断、与病理妊娠的鉴别诊断。

  • 第11题：

    单选题
    已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊娠试验（+），子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    根据停经、子宫增大、尿妊娠（+），首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。

  • 第12题：

    单选题
    患者女，30岁。主因停经45d，阴道不规则出血1周就诊，平素月经规律5/28d，近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀，既往体健，孕2产1，节育环6年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝（长1.5cm），子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛（+），未及包块，右附件（-）。如患者尿酶免（+），B型超声示宫腔线清晰，宫内未见胎囊，应考虑的诊断是（）
    A

    宫外孕

    B

    月经紊乱

    C

    宫外孕，宫内环

    D

    宫内环，阴道不规则出血

    E

    绒癌，宫内环


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件(-)，尿妊免试验(+)，B超提示宫内弥漫光点样回声。
    对该病例的处理，以下哪项错误（）
    A.一经确诊，应尽快清宫
    B.应取刮出物送病理学检查
    C.术后严密追访至HCG转阴为止
    D.必要时作第二次刮宫
    E.嘱患者术后应避孕1～2年


    答案：C
    解析：
    [考点]葡萄胎的诊治
    [分析]根据停经、子宫增大、尿妊免(+)，首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断，宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第一次清宫时若子宫大于12周，可于1周后作第二次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复查，即使HCG转阴，也应追访2年。

  • 第14题：

    十、38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常。宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕l2周，软，双附件(-)，尿妊娠试验(+)，B超提示宫内弥漫光点样回声。
    对该病例的处理，以下哪项错误（）
    A.一经确诊，应尽快清宫
    B.应取刮出物送病理学检查
    C.术后严密随访至hCG转阴为止
    D.必要时作第二次刮宫
    E.嘱患者术后应避孕1～2年


    答案：C
    解析：
    根据停经、子宫增大、尿妊娠(+)，首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断,宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第一次清宫时若子宫大于l2周，或术中感到一次刮净有困难时，可于1周后作第二次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复查，即使HCG转阴，也应随访2年。

  • 第15题：

    女性，已婚，停经48天，阴道少许出血2天，无腹痛，妇检，外阴阴道(-)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕48天大小，妊娠试验(+)。

    诊断可能性最大为
    A.过期流产
    B.感染性流产
    C.难免流产
    D.先兆流产
    E.不全流产

    答案：D
    解析：
    1.停经，阴道出血无腹痛，HCG阳性，妇检：子宫与停经天数相符，宫口闭，故考虑为先兆流产。
    2.先兆流产发展为难免流产，做好刮宫准备，应协助病人呈截石位。

  • 第16题：

    胎死不下，已停经3个月，阴道不规则出血，B超提示（）

    • A、子宫大小正常，双附件未见异常
    • B、子宫增大，宫内见变形孕囊，未见胎心搏动
    • C、子宫增大，宫内见孕囊，见胎心搏动
    • D、子宫增大，前壁见一强回声光团
    • E、子宫稍大，宫内未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，28岁，孕O产O，停经2个月，阴道不规则出血半月。妇科检查：阴道出血近月经量，阴道黏膜正常，宫颈蓝、软，子宫增大如孕4个月，软，附件（-），尿妊娠试验（+）。应诊断为（）。

    • A、先兆流产
    • B、双胎妊娠
    • C、葡萄胎
    • D、恶性葡萄胎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者女，30岁。主因停经45d，阴道不规则出血1周就诊，平素月经规律5/28d，近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀，既往体健，孕2产1，节育环6年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝（长1.5cm），子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛（+），未及包块，右附件（-）。如患者尿酶免（+），B型超声示宫腔线清晰，宫内未见胎囊，应考虑的诊断是（）

    • A、宫外孕
    • B、月经紊乱
    • C、宫外孕，宫内环
    • D、宫内环，阴道不规则出血
    • E、绒癌，宫内环

    正确答案:C

  • 第19题：

    25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-） 应诊断为（）

    • A、宫外孕
    • B、稽留流产
    • C、葡萄胎
    • D、功血
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验（+）。子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    女，28岁，孕2产0，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年2月1日。查体：外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血，子宫增大如孕40天大小，双附件区未及明显异常。该患者尿妊娠试验阳性，B型超声提示宫内早孕，阴道分泌物检查见线索细胞。最可能的诊断是（）
    A

    宫内早孕

    B

    滴虫阴道炎

    C

    外阴阴道假丝酵母菌病

    D

    细菌性阴道病

    E

    异位妊娠

    F

    子宫颈炎


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    二十八岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血半月。妇科检查：阴道出血近月经量，阴道粘膜正常，宫颈蓝、软，子宫增大如孕4个月、软，附件（阴性-），尿妊娠免疫试验（+）。如需行清宫术时，下列哪项处理是不正确的（）。
    A

    一旦确诊后应及时清宫

    B

    一般采用吸宫术

    C

    首先应选择小号吸管至大号吸管

    D

    子宫缩小后可慎重刮宫

    E

    刮出物送组织学检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（—），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理，以下哪项错误（）
    A

    一经确诊，应尽快清宫

    B

    应取刮出物送病理学检查

    C

    术后严密随访至HCG转阴为止

    D

    必要时作第二次刮宫

    E

    嘱患者术后应避孕1～2年


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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