男,40岁。从三楼跌下,左6、7、8肋骨骨折,脾破 裂、肠破裂。入院时精神紧张,T 38. 5℃,面色苍白肢端冰冷,脉搏细速,P 110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。首先施行的治疗措施为 A.静脉输注血管收缩药物 B.迅速补充血容量 C.立即剖腹探查 D.大剂量应用抗生素 E.滴注利尿剂改善肾功能

题目
男,40岁。从三楼跌下,左6、7、8肋骨骨折,脾破 裂、肠破裂。入院时精神紧张,T 38. 5℃,面色苍白肢端冰冷,脉搏细速,P 110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。首先施行的治疗措施为
A.静脉输注血管收缩药物
B.迅速补充血容量
C.立即剖腹探查
D.大剂量应用抗生素
E.滴注利尿剂改善肾功能


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  • 第1题:

    男,40岁。从三楼跌下,左6、7、8肋骨骨折,脾破 裂、肠破裂。入院时精神紧张,T 38. 5℃,面色苍白肢端冰冷,脉搏细速,P 110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是

    A.血常规
    B.腹腔穿刺
    C.中心静脉压测定
    D.静脉肾盂造影
    E.测定二氧化碳结合力


    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。

    该患者的休克状态应属于
    A.休克前期
    B.中度休克
    C.重度休克
    D.暖休克
    E.冷休克

    答案:A
    解析:
    1.据患者血压无下降,而面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,尿量减少考虑为休克前期。

    2.休克后A、B、D、E均为急症要进行的检查,因此选择C。

  • 第3题:

    男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。
    首先考虑的治疗措施为


    A.静脉输注血管收缩药物
    B.立即剖腹探查
    C.迅速补充血容量
    D.滴注利尿剂改善肾功能

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,30岁;从三楼跌下左腹部跌伤;左6、7、8肋骨骨折;脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张;T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速;P110次/分;血压130/100mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为()。

    • A、静脉输注血管收缩药物
    • B、滴注利尿剂改善肾功能
    • C、迅速补充血容量
    • D、大剂量应用抗生素

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于().

    • A、休克前期
    • B、中度休克
    • C、重度休克
    • D、暖休克
    • E、冷休克

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为()

    • A、静脉输注血管收缩药物
    • B、立即剖腹探查
    • C、迅速补充血容量
    • D、大剂量应用抗生素
    • E、滴注利尿剂改善肾功能

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男性,30岁。从三楼跌下,左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5度,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()
    A

    休克前期

    B

    中度休克

    C

    重度休克

    D

    暖休克

    E

    冷休克


    正确答案: A
    解析: 从本病例可知,患者精神紧张,神志尚清,收缩压正常或稍升高,舒张压升高,脉压缩小,属休克前期,故选A。患者处于休克前期,治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧。措施包括:一般紧急治疗;补充血容量,是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键;积极处理原发病;纠正酸碱平衡失调;血管活性药物的应用等;都是治疗休克的主要方法。故选C。

  • 第8题:

    单选题
    男,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()
    A

    休克前期

    B

    中度休克

    C

    重度休克

    D

    暖休克

    E

    冷休克


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,30岁;从三楼跌下左腹部跌伤;左6、7、8肋骨骨折;脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张;T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速;P110次/分;血压130/100mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为()。
    A

    静脉输注血管收缩药物

    B

    滴注利尿剂改善肾功能

    C

    迅速补充血容量

    D

    大剂量应用抗生素


    正确答案: B
    解析: 该患者出现肋骨骨折、脾破裂、肠破裂,应先处理脾破裂,为防止患者出现休克,应迅速补充血容量。

  • 第10题:

    男,40岁。从三楼跌下,左6、7、8肋骨骨折,脾破 裂、肠破裂。入院时精神紧张,T 38. 5℃,面色苍白肢端冰冷,脉搏细速,P 110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。
    该病人的状态应属于
    A.暖休克
    B.冷休克
    C.休克前期
    D.中度休克
    E.重度休克


    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    患者,男,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。

    首先考虑的治疗措施为
    A.静脉输注血管收缩药物
    B.立即剖腹探查
    C.迅速补充血容量
    D.大剂量应用抗生素
    E.滴注利尿剂改善肾功能

    答案:B
    解析:
    1.据患者血压无下降,而面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,尿量减少考虑为休克前期。

    2.休克后A、B、D、E均为急症要进行的检查,因此选择C。

  • 第12题:

    男,40岁。从三楼跌下,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。

    首先施行的治疗措施为
    A.静脉输注血管收缩药物
    B.迅速补充血容量
    C.立即剖腹探查
    D.大剂量应用抗生素
    E.滴注利尿剂改善肾功能

    答案:B
    解析:
    1.患者40岁,坠楼后,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。精神紧张,T38.5℃,面色苍白肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。是病人对有效循环血量减少进行代偿,中枢神经系统兴奋性增高,交感-肾上腺轴兴奋的表现。属休克前期。
    2.腹腔穿刺有助于明确诊断、血常规是急诊手术术前准备所必需的检查,中心静脉压测定、测定二氧化碳结合力有助于休克的监测。本例尿量减少系血容量不足所致,无施行静脉肾盂造影的必要,且静脉肾盂造影耗时较长,延误左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂合并休克的抢救。
    3.外科休克病人首先迅速补充血容量,以纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。诚然,外科休克病人常常需要手术处理原发病变,这同补充一样重要。如内脏出血的控制,消化道穿孔的修补,坏死肠袢切除和脓液的引流等,这需在快速补充有效循环量后,或在迅速补充有效循环量的基础上,抓紧时机施行手术去除原发病变,才能从根本上控制休克。因而,外科休克病人首先施行的治疗措施因为迅速补充血容量。而本例单纯采用静脉输注血管收缩药物不能从根本上控制休克。滴注利尿剂改善肾功能,不能解决因休克、血容量不足引起的尿量减少;大剂量应用抗生素仅起到预防感染的作用。

  • 第13题:

    男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为().

    • A、静脉输注血管收缩药物
    • B、立即剖腹探查
    • C、迅速补充血容量
    • D、大剂量应用抗生素
    • E、滴注利尿剂改善肾功能

    正确答案:C

  • 第14题:

    男,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()

    • A、休克前期
    • B、中度休克
    • C、重度休克
    • D、暖休克
    • E、冷休克

    正确答案:A

  • 第15题:

    男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()

    • A、休克前期
    • B、中度休克
    • C、重度休克
    • D、暖休克
    • E、冷休克

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    男性,30岁。从三楼跌下,左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5度,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为()
    A

    静脉输注血管收缩药物

    B

    立即剖腹探查

    C

    迅速补充血容量

    D

    大剂量应用抗生素

    E

    滴注利尿剂改善肾功能


    正确答案: A
    解析: 从本病例可知,患者精神紧张,神志尚清,收缩压正常或稍升高,舒张压升高,脉压缩小,属休克前期,故选A。患者处于休克前期,治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧。措施包括:一般紧急治疗;补充血容量,是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键;积极处理原发病;纠正酸碱平衡失调;血管活性药物的应用等;都是治疗休克的主要方法。故选C。

  • 第17题:

    单选题
    男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()。
    A

    休克前期

    B

    中度休克

    C

    重度休克

    D

    暖休克

    E

    冷休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析