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  • 第1题:

    游离性胸腔积液X线表现。


    参考答案:游离性胸腔积液最先积存在后肋膈角。①少量积液时,于站位胸片正位时,仅见肋膈角变钝。②中等量积液时,胸片可见渗液曲线,液体上缘呈外高内低边缘模糊的弧线样影,此为胸腔积液的典型X线表现。③大量积液时,患侧肺野呈均匀致密阴影,纵隔向健侧移位,肋间隙增宽,膈肌下移。

  • 第2题:

    对于胸腔积液。下列哪项不正确

    A.积液量在300~500ml时可无临床症状
    B.积液量小于500ml可有X线表现
    C.CT检查对提示积液性质无效
    D.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
    E.X胸部X线片可不表现为弧形向上的积液影

    答案:C
    解析:
    关于胸腔积液,当积液量少于300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,所以选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300~500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸部X线片可不表现为典型的弧形向上的积液影,所以选项B和E所述正确。采用CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,所以选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。所以选项D正确。

  • 第3题:

    男性患者,27岁,近月来感胸闷,无咳嗽咳痰,不发热。X线检查如图,最可能的诊断是( )

    A右侧包裹性胸腔积液

    B右侧肺不张

    C右侧游离性胸腔积液

    D右侧膈下脓肿

    E肺气肿


    A

  • 第4题:

    男性,42岁。曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清()

    • A、假性乳糜性胸腔积液
    • B、乳糜性胸腔积液
    • C、渗出性胸腔积液
    • D、漏出性胸腔积液
    • E、浆液血性胸腔积液

    正确答案:B

  • 第5题:

    简述胸腔积液的X线表现?


    正确答案:胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。
    (1)游离胸腔积液根据液体量多少分少量积液、中量积液及大量积液。
    ①站立位胸部平片积液在第4前肋之下,为少量积液,表现为肋膈角变钝或消失;
    ②在第2前肋之上为大量积液,肺野呈致密影,患侧肋间隙增宽、横膈下降,纵隔向健侧移位;
    ③介于两者之间为中等积液,立位胸片,液体上缘呈外高内低的弧形凹面。
    (2)局限性胸腔积液包括:包裹性积液、叶间积液、肺底积液。

  • 第6题:

    化脓性胸膜炎主要表现为胸腔积液,但容易形成哪些改变()。

    • A、分隔包裹性积液
    • B、继发胸膜肿瘤
    • C、形成多发肺大泡
    • D、伴发胸膜肥厚
    • E、胸壁脓肿

    正确答案:A,D

  • 第7题:

    对恶性胸水定性诊断最有帮助的是()。

    • A、X线胸片显示单侧大量胸腔积液
    • B、B超探测出单侧大量胸腔积液
    • C、胸腔积液中找到癌细胞
    • D、两次以上胸腔积液检查均为血性
    • E、X线胸片显示肺部类球形实性阴影

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男性,60岁,高热伴呼吸困难2天,X线影像见图7-5,X线诊断为()。
    A

    右上肺炎

    B

    右上肺结核

    C

    右上包裹胸腔积液

    D

    右上肺癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    包裹性胸腔积液(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    包裹性胸腔积液多表现为自胸壁向肺野突出之半圆形或扁丘状阴影,其上下缘与胸壁的夹角呈钝角,密度均匀,边缘清楚,常见于结核。

  • 第10题:

    单选题
    局限性胸腔积液不包括()
    A

    包裹性积液

    B

    叶间积液

    C

    肺底积液

    D

    支气管囊肿

    E

    纵隔包裹性积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对于胸腔积液。下列哪项不正确()
    A

    积液量在300~500ml时可无临床症状

    B

    积液量小于500ml可有X线表现

    C

    CT检查对提示积液性质无效

    D

    B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

    E

    X胸部X线片可不表现为弧形向上的积液影


    正确答案: B
    解析: 关于胸腔积液,当积液量少于300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,所以选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300~500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸部X线片可不表现为典型的弧形向上的积液影,所以选项B和E所述正确。采用CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,所以选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。所以选项D正确。

  • 第12题:

    单选题
    关于局限性胸腔积液征象,不包括哪一项(  )。
    A

    胸壁胸膜包裹性胸腔积液

    B

    叶间胸膜积液

    C

    肺底积液

    D

    纵隔胸膜包裹性积液

    E

    左侧少量胸腔积液


    正确答案: C
    解析:
    局限性胸腔积液一般分为包裹性胸腔积液、叶间积液和肺底积液三种。局限于某一部位(胸壁或纵膈)的包裹性胸腔积液为局限性胸腔积液。

  • 第13题:

    关于胸腔积液,下列哪项不正确?

    A.积液量在300~500ml时可无临床症状
    B.积液量小于500ml可有X线表现
    C. CT检查对提示积液性质无效
    D. B超是敏感性最髙的检查胸腔积液的无创性诊断方法
    E.X胸片可不表现为弧形向上的积液影

    答案:C
    解析:
    [考点]胸腔积液的临床表现
    [分析]关于胸腔积液,当积液量少于300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,故选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300~500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影,故选项B和E所述正确。采用CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,故选项C是不正确的。虽然CT检査胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。

  • 第14题:

    包裹性胸腔积液X线表现为

    A、胸腔顶部和外侧高度透亮
    B、胸壁可见密度增高或条状阴影
    C、气管纵隔移向健侧
    D、圆形或半圆形密度均匀影,边缘清晰
    E、肋膈角变钝或消失

    答案:D
    解析:
    包裹性胸腔积液:X线表现为圆形或半圆形密度均匀影,边缘清晰。包裹性积液局限在叶间裂时称为叶间积液。

  • 第15题:

    局限性胸腔积液不包括()

    • A、包裹性积液
    • B、叶间积液
    • C、肺底积液
    • D、支气管囊肿
    • E、纵隔包裹性积液

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,42岁,右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液()

    • A、血性胸腔积液
    • B、乳糜性胸腔积液
    • C、渗出性胸腔积液
    • D、漏出性胸腔积液
    • E、浆液血性胸腔积液

    正确答案:A

  • 第17题:

    男性,60岁,高热伴呼吸困难2天,X线影像见图7-5,X线诊断为()。

    • A、右上肺炎
    • B、右上肺结核
    • C、右上包裹胸腔积液
    • D、右上肺癌

    正确答案:A

  • 第18题:

    对于胸腔积液。下列哪项不正确()

    • A、积液量在300~500ml时可无临床症状
    • B、积液量小于500ml可有X线表现
    • C、CT检查对提示积液性质无效
    • D、B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
    • E、X胸部X线片可不表现为弧形向上的积液影

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    有关胸腔积液的叙述错误的是(  )。
    A

    积液量在300~500ml时可无临床症状

    B

    积液量大于300ml可出现X线表现

    C

    CT检查对提示积液性质无效

    D

    X线胸片可不表现为弧形向上的积液影

    E

    B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    胸腔积液的X线表现为?

    正确答案: X线检查能确定积液存在的部位和量的多少,但不能确定积液的性质。依据胸腔内液体的流动状态,胸腔积液可分为以下两类:
    (1)游离性胸腔积液有少、中、大量之分:①少量积液为胸腔内液体在300mL以下。液体沉积于后肋膈角内,正位胸片检查不易发现,使身体向患侧倾斜60度或取患侧向下的卧位水平透照,能显示窄带状阴影。②中等量积液液量在300~1000ml,液体量在300mL以上时。患侧肋膈角变浅变钝,随着液量增多,X线表现为下肺野均匀一致的密度增高阴影,横膈遮盖,肋膈角形消失,其上缘为自外上方向内下方倾斜的弧形边缘。③大量胸腔积液时液体上缘可达第2肋间,相当于肺尖下部。患侧可呈广泛性均匀一致密度增高阴影,心脏向健侧移位,肋间隙增宽,膈肌下移。
    (2)包裹性积液因脏、壁层胸膜粘连,使液体局限于某一部位。一般可分为:①叶间积液。于叶间裂部位出现均匀的梭形影,边缘清晰。②肺下积液。立位胸片显示-侧横膈升高,卧位或倾斜位可显示出游离性积液的征象。③胸壁包裹性积液。切线位上见紧贴胸壁的宽基底半弧形影向肺内突出,内缘清楚。④纵隔胸腔积液。大都有上窄下宽、立卧位形态改变明显等特点,常和其他部位的胸腔积液并存。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    对于胸腔积液,下列说法错误的是()
    A

    积液量在300~500ml时可无临床症状

    B

    积液量小于500ml可有X线表现

    C

    CT检查对提示积液性质无效

    D

    B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

    E

    X胸片可不表现为弧形向上的积液影


    正确答案: E
    解析: 关于胸腔积液,当积液量少于300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,所以选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300-500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影,所以选项B和E所述正确。采用CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,所以选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。所以选项D正确。

  • 第22题:

    单选题
    男性,42岁。曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清()
    A

    假性乳糜性胸腔积液

    B

    乳糜性胸腔积液

    C

    渗出性胸腔积液

    D

    漏出性胸腔积液

    E

    浆液血性胸腔积液


    正确答案: A
    解析: 乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

  • 第23题:

    单选题
    局限性胸腔积液不包括(  )
    A

    肋胸腔包裹性积液

    B

    叶间积液

    C

    肺底积液

    D

    支气管囊肿

    E

    纵隔包裹性积液


    正确答案: A
    解析:
    局限性胸腔积液包括:肋胸腔包裹性积液(胸膜炎时,脏层、壁层胸膜发生粘连使积液局限于胸腔的某一部位,为包裹性积液)、叶间积液和肺下积液(聚积在肺底与膈之间的积液为肺下积液)。