胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在 A.低钾血症 B.等渗性缺水 C.高渗性缺水 D.低渗性缺水 E.低钙血症

题目
胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在

A.低钾血症
B.等渗性缺水
C.高渗性缺水
D.低渗性缺水
E.低钙血症
相似考题

1.下列各项，不属机械性肠梗阻表现的是A、肠鸣音减弱或消失B、频繁呕吐C、无排气、排便D、肠蠕动波E、腹部绞痛

2.（ 128～129 题共用备选答案）A．低钾血症B．等渗性缺水C．高渗性缺水D．低渗性缺水E．低钙血症第 128 题 胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在（ ）

3.胃肠减压管拔除指征是 （ ）A．手术后3日B．肠鸣音存在、肛门排气C．无肠鸣音D．肠鸣音存在E．患者要求拔除胃肠减压管

4.患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为A、绞窄性肠梗阻B、弥漫性腹膜炎C、吻合口漏D、低钾血症E、术后感染为了证实诊断应作A、腹部B超B、腹部穿刺C、测定血钾D、胃肠造影E、PET低钾性碱中毒病因多为A、尿毒症B、胃肠减压C、术后少尿D、挤压创伤E、糖尿病酸中毒者

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  • 第1题：

    胃肠减压管拔出指征是( )

    A.术后3天

    B.肠鸣音存在、肛门排气

    C.肠鸣音存在

    D.无肠鸣音

    E.患者要求拔胃肠减压管


    正确答案：B

  • 第2题：

    胰十二指肠切除术后患者，禁食，持续胃肠减压，静脉输营养液5天，腹胀，无肛门排气，肠鸣音减弱，腹部无压痛，四肢软弱无力，膝反射减弱，心电图显示T波低宽。该患者存在

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：A

  • 第3题：

    男，73岁。急性肠梗阻术后5天，未进食但仍感腹胀。恶心未呕吐。有少量肛门排气。查体：腹部均匀隆起，腹软，叩诊呈鼓音、无压痛及反跳痛，肠鸣音减弱。首先采取的重要处理措施是

    A.查血生化并纠正水、电解质素乱

    B.胃肠减压

    C.急诊手术治疗

    D.局部封闭

    E.高渗盐水摧肠


    正确答案：A
    患者肠梗阻术后肠鸣音弱，应该复查血生化，确定有无低血钾，并纠正。

  • 第4题：

    A.低钾血症
    B.高渗性缺水
    C.水过多
    D.等渗性缺水
    E.低钙血症

    胰头十二指肠切除术后，持续胃肠减压数周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，45岁，因幽门梗阻，胃次全切除术后第5天；术后排气3次，但腹胀逐渐加重，恶心、无呕吐，腹胀明显，无压痛、反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。
    为了证实诊断应作哪种检查（）
    A.腹部B超
    B.腹部穿刺
    C.测定血钾
    D.胃肠造影
    E.腹部CT


    答案：C
    解析：
    试题点评：胃切除术后已排气可除外肠梗阻，但腹胀逐渐加重，恶心、无呕吐，腹胀明显，无腹膜刺激征，结合心电图示T波降低考虑低血钾。诊断低血钾最直接的证据为测定血钾。

  • 第6题：

    腹腔手术后停止胃肠减压的主要依据是

    A.术后2～3天
    B.肛门排气后
    C.无胃液抽出
    D.无腹胀、呕吐
    E.肠鸣音恢复

    答案：B
    解析：
    停止胃肠减压的主要依据是肠蠕动恢复，肛门恢复排气提示胃肠恢复蠕动，此时可以停止胃肠减压，拔除胃肠减压管（B对）。

  • 第7题：

    胃肠减压管拔除的指征是（）。

    • A、手术后3日
    • B、肠鸣音存在、肛门排气
    • C、肠鸣音存在
    • D、无肠鸣音
    • E、病人要求拔除

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，30岁，急性化脓性阑尾炎，术后1周腹部持续性胀痛，排气排便消失，诊断为麻痹性肠梗阻。其临床表现应除外（）

    • A、肠鸣音亢进
    • B、肠鸣音消失
    • C、大小肠均胀气
    • D、无肠型及蠕动波

    正确答案:A

  • 第9题：

    配伍题
    急性低位小肠梗阻，心率120次／分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在（）。|胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在（）。
    A

    低钾血症

    B

    等渗性缺水

    C

    高渗性缺水

    D

    低渗性缺水

    E

    低钙血症


    正确答案： A,E
    解析： 体液代谢失调。患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压，导致钾摄入不足，而且因消化液排出而丢失，患者可以有肠麻痹的表现，心电图可出现T波低平、U波等改变。等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科常见。多见于消化液的急性丧失和体液丢失在感染区或软组织内时。急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中，不能为机体重新吸收利用，实际上相当于丢失。故本例患者存在因急性低位肠梗阻导致的等渗性缺水。

  • 第10题：

    单选题
    胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，30岁，急性化脓性阑尾炎，术后1周腹部持续性胀痛，排气排便消失，诊断为麻痹性肠梗阻。其临床表现应除外（　）
    A

    肠鸣音亢进

    B

    肠鸣音消失

    C

    大小肠均胀气

    D

    无肠型及蠕动波


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，60岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，全身性肌无力，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。为了证实诊断应做哪种检查（）
    A

    腹部B超

    B

    腹部穿刺

    C

    测定血钾

    D

    胃肠造影

    E

    PET


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    胃大部切除术后，持续胃肠减压，腹胀，无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，可能是

    A．等渗性脱水

    B．高渗性脱水

    C．水过多

    D．低钾血症

    E．低镁血症


    正确答案：D

  • 第14题：

    （118～119题共用备选答案）

    A．低钾血症

    B．高渗性缺水

    C．等渗性缺水

    D．低渗性缺水

    E．低钙血症

    118．女性患者，行胰，十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，目前仍无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，应考虑存在

    119．老年男性患者，发生急性低位小肠梗阻，心率128次／分，血压90/60mmHg，伴有少尿，无口渴，应考虑存在


    正确答案：A,C
    118～119.[答案]118. A;119.C 解析：患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压，导致钾摄入不足以及随消化液丢失，出现肠麻痹的表现，心电图可出现T 波低平，u波等改变。等渗性缺水是外科常见的失水类型，又称急性缺水或混合性缺水，多见于消化液的急性丧失和体液丢失，及在感染区或软组织内丢失。患者发生急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中，不能为机体重新吸收利用，相当于丢失。

  • 第15题：

    A.低钾血症
    B.等渗性缺水
    C.高渗性缺水
    D.水过多
    E.低钙血症

    胰头十二指肠切除术后，持续胃肠减压数周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，为

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。

    为了证实诊断应作
    A.腹部B超
    B.腹部穿刺
    C.测定血钾
    D.胃肠造影
    E.PET

    答案：C
    解析：

    1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱，可导致肠鸣音减弱或消失，全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3～6g。该患者胃次全切除术，造成大量钾的丢失，导致低钾血症。结合病史及临床表现，应诊断为低钾血症。答案为D。
    2.为证实是否为低钾血症，即应选择测定血钾来确认。故选C。
    3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒，故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为：长期进食不足；应用利尿剂使钾从肾排出过多；补液患者长期接受不含钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足；呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丧失；钾向组织细胞内转移。故答案选B。

  • 第17题：

    患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。

    低钾性碱中毒病因多为
    A.尿毒症
    B.胃肠减压
    C.术后少尿
    D.挤压创伤
    E.糖尿病酸中毒者

    答案：B
    解析：

    1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱，可导致肠鸣音减弱或消失，全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3～6g。该患者胃次全切除术，造成大量钾的丢失，导致低钾血症。结合病史及临床表现，应诊断为低钾血症。答案为D。
    2.为证实是否为低钾血症，即应选择测定血钾来确认。故选C。
    3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒，故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为：长期进食不足；应用利尿剂使钾从肾排出过多；补液患者长期接受不含钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足；呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丧失；钾向组织细胞内转移。故答案选B。

  • 第18题：

    胃肠减压管的拔出指征是（）

    • A、术后3天
    • B、肠鸣音存在，肛门排气
    • C、肠鸣音存在
    • D、无肠鸣音
    • E、病人要求

    正确答案:B

  • 第19题：

    下列不属于机械性肠梗阻体征的是（）

    • A、全腹部膨隆
    • B、可见胃肠型、蠕动波
    • C、腹肌紧张，有压痛
    • D、肠鸣音减弱
    • E、肠鸣音亢进

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    胃肠减压管的拔出指征是（）
    A

    术后3天

    B

    肠鸣音存在，肛门排气

    C

    肠鸣音存在

    D

    无肠鸣音

    E

    病人要求


    正确答案： E
    解析： 胃管拔除的指征是：
    1、肛门排气；
    2、肠鸣音恢复；
    3、胃肠引流液逐渐减少；
    4、拔管前可先夹管试验，夹管后如恶心、呕吐或腹胀，方可考虑拔管。

  • 第21题：

    单选题
    患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。为了证实诊断应作（）
    A

    腹部B超

    B

    腹部穿刺

    C

    测定血钾

    D

    胃肠造影

    E

    PET


    正确答案： B
    解析： 1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱，可导致肠鸣音减弱或消失，全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3～6g。该患者胃次全切除术，造成大量钾的丢失，导致低钾血症。结合病史及临床表现，应诊断为低钾血症。答案为D。2.为证实是否为低钾血症，即应选择测定血钾来确认。故选C。3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒，故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为：长期进食不足；应用利尿剂使钾从肾排出过多；补液患者长期接受不含钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足；呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丧失；钾向组织细胞内转移。故答案选B。

  • 第22题：

    单选题
    胃肠减压管拔除的指征是（）
    A

    手术后3日

    B

    肠鸣音存在、肛门排气

    C

    肠鸣音存在

    D

    无肠鸣音

    E

    病人要求拔除


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    胰头十二指肠切除术后，持续胃肠减压数周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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