关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是A.一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛 B.致病菌多为金黄色葡萄球菌 C.易出现顽固性腹腔积液 D.治疗时应加强利尿治疗 E.应进行腹腔积液培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

题目
关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是

A.一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛
B.致病菌多为金黄色葡萄球菌
C.易出现顽固性腹腔积液
D.治疗时应加强利尿治疗
E.应进行腹腔积液培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗
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1.自发性腹膜炎表现为A.肝硬化伴自发性少尿或无尿B.肝硬化伴不规则发热，腹水迅速增长C.肝硬化伴血性腹水，肝脏迅速增大D.肝硬化肿大的脾脏暂时缩小E.肝硬化伴扑翼样震颤

2.关于肝硬化自发性腹膜炎腹水特点的描述不正确的是A.腹水比重介于渗出液和漏出液之间B.白细胞计数常在500×106／L以上C.以多形核白细胞为主D.腹水外观浑浊E.培养多可见革兰阴性杆菌

3.关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是A、一般起病急，伴寒战、高热B、致病菌多为金黄色葡萄球菌C、易出现顽固性腹水D、治疗时应加强利尿治疗E、应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

4.关于肝硬化自发性腹膜炎的描述，不正确的是A.发热早，全身表现重B.全腹腹膜炎，体征弥散C.大量腹水、浑浊，为漏出液D.大多为金黄色葡萄球菌感染E.腹水涂片阳性率20%

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  • 第1题：

    最可能诊断的是

    A．腹腔转移癌

    B．肝硬化合并自发性腹膜炎

    C．肝硬化合并肝肾综合征

    D．布-加综合征

    E．继发性腹膜炎


    正确答案：B

  • 第2题：

    肝硬化最常见的并发症是( )。A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血SXB

    肝硬化最常见的并发症是（ ）。

    A.肝性脑病

    B.自发性腹膜炎

    C.上消化道出血

    D.肝肾综合征

    E.原发性肝癌


    正确答案：C

  • 第3题：

    关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是A.一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛S

    关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是

    A.一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛

    B.致病菌多为金黄色葡萄球菌．

    C.易出现顽固性腹水

    D.治疗时应加强利尿治疗

    E.应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗


    正确答案：C
    考点：自发性腹膜炎的临床特点

  • 第4题：

    该患者最可能的诊断是

    A.肝硬化合并自发性腹膜炎
    B.结核性腹膜炎
    C.肝炎后就肝硬化失代偿期
    D.肝癌腹膜转移

    答案：B
    解析：
    （P434）“全身症状和肠外结核表现：结核毒血症状多见于溃疡型肠结核，为长期不规则低热、盗汗（B 对）、消瘦、贫血和乏力……”。（P383）“腹水多为草黄色渗出液，静置后可自然凝固，少数为浑浊或淡血性，偶见乳糜性，比重一般超过1.018，蛋白质定性试验阳性，定量在30g/L以上，白细胞计数超过500x10^6/L，以淋巴细胞或单核细胞为主。但有时因低白蛋白血症，腹水蛋白含量减少，检测血清腹水白蛋白梯度有助诊断。结核性腹膜炎的腹水腺苷脱氨酶（ADA）活性常增高，但需排除恶性肿瘤，如测定ADA同工酶ADA2升高则对本病诊断有一定特异性”。
    该患者为年轻女性。有腹胀、腹痛伴低热、盗汗病史；腹水检查结果为渗出液，以单核细胞为主，提示结核性腹膜炎（B对）。虽然该患者血HBsAg（+），但并无乙肝肝硬化典型临床表现（肝功能减退，门脉高压等）（C 错），且自发性腹膜炎多系肠源性感染，患者可出现高热（A错）。肝癌一般发生在年龄较大者，腹水多呈血性（D错）。

  • 第5题：

    肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并

    A.自发性腹膜炎
    B.液系统疾病
    C.结核性腹膜炎
    D.继发性腹膜炎
    E.原发性肝癌

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    肝硬化发生自发性腹膜炎时抗生素的疗程应________________________，其致病菌多为______________________。
    不少于2周、革兰阴性杆菌
    略

  • 第7题：

    简述肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎的处理原则。


    正确答案: （1）卧床休息，增加营养及维生素，因本病伴有腹水，除消耗大量营养物质外，胃肠蠕动差及消化功能不良将导致营养吸收障碍，故应静脉补充葡萄糖、氨基酸、白蛋白、脂肪乳及各种维生素。
    （2）注意水电解质平衡，由于腹水使用利尿剂，易导致Na+、K+、Ca2+等降低，应及时补充。
    （3）维持肠道微生态平衡，保持大便通畅。
    （4）应用抗生素，可在放腹水后注入抗生素进行腹腔灌洗，也可口服或注射广谱抗生素，常用的抗菌药物有头孢菌素、氧氟沙星、甲硝唑等。

  • 第8题：

    首选考虑为肝硬化自发性腹膜炎的是（　）


      正确答案:D

    • 第9题：

      肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑的并发症是（）

      • A、自发性腹膜炎
      • B、继发性腹膜炎
      • C、结核性腹膜炎
      • D、原发性肝癌
      • E、出血倾向

      正确答案:D

    • 第10题：

      下列属于汲水，浓缩回输治疗禁忌症是（）

      • A、结核性腹膜炎
      • B、血吸虫病性肝硬化
      • C、怀疑为癌性腹水者
      • D、自发性腹膜炎
      • E、肝炎后肝硬化

      正确答案:A,C,D

    • 第11题：

      单选题
      肝硬化并发自发性腹膜炎（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      最可能的诊断是（　　）。
      A

      脏器穿孔

      B

      自发性腹膜炎

      C

      肝硬化腹水

      D

      结核性腹膜炎

      E

      腹膜癌


      正确答案： C
      解析：
      中年女性患者，有发热、盗汗的病史，腹壁柔韧感、腹水，可诊断为结核性腹膜炎。

    • 第13题：

      某肝硬化患者出现血性腹水，可能性最大的诊断是

      A．结核性腹膜炎

      B．急性重症胰腺炎

      C．自发性腹膜炎

      D．门静脉血栓形成

      E．肝硬化癌变


      正确答案：E

    • 第14题：

      82～83 题共用备选答案：

      有关腹水的性质

      第 82 题 肝硬化并发自发性腹膜炎（ ）。


      正确答案：D

    • 第15题：


      A.结核性腹膜炎
      B.肝硬化失代偿期
      C.卵巢癌腹膜转移
      D.肝硬化并自发性腹膜炎

      答案：A
      解析：
      年轻女性，有慢性低热和腹胀，腹水符合渗出液，白细胞中以淋巴细胞为主，均支持结核性腹膜炎的诊断，消瘦和停经均可能是结核的中毒症状。其余三种诊断均无依据。

    • 第16题：

      下列关于肝硬化合并自发性腹膜炎时腹水特点的描述不正确的是

      A.腹水比重介于渗出液和漏出液之间
      B.白细胞计数常在250×10/L以上
      C.以多形核白细胞为主
      D.腹水外观浑浊
      E.培养多可见革兰阴性杆菌

      答案：E
      解析：
      肝硬化并发自发性腹膜炎时，腹水透明度降低，比重介于漏出液与渗出液之间，白细胞计数增多，常在500×10/L以上，其中以多形核白细胞为主。

    • 第17题：


      最可能的诊断是乙型肝炎肝硬化并发( )
      A.自发性腹膜炎
      B.结核性腹膜炎
      C.癌性腹水
      D.肠系膜下静脉阻塞

      答案：A
      解析：
      患者在肝硬化腹水的基础上同时有发热、腹水中白细胞增多(以中性粒细胞为主)，因此考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。

    • 第18题：

      试述肝硬化自发性腹膜炎诊断要点?
      (1)发热，腹痛，腹水迅速增加
      (2)全腹压痛，腹膜炎体征
      (3)腹水化验：1)比重介于渗、漏出液之间
      2)白细胞＞0.5×10/L
      3)PMN＞0.25×10/L(或＞50%)/L
      3)PMN＞0.25×10/L(或＞50%)'/>
      略

    • 第19题：

      关于肝硬化自发性腹膜炎腹水特点的描述不正确的是（）

      • A、腹水比重介于渗出液和漏出液之间
      • B、白细胞计数常在500×106/L以上
      • C、以多形核白细胞为主
      • D、腹水外观浑浊
      • E、培养多可见革兰阴性杆菌

      正确答案:E

    • 第20题：

      关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（）

      • A、一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛
      • B、致病菌多为金黄色葡萄球菌
      • C、易出现顽固性腹腔积液
      • D、治疗时应加强利尿治疗
      • E、应进行腹腔积液培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

      正确答案:C

    • 第21题：

      肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并（　）

      • A、自发性腹膜炎
      • B、继发性腹膜炎
      • C、结核性腹膜炎
      • D、原发性肝癌
      • E、血液系统疾病

      正确答案:D

    • 第22题：

      多选题
      下列属于汲水，浓缩回输治疗禁忌症是（）
      A

      结核性腹膜炎

      B

      血吸虫病性肝硬化

      C

      怀疑为癌性腹水者

      D

      自发性腹膜炎

      E

      肝炎后肝硬化


      正确答案： A,E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑的并发症是（）
      A

      自发性腹膜炎

      B

      继发性腹膜炎

      C

      结核性腹膜炎

      D

      原发性肝癌

      E

      出血倾向


      正确答案： B
      解析： 肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑的并发症是原发性肝癌。

    • 第24题：

      单选题
      肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并（）。
      A

      结核性腹膜炎

      B

      原发性肝癌

      C

      继发性腹膜炎

      D

      液系统疾病

      E

      自发性腹膜炎


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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