参考答案和解析
答案:B
解析:
这是一道理解记忆题,考核学生在掌握新生儿胆红素代谢特点的基础上,结合母乳性黄疸的发病机制,作出正确的判断。该题的错选率高达50%,错选答案依次为A、C、D。这是一道否定题。新生儿胆红素代谢的肠肝循环的特性,使血中的间接胆红素升高引起黄疸。而母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高,可使胆红素代谢的肠肝循环增加,加重黄疸。即葡萄糖醛酸酶通过分解胆红素一葡萄糖醛酸酯键,将直接胆红素水解成间接胆红素,后者从小肠重吸收进入肠一肝循环,使血清中的间接胆红素升高。故除B以外对胆红素的描述均是正确的。各项错选者,除不了解母乳黄疸机制外,选A、D者有可能未注意这是一道否定题。错答C者未注意是母乳内的葡萄糖醛酸酶,误将母乳内的酶作用与肝内此酶的作用等同,认为酶活性高有利于胆红素降解。
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  • 第1题:

    (73~75题共用题干)

    女,生后1d,足月顺产,于生后20h出现黄疽,肝脾不大,母亲血型为“O”型,女儿为“A”型。患儿血清胆红素222μmol/L(13mg/dl)

    73.最有可能的诊断为

    A.新生儿肝炎

    B.母乳性黄疽

    C.生理性黄疸

    D.Rh溶血病

    E.ABO血型不合溶血


    正确答案:E

    ABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。

  • 第2题:

    黄疸生后2~3天出现,5~7天达高峰,2周内消退

    A.生理性黄疸

    B.病理性黄疸

    C.母乳性黄疽

    D.新生儿肝炎

    E.新生儿溶血病


    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿最可能的诊断为

    A.ABO血型不合溶血病

    B.Rh溶血病

    C.母乳性黄疽

    D.新生儿肝炎

    E.生理性黄疽


    正确答案:A
    A。根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疽等可考虑ABO血型不合溶血病。

  • 第4题:

    按病因学分类黄疸可分为以下几种,除外

    A.溶血性黄疽

    B.肝细胞性黄疽

    C.药物性黄疽

    D.胆汁淤积性黄疽

    E.先天性非溶血性黄疽


    正确答案:C

  • 第5题:

    胆汁淤积性黄疽的临床特点,除外( )。


    正确答案:D

  • 第6题:

    血清碱性磷酸酶明显增高,可见于哪种黄疽?

    A.肝细胞性黄疸

    B.溶血性黄疸

    C.Roter综合征引起的黄疽

    D.Gilbert综合征引起的黄疸

    E.阻塞性黄疽


    正确答案:E
    解析:血清碱性磷酸酶来源于肝脏和骨骼肌,经胆道排泄。阻塞性黄疸时,胆汁排泄受阻,可引起血清碱性磷酸酶升高。这是阻塞性黄疸与其他类型黄疸的鉴别要点之一。其他各型黄疸均无此酶增高。临床上血清碱性磷酸酶增高主要见于三种情况:阻塞性黄疽、肝内胆汁淤积、骨病(如骨肉瘤和前列腺癌骨转移)。Roter综合征和Gibert综合征的解释见[2000N0106]。

  • 第7题:

    有关黄疽的概念,哪种说法是错误的 ( )


    正确答案:A

  • 第8题:

    进行性加重的黄疸,大便陶土样()。

    • A、新生儿败血症
    • B、生理性黄疽
    • C、先天性胆道闭锁
    • D、新生儿溶血
    • E、母乳性黄疸

    正确答案:C

  • 第9题:

    有关母乳性黄疸的描述哪些不正确()

    • A、间接胆红素升高
    • B、直接胆红素升高
    • C、与母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高有关
    • D、因胆红素肠道重吸收增加引起
    • E、婴儿一般状态良好

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    关于病理性黄疸的描述不正确的是(  )。
    A

    黄疽出现时间较早或较晚

    B

    黄疸程度较重

    C

    黄疸持续时间较短

    D

    黄疸进展快

    E

    有伴随症状


    正确答案: A
    解析:
    病理性黄疸由某些病理因素所引起,患儿有高胆红素血症,其特点为:①黄疸出现时间较早或太晚,一般在生后24小时或36小时内即见,或于生后l周或数周出现。②黄疸持续时间长,足月儿常超过2周,早产儿常超过3~4周,或黄疸退而复现③黄疸程度较重,足月儿血清总胆红素峰值超过221μmol/L(12.9mg/dL);早产儿超过257μmml/L(15mg/dL),结合胆红素超过34μmol/L(2mg/dL)④黄疸进展快:血清胆红素每日上升超过85μmol/L(5mg/dL)⑤有伴随病证⑥预后随原发病而异,多需采用中西医结合治疗。因此,本题中C说法错误。

  • 第11题:

    单选题
    进行性加重的黄疸,大便陶土样()。
    A

    新生儿败血症

    B

    生理性黄疽

    C

    先天性胆道闭锁

    D

    新生儿溶血

    E

    母乳性黄疸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对此患儿,临床诊断首先应考虑(  )。
    A

    母乳性黄疽

    B

    新生儿溶血症

    C

    生理性黄疸

    D

    新生儿肝炎

    E

    胆道闭锁


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    阻塞性黄疽大便呈


    正确答案:E

    白陶土色便提示有胆道梗阻。

  • 第14题:

    出生后24小时内出现黄疽应为( )。

    A.生理性黄疽

    B.新生儿溶血病

    C.先天性胆道闭锁

    D.新生儿败血症

    E.母乳性黄疽


    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,25岁,系统性红斑狼疮病史3年,2天前感冒后出现高热、腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。该患黄疸的原因可能是

    A.溶血性黄疽

    B.肝细胞性黄疽

    C.药物性黄疸

    D.胆汁淤积性黄疽

    E.先天性非溶血性黄疸


    正确答案:A

  • 第16题:

    导致黄疸最可能的原因是

    A.溶血性黄疽

    B.肝细胞性黄疸

    C.药物性黄疽

    D.胆汁淤积性黄疽

    E.先天性非溶血性黄疽


    正确答案:D

  • 第17题:

    黄疽的发生,与下列哪些脏腑有关

    A.肝

    B.脾

    C.胆

    D.胃


    正确答案:ABCD
    解析:黄疽以脏腑来看,与脾胃肝胆有关。由于当脾失健运时,湿邪壅阻中焦,则脾胃升降失常,脾气不升,则肝气郁结不能疏泄,胃气不降,则胆汁的输送排泄失常,湿邪郁遇,导致胆汁浸入血液,溢于肌肤而发黄。

  • 第18题:

    最有可能的诊断为

    A.新生儿肝炎

    B.母乳性黄疽

    C.生理性黄疸

    D.Rh溶血病

    E.ABO血型不合溶血


    正确答案:E

  • 第19题:

    一般情况良好,3~12周黄疸消退()。

    • A、新生儿败血症
    • B、生理性黄疽
    • C、先天性胆道闭锁
    • D、新生儿溶血
    • E、母乳性黄疸

    正确答案:E

  • 第20题:

    母乳性黄疽的特点,下列哪项是不正确的 ()

    • A、多于生后4~7天出现黄疸 
    • B、血清胆红素可>342μmol/L(20mg/d1)但尚无核黄疸报告 
    • C、胆红素在停止哺乳24~72小时后即下降 
    • D、胃纳差,体重不增 
    • E、继续哺乳l~4月胆红素亦降至正常 

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    新生儿生后24小时之内出现黄疽,应首先考虑(  )。
    A

    新生儿肝炎

    B

    新生儿溶血病

    C

    先天性胆道闭锁

    D

    新生儿败血症

    E

    母乳性黄疸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    有关母乳性黄疸的描述哪些不正确()
    A

    间接胆红素升高

    B

    直接胆红素升高

    C

    与母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高有关

    D

    因胆红素肠道重吸收增加引起

    E

    婴儿一般状态良好


    正确答案: D
    解析: 这是一道理解记忆题,考核学生在掌握新生儿胆红素代谢特点的基础上,结合母乳性黄疸的发病机制,作出正确的判断。该题的错选率高达50%,错选答案依次为A、C、D。这是一道否定题。新生儿胆红素代谢的肠肝循环的特性,使血中的间接胆红素升高引起黄疸。而母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高,可使胆红素代谢的肠肝循环增加,加重黄疸。即葡萄糖醛酸酶通过分解胆红素一葡萄糖醛酸酯键,将直接胆红素水解成间接胆红素,后者从小肠重吸收进入肠一肝循环,使血清中的间接胆红素升高。故除B以外对胆红素的描述均是正确的。各项错选者,除不了解母乳黄疸机制外,选A、D者有可能未注意这是一道否定题。错答C者未注意是母乳内的葡萄糖醛酸酶,误将母乳内的酶作用与肝内此酶的作用等同,认为酶活性高有利于胆红素降解。

  • 第23题:

    单选题
    一般情况良好,3~12周黄疸消退()。
    A

    新生儿败血症

    B

    生理性黄疽

    C

    先天性胆道闭锁

    D

    新生儿溶血

    E

    母乳性黄疸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析