主诉：男性，21岁，多尿、烦渴2个月。 答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

题目
主诉：男性，21岁，多尿、烦渴2个月。
答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

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1.中枢性尿崩症( )A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高C.体温降低D.生长激素缺乏E.性征发育和水、电解质代谢异常

2.糖尿病( )A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高C.体温降低D.生长激素缺乏E.性征发育和水、电解质代谢异常

3.【题干】主诉：男性，21岁，多尿、烦渴2个月。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

4.先天性肾上腺皮质增生症( )A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高C.体温降低D.生长激素缺乏E.性征发育和水、电解质代谢异常

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  • 第1题：

    病史采集简要病史：男性，21岁，多尿、烦渴2个月。要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。


    参考答案：初步诊断：可能为尿崩症。（总分15分）（一）现病史（10分）1．根据主诉及相关鉴别询问（8分）（助理医师答出其中2项得8分）①每日尿量多少（多尿指每日尿量多于2500ml），昼夜变化情况，是持续性多尿还是间歇性多尿。（3分）②尿量与烦渴多饮的关系，每日饮水量。（2分）③有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状。（2分）④大便、睡眠、体重改变。（1分）2．诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，做过哪些检查。（1分）②治疗情况如何。（1分）（二）相关病史（3分）1．有无药物过敏史。（1分）2．与该病有关的其他病史：有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史，慢性肾脏病史，有无家族遗传病史。（2分）（三）问诊技巧（2分）(1)条理性强、能抓住重点。（1分）(2)能够围绕病情询问。（1分）

  • 第2题：

    某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压

    某男性患者，17岁，多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是

    A、精神性烦渴

    B、慢性肾衰竭

    C、肾小管性酸中毒

    D、肾性尿崩症

    E、中枢性尿崩症


    正确答案：E
    答案解析：多次查尿比重<1.005，禁水试验尿比重不升高，符合尿崩症，加压素试验尿比重、尿渗透压增加，符合中枢性尿崩症。

  • 第3题：

    男性，17岁，多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005，禁水试验尿比重不升高，但注射血管升压素后，尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是（　）

    A精神性烦渴

    B慢性肾衰竭

    C肾小管性酸中毒

    D肾性尿崩症

    E中枢性尿崩症


    E
    略

  • 第4题：

    尿崩症的主要临床表现为（）。

    • A、多饮，多尿，多食
    • B、多食，多饮，烦渴
    • C、多食，多尿，烦渴
    • D、多尿，烦渴，多饮
    • E、多食，多尿，体重下降

    正确答案:D

  • 第5题：

    尿崩症的主要症状有（）.

    • A、多尿
    • B、低比重尿
    • C、烦渴
    • D、多饮
    • E、低渗尿

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    男性，35岁，主诉口渴、多饮、多尿20天。检查：空腹尿比重偏低。本病例诊断可不予考虑的是（）

    • A、尿崩症
    • B、精神性烦渴
    • C、肾性尿崩症
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、慢性肾脏疾病

    正确答案:E

  • 第7题：

    问答题
    【题干】 主诉：男性，21岁，多尿、烦渴2个月。 答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）每日尿量多少（多尿指每日尿量多于2500ml），昼夜变化；是持续性多尿还是间歇性多尿。
    （2）尿量与烦渴多饮的关系，每日饮水量。
    （3）有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状。
    （4）大便、睡眠变化。
    2.诊疗经过
    （1）是否到医院就诊过。做过哪些检查。
    （2）治疗情况如何。
    （二）相关病史
    （1）与该病有关的其他病史：颅内肿瘤或全身肿瘤病史，慢性肾脏病史。
    （2）了解家族史、过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    糖尿病（）
    A

    烦渴、多饮、多尿、尿比重降低

    B

    烦渴、多饮、多尿、尿比重升高

    C

    体温降低

    D

    生长激素缺乏

    E

    性征发育和水、电解质代谢异常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    尿崩症的主要临床表现为（）。
    A

    多饮，多尿，多食

    B

    多食，多饮，烦渴

    C

    多食，多尿，烦渴

    D

    多尿，烦渴，多饮

    E

    多食，多尿，体重下降


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    中枢性尿崩症的临床表现有哪些（）
    A

    烦渴，多饮，饮水量昼夜不变

    B

    多尿，夜尿增多

    C

    多食，消瘦

    D

    烦渴时哭闹不安，低热，脱水

    E

    白尿，管型尿


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是（）。
    A

    精神性烦渴

    B

    慢性肾衰竭

    C

    肾小管性酸中毒

    D

    肾性尿崩症

    E

    中枢性尿崩症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    主诉：男性，21岁，多尿、烦渴2个月。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）每日尿量多少（多尿指每日尿量多于2500ml），昼夜变化；是持续性多尿还是间歇性多尿。（2）尿量与烦渴多饮的关系，每日饮水量。（3）有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状。（4）大便、睡眠变化。
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（2）治疗情况如何。
    （二）相关病史（1）与该病有关的其他病史：颅内肿瘤或全身肿瘤病史，慢性肾脏病史。（2）了解家族史、过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    【简要病史】男性，27岁，多尿、烦渴3个月。


    参考答案：【评分要点】1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）每日尿量多少，是持续性多尿还是间歇性多尿。（3分）尿量与多饮是否有关，每日饮水量是多少。（2分）有无颅脑外伤史，有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状。（2分）大便、睡眠、精神、体重变化。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查，结果如何。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）其他有关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史，有无慢性肾脏病史、颅脑外伤史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第14题：

    简要病史：男性，21岁，多尿，烦渴2个月。

    要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。


    正确答案：初步诊断：可能为尿崩症。 (一)问诊内容 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①每日尿量多少(多尿指每日尿量多于2500ml)昼夜变化情况是持续性多尿还是间歇性多尿 ②尿量与烦渴多饮的关系每日饮水量 ③有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状 ④大便、睡眠、体重改变 (2)诊疗经过 ①是否到过医院就诊作过哪些检查 ②治疗情况如何 2．相关病史 (1)有无药物过敏史 (2)与该病有关的其他病史：有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史慢性肾脏病史有无家族遗传病史 (二)问诊技巧 (1)条理性强、能抓住重点 (2)能够围绕病情询问
    初步诊断：可能为尿崩症。 (一)问诊内容 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①每日尿量多少(多尿指每日尿量多于2500ml)，昼夜变化情况，是持续性多尿还是间歇性多尿 ②尿量与烦渴多饮的关系，每日饮水量 ③有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状 ④大便、睡眠、体重改变 (2)诊疗经过 ①是否到过医院就诊，作过哪些检查 ②治疗情况如何 2．相关病史 (1)有无药物过敏史 (2)与该病有关的其他病史：有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史，慢性肾脏病史，有无家族遗传病史 (二)问诊技巧 (1)条理性强、能抓住重点 (2)能够围绕病情询问

  • 第15题：

    男性，17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是（）。

    • A、精神性烦渴
    • B、慢性肾衰竭
    • C、肾小管性酸中毒
    • D、肾性尿崩症
    • E、中枢性尿崩症

    正确答案:E

  • 第16题：

    主诉：男性，21岁，多尿、烦渴2个月。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）每日尿量多少（多尿指每日尿量多于2500ml），昼夜变化；是持续性多尿还是间歇性多尿。（2）尿量与烦渴多饮的关系，每日饮水量。（3）有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状。（4）大便、睡眠变化。
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（2）治疗情况如何。
    （二）相关病史（1）与该病有关的其他病史：颅内肿瘤或全身肿瘤病史，慢性肾脏病史。（2）了解家族史、过敏史。

  • 第17题：

    中枢性尿崩症的临床表现有哪些（）

    • A、烦渴，多饮，饮水量昼夜不变
    • B、多尿，夜尿增多
    • C、多食，消瘦
    • D、烦渴时哭闹不安，低热，脱水
    • E、白尿，管型尿

    正确答案:A,B,D

  • 第18题：

    男性，32岁，头部外伤史2个月，口渴多饮，多尿1个月余，尿比重介于1.000~1.004，主动限水后尿比重1.006，伴烦渴、恶心，禁水实验后尿比重达1.008，垂体后叶素注射后1小时，尿比重达1.020。最适宜本例治疗的是（）

    • A、垂体后叶素
    • B、DDAVP（精氨酸加压素）
    • C、卡马西平
    • D、氢氯噻嗪
    • E、长效尿崩停

    正确答案:E

  • 第19题：

    问答题
    简要病史：男性，21岁，多尿，烦渴2个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：尿崩症

    正确答案： 一、问诊内容（13分）
    （一）现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）①每日尿量多少（多尿指每日尿量多于2500ml），昼夜变化情况，是持续性多尿还是间歇性多尿②尿量与烦渴多饮的关系，每日饮水量③有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状④大便、睡眠、体重改变2.诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）②治疗情况如何（1分）
    （二）相关病史（3分）1.有无药物过敏史（1分）2.与该病有关的其他病史：有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史，慢性肾脏病史，有无家族遗传病史（2分）
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    男性，27岁，多尿、烦渴3个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）每日尿量多少，是持续性多尿还是间歇性多尿。（3分）尿量与多饮是否有关，每日饮水量是多少。（2分）有无颅脑外伤史，有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状。（2分）大便、睡眠、精神、体重变化。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查，结果如何。（1分）治疗情况如何。（1分）
    （2）其他有关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史，有无慢性肾脏病史、颅脑外伤史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，35岁，主诉口渴、多饮、多尿20天。检查：空腹尿比重偏低。本病例诊断可不予考虑的是（）
    A

    尿崩症

    B

    精神性烦渴

    C

    肾性尿崩症

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    慢性肾脏疾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    【简要病史】男性，27岁，多尿、烦渴3个月 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    问答题
    男性，27岁，多尿、烦渴3个月 。

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    先天性肾上腺皮质增生症（）
    A

    烦渴、多饮、多尿、尿比重降低

    B

    烦渴、多饮、多尿、尿比重升高

    C

    体温降低

    D

    生长激素缺乏

    E

    性征发育和水、电解质代谢异常


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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