女，35岁。支气管哮喘史20年,近2周来出现活 动耐力下降。该患者最重要的治疗措施是规律 使用 A.糖皮质激素气雾剂 B.长效β2受体激动剂 C.短效β2受体激动剂 D.联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂 E.胆碱能受体抑制剂

题目
女，35岁。支气管哮喘史20年,近2周来出现活 动耐力下降。该患者最重要的治疗措施是规律 使用
A.糖皮质激素气雾剂
B.长效β2受体激动剂
C.短效β2受体激动剂
D.联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂
E.胆碱能受体抑制剂

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1.患者女，42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳 听力下降。该患者正确的诊断是A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、鼻咽癌E、腮腺癌

2.某患者,女,62岁,糖尿病15年。现使用胰岛素治疗,自我血糖监测未规律。近2月出现下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖监测(＋＋),WBC 4／HP,尿蛋白检查(＋＋＋)。该患者可能出现的是()A.肾病综合征B.糖尿病肾病C.肾盂肾炎D.膀胱炎E.胰岛素性水肿

3.在该患者的后续治疗中，下列治疗措施最重要的是（ ）

4.患者，女，63岁，经常在冬季和季节转变时咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿啰音，心率100次/分，下列哪项治疗措施是最重要的A、持续低流量吸氧B、使用氨茶碱等平喘药C、选用氨溴索等祛痰药D、超声雾化吸入E、选用有效抗菌药

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  • 第1题：

    患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于

    A、Ⅰ级

    B、Ⅱ级

    C、Ⅲ级

    D、Ⅳ级

    E、Ⅴ级


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者女,28岁,孕40周。出现下腹坠痛逐渐加剧,入院后娩出一重3300g活男婴,胎儿刚娩出,产妇突然出现气急、呛咳、呼吸困难,血压测不到。该产妇最主要的护理诊断是

    A、活动无耐力

    B、组织灌注量的改变

    C、有感染的危险

    D、恐惧

    E、气体交换受损


    参考答案：E

  • 第3题：

    女，63岁。有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉后发热，咳嗽剧烈，咳黄色脓痰且不易咳出，伴气促、听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为

    A.控制感染
    B.平喘
    C.止咳
    D.祛痰
    E.吸氧

    答案：A
    解析：
    该患者目前主要问题是肺部感染，引起咳嗽、咳痰、气促等症状，因此首要的治疗措施是控制感染。

  • 第4题：

    患者，杨某，女，49岁。7年来每于春秋季节出现规律性上腹疼痛，伴反酸，暖气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一个龛影，胃窦黏膜红白相间，以红为主。防止该疾病的措施不包括（）

    • A、戒烟酒，注意胃部保暖
    • B、少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物
    • C、使用阿司匹林等非甾类消炎药
    • D、避免餐后立即饮水

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男性，46岁，尿毒症病史13年，行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗，每次4小时，使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时，诉近期全身瘙痒难耐，患者经济困难。 实施该方案的护理干预措施有哪些？


    正确答案: 护理干预措施：
    （1）规范预冲程序，确保透析器使用的安全有效，减少凝血和残血，去除透析器材中的微粒，预防首次使用综合征的发生。
    （2）防止水电解质紊乱，提高透析液中钠浓度以增加毛细血管再充盈率，减少治疗中低血压的发生。宣教患者透析间期控制水分，体重增长不能超过干体重的3%-5%。
    （3）严密观察患者生命体征的变化，重视患者的不适主诉，如肌肉酸痛、畏寒等内毒素反应。
    （4）监测透析机的静脉压和跨膜压变化，观察有无反超滤。为防止反超滤的发生，可适当提高血液流量，增加超滤量。
    （5）长期高通量透析患者，鼓励其增加优质蛋白质的摄入。

  • 第6题：

    女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。该患者的原发性疾病最可能是（）

    • A、COPD
    • B、肺结核
    • C、支气管扩张症
    • D、肺脓肿
    • E、肺癌

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，35岁。支气管哮喘史20年。近2周来出现活动耐力下降，有时夜间憋醒，口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体：双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用（）
    A

    糖皮质激素气雾剂

    B

    联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂

    C

    胆碱能受体阻断剂

    D

    长效β2受体激动剂

    E

    短效β2受体激动剂


    正确答案： B
    解析： 根据患者的表现为哮喘轻度持续状态，在用抗炎药物时可以加入一种长效支气管舒张药（尤其是用于控制夜间症状），故选B。

  • 第8题：

    单选题
    女，35岁。支气管哮喘史20年，近2周来出现活动耐力下降。该患者最重要的治疗措施是规律使用（　　）。
    A

    糖皮质激素气雾剂

    B

    长效β2受体激动剂

    C

    短效β2受体激动剂

    D

    联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂

    E

    胆碱能受体抑制剂


    正确答案： B
    解析：
    联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘。这两者具有协同的抗炎和平喘作用，可获得相当于（或优于）应用加倍剂量吸入型糖皮质激素时的疗效，并可增加患者的依从性，减少较大剂量糖皮质激素引起的不良反应，尤其适合于中、重度持续哮喘患者的长期治疗。

  • 第9题：

    单选题
    女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。该患者的原发性疾病最可能是（）
    A

    COPD

    B

    肺结核

    C

    支气管扩张症

    D

    肺脓肿

    E

    肺癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是（）。
    A

    抗感染治疗

    B

    减轻足底压力

    C

    改善循环功能

    D

    戒烟

    E

    修剪胼胝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。询问病史需注意（）.
    A

    过敏性鼻炎

    B

    风湿热史

    C

    心肌炎史

    D

    麻疹、百日咳史

    E

    食物过敏史


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者，男性，26岁，近5年来视力无痛性渐进性下降，头颈部有蜡样小丘疹，有家族史，放瞳 该患者的可能诊断是什么?

    正确答案： 诊断为家族性淀粉样变性。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，63岁。有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉后发热，咳嗽剧烈，咳黄色脓痰且不易咳出，伴气促、听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为

    A、控制感染

    B、平喘

    C、止咳

    D、祛痰

    E、吸氧


    参考答案：A

  • 第14题：

    女，35岁。支气管哮喘史20年，近2周来出现活动耐力下降。该患者最重要的治疗措施是规律使用

    A.糖皮质激素气雾剂

    B.长效132受体激动剂

    C.短效B 2受体激动齐}j

    D.联合吸入糖皮质激素和长效B 2受体激动剂

    E.胆碱能受体抑制剂


    正确答案：D
    联合吸入糖皮质激素和长效82受体激动剂治疗哮喘。这两者具有协同的抗炎和平喘作用，可获得相当于(或优于)应用加倍剂量吸入型糖皮质激素时的疗效，并可增加患者的依从性、减少较大剂量糖皮质激素引起的不良反应，尤其适合于中、重度持续哮喘患者的长期治疗。

  • 第15题：

    患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断服用沙丁胺醇4mg tid治疗，没有规律用药治疗。因秋冬季交替出现明显喘憋，话不成句，被紧急送医预防治疗。

    该患者出现支气管哮喘急性发作，应首选治疗药物是
    A.沙丁胺醇片
    B.布地奈德气雾剂
    C.沙丁胺醇气雾剂
    D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂
    E.异丙托溴铵气雾剂

    答案：C
    解析：
    1.SABA治疗哮喘急性发作的首选药，首选吸入，常用沙丁胺醇。

  • 第16题：

    患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是（）。

    • A、抗感染治疗
    • B、减轻足底压力
    • C、改善循环功能
    • D、戒烟
    • E、修剪胼胝

    正确答案:B

  • 第17题：

    女，52岁，孕4产2，月经不规律2年，有血性白带史。妇科检查宫颈光，宫体稍大，质软，哪项措施最恰当（）。

    • A、联合使用雌孕激素药物
    • B、使用孕激素药物
    • C、使用雄激素药物
    • D、分段诊刮
    • E、宫腔镜检查

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗，未规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘憋，话不成句，被紧急送往医院。该患者出现支气管哮喘急性发作，应首选的治疗药物是（  ）
    A

    沙丁胺醇片

    B

    布地奈德气雾剂

    C

    沙丁胺醇气雾剂

    D

    沙美特罗-氟替卡松干粉吸入剂

    E

    异丙托溴铵雾化吸入剂


    正确答案： B
    解析：

  • 第19题：

    单选题
    患者女，42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降。该患者正确的诊断是（）。
    A

    鼻腔淋巴瘤

    B

    上颌窦癌

    C

    鼻腔癌

    D

    鼻咽癌

    E

    腮腺癌


    正确答案： B
    解析： 面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状，其次为颅面疼痛、鼻塞，其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等，甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很步出现面部肿胀和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下肿块就诊，较少出现鼻塞、鼻出血。因此诊断应为上颌窦癌，选B。

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇4mgtid治疗。没有规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘憋，话不成句，被紧急送往医院治疗。该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用（）
    A

    沙丁胺醇片

    B

    福莫特罗吸入剂

    C

    沙丁胺醇气雾剂

    D

    沙美特罗氟替卡松粉吸入剂

    E

    茶碱片


    正确答案： B
    解析：

  • 第21题：

    问答题
    患者，男性，26岁，近5年来视力无痛性渐进性下降，头颈部有蜡样小丘疹，有家族史，放瞳 采取什么治疗措施?

    正确答案： 可行玻璃体切除，但易复发。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇4mgtid治疗。没有规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘憋，话不成句，被紧急送往医院治疗。该患者出现支气管哮喘急性发作，应首选的治疗药物是（）
    A

    沙丁胺醇片

    B

    布地奈德气雾剂

    C

    沙丁胺醇气雾剂

    D

    沙美特罗氟替卡松粉吸入剂

    E

    异丙托溴铵雾化吸入剂


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者女，42岁。支气管哮喘12年。规律吸入糖皮质激素，近2周再次出现喘息发作，夜间症状明显。不宜采取的措施是（　　）。
    A

    加用长效茶碱

    B

    加用小剂量口服激素

    C

    增加吸入激素剂量

    D

    加用短效β2受体激动剂

    E

    加用长效β2受体激动剂


    正确答案： C
    解析：
    本例支气管哮喘，规律吸入糖皮质激素，近期喘息发作，考虑吸入糖皮质激素无效，如盲目加大剂量不但起不到治疗作用，反而使药物的全身不良反应加大，故不宜采用。可加用小剂量口服激素或短效β2受体激动剂。患者夜间症状明显，可选用长效β2受体激动剂或长效茶碱，以预防夜间发作。

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