女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年，化验： HB60g/l,RBC3.1 * 1012/L,WBC7. 3 *109,红细胞 中心淡染区扩大，该患者最可能的化验结果是A.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟 淋增高 B.血清铁降低,总铁结合力增高，红细胞游离原卟 淋增高 C.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟 啉降低 D.血清铁増高，总铁结合力増高，红细胞游离原卟 啉降低 E.血清铁降低，总铁结合力増高，红细胞游离原卟 啉降低

题目
女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年，化验： HB60g/l,RBC3.1 * 1012/L,WBC7. 3 *109,红细胞 中心淡染区扩大，该患者最可能的化验结果是

A.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟 淋增高
B.血清铁降低,总铁结合力增高，红细胞游离原卟 淋增高
C.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟
啉降低
D.血清铁増高，总铁结合力増高，红细胞游离原卟 啉降低
E.血清铁降低，总铁结合力増高，红细胞游离原卟 啉降低

相似考题

1.男性，55岁，3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验Ⅱ,609/L，RBC3.0×1012/L。WBC8.2×109/L，PLT310×109/L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是（ ）。A．腹部B超B．血清铁蛋白C．尿常规D．大便隐血E．骨髓检查

2.某女，30岁。乏力、头晕伴月经过多半年，HB 60g／L，RBC 3.1×1012／L，WBC7.3×109／L，红细胞中心淡染区扩大，该患者最可能的化验结果是 ( )A．血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高B．血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高C．血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低D．血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低E．血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

3.男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L，RBC3．0×l012／L，WBC8．2×l09／L．Plt 310×109／L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是A．腹部B超B．血清铁蛋白C．尿常规D．大便隐血E．骨髓检查

4.患者女性，68岁，头晕一年，有贫血史，Hb75g/L,RBC3.1×1012/L,HCT 0.28血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区扩大，其红细胞直方图曲线可显示为Hb75g/L,RBC3.1×1012/L,HCT0.28,血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区。A.主峰左移，RDW正常B.主峰左移，RDW增宽C.主峰右移，RDW正常D.主峰正常，RDW增宽E.主峰正常，RDW正常

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  • 第1题：

    女性，50岁，头晕乏力半年，发热2周住院；化验：RBC 2．4×1012／L，Hb 58g／L，WBC 4．2×109／L，PLT l35×109／L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃(占52％)，铁染色环形铁粒幼细胞占20％。下列不是属于该病铁代谢特点的是

    A．血清铁增加

    B．总铁结合力降低

    C．血清铁饱和度增加

    D．骨髓铁染色细胞内铁增加

    E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少


    正确答案：E

    86．E。铁染色环形铁粒幼细胞占20％，可排除缺铁，所以骨髓铁染色小粒中含铁血黄素不会减少。

  • 第2题：

    女，30岁，乏力、头晕伴月经过多半年，化验：HB60g／l，RBC3.1×10／L，WBC7.3×10，红细胞中心淡染区扩大，该患者最可能的化验结果是

    A.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高

    B.血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高

    C.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低

    D.血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

    E.血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低


    正确答案：B
    患者长期慢性失血，结合其实验室检查，最可能引起缺铁性贫血，则血清铁降低，由于代偿，总铁结合力升高，红细胞游离原卟啉增高。

  • 第3题：

    男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC3.0x1012/L,WBC8.2X10 9/L，Plt310x10 9/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是

    A.腹部B超
    B.血清铁蛋白
    C.尿常规
    D.大便隐血
    E.骨髓检查

    答案：D
    解析：
    贫血的病因有红细胞生成障碍、红细胞破坏过多、失血。诊断时首先要明确贫血的分类及病因学诊断。红细胞中心淡染区扩大为缺铁性贫血的表现，首先应明确失血的原因。@##

  • 第4题：

    女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×1012/L，WBC9.0×109/L，PLT189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。该患者服用铁剂后，血常规首先表现为（）

    • A、血红蛋白先上升
    • B、网织红细胞先上升
    • C、血红蛋白和网织红细胞同时上升
    • D、出现幼稚红细胞
    • E、出现幼稚粒细胞

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，30岁，因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb60g／L，RBC3×10／L，MCV81fl。外周血象可见（）

    • A、靶形红细胞
    • B、镰形红细胞
    • C、红细胞淡染区扩大
    • D、口形红细胞
    • E、棘形红细胞

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，28岁，近半年来月经量增多，出现乏力．头晕，查：血红蛋白60g／L，RBC3．4×1012／L，WBC9×109／L，血小板189×109／L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大该患者服用铁剂后，血象首先表现为（）

    • A、血红蛋白先上升
    • B、网织红细胞先上升
    • C、血红蛋白和网织红细胞同时上升
    • D、出现幼稚红细胞
    • E、出现幼稚粒细胞

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女，25岁。头晕、乏力2个月。既往体健，近1年来月经明显增多，实验室检查：Hb95g/L，RBC3.5×1012/L，红细胞大小不等，中心淡染区扩大，WBC4.5×109/L，PLT310×109/L，粪隐血（-）。最根本的治疗措施是（）。

    • A、治疗妇科疾病
    • B、给予雄性激素
    • C、给予铁剂
    • D、给予糖皮质激素
    • E、给予维生素B12及叶酸

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，女，36岁，乏力、头晕，月经量明显增多半年，化验：Hb64g/L，RBC3.2×1012/L，WBC8.9×109/L，PLT289×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大，该患者最可能出现的检查结果，除血清铁降低外，还有（）。

    • A、总铁结合力增加，铁蛋白减少
    • B、总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
    • C、总铁结合力降低，骨髓铁粒幼细胞减少
    • D、总铁结合力增加，铁蛋白增加
    • E、总铁结合力降低，铁蛋白增加

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，30岁，乏力，头晕伴月经过多半年。化验：Hb60g/L，RBC3.1×10/L，WBC7.3×10/L，PLT315×10/L，红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是（）
    A

    血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低

    B

    血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高

    C

    血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高

    D

    血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

    E

    血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验血红蛋白60g/L，红细胞3．0×1012/L，白细胞8.2×109/L，血小板310×109/L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是（）
    A

    腹部B超

    B

    血清铁蛋白

    C

    尿常规

    D

    大便隐血

    E

    骨髓检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验：HB60g/L，RBC3.1×109/L，WBC7.3×109/L，红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是（）
    A

    血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低

    B

    血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高

    C

    血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高

    D

    血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

    E

    血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，25岁。头晕、乏力2个月。既往体健，近1年来月经明显增多，实验室检查：Hb95g/L，RBC3.5×1012/L，红细胞大小不等，中心淡染区扩大，WBC4.5×109/L，PLT310×109/L，粪隐血（-）。最根本的治疗措施是（）。
    A

    治疗妇科疾病

    B

    给予雄性激素

    C

    给予铁剂

    D

    给予糖皮质激素

    E

    给予维生素B12及叶酸


    正确答案： B
    解析： 根据患者症状、体征及实验室检查，考虑为缺铁性贫血。贫血的治疗原则首要是病因的治疗，因为患者贫血的原因为月经增多引起，故治疗妇科疾病应为主要措施。故选A。

  • 第13题：

    女，30岁。乏力、头晕伴月经过多半年，化验：HB609／1，RBC3．1*1012／L，WBC7．3．109，红细胞中心淡染区扩大，该患者最可能的化验结果是

    A.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低

    B.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高

    C.血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高

    D.血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

    E.血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低


    正确答案：C
    根据病史、血象检查及红细胞中心淡染区扩大可诊断为缺铁性贫血伴月经失血过多，缺铁性贫血血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高。7内P572．

  • 第14题：

    女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，Hb 58g/L, WBC 8.0x109/L, PLT 185x109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005


    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白， 体重下降6 kg。既往体健。化验Hb60g/L，RBC 3.0×1012/L， WBC 8.2×109/L. PLT 310×109/L.外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是
    A.腹部B超
    B.血清铁蛋白
    C.尿常规
    D.大便隐血
    E.骨髄检查


    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×1012，Hb50g/L，WBC5.2×109/L，PLT201×109/L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg/L，诊断为缺血性贫血用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升，其原因除哪项外均有可能（）

    • A、诊断不正确
    • B、患者未按医嘱服药
    • C、出血未纠正
    • D、胃肠道吸收障碍
    • E、存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等

    正确答案:A

  • 第17题：

    女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×109／L，Hb50g／L，WBC5.2×109／L，PLT201×109／L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9ug／L，诊断为缺血性贫血。用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升，其原因除哪项外均有可能（）

    • A、诊断不正确
    • B、患者未按医嘱服药
    • C、出血未纠正
    • D、胃肠道吸收障碍
    • E、存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，女，30岁，乏力，头晕伴月经过多半年。化验：Hb60g/L，RBC3.1×10/L，WBC7.3×109/L，PLT315×109/L，红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是（）。

    • A、血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低
    • B、血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高
    • C、血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高
    • D、血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低
    • E、血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，55岁，3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6公斤。既往体健。化验Hb60g/L，RBC3.0×1012/L，WBC8.2×109/L，Plt310×109/L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是：（）

    • A、腹部B超
    • B、血清铁蛋白
    • C、尿常规
    • D、大便隐血
    • E、骨髓检查

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×1012/L，WBC9.0×109/L，PLT189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。该患者服用铁剂后，血常规首先表现为（）
    A

    血红蛋白先上升

    B

    网织红细胞先上升

    C

    血红蛋白和网织红细胞同时上升

    D

    出现幼稚红细胞

    E

    出现幼稚粒细胞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，50岁，头昏乏力半年，发热两周住院；化验：RBC2.4×1012/L，Hb58g/L，WBC4.2×109/L，PLT135×109/L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃(占52%)，铁染色环形铁粒幼细胞占20%。下列哪项不是该病铁代谢的特点？（　　）
    A

    血清铁增加

    B

    总铁结合力降低

    C

    血清铁饱和度增加

    D

    骨髓铁染色细胞内铁增加

    E

    骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少


    正确答案： B
    解析：
    本题考查铁粒幼细胞贫血的特点。患者头昏乏力，Hb下降，骨髓象红系增生活跃，并伴有环形铁粒幼细胞增多，均提示该患者可能为铁粒幼细胞贫血。这是一种铁代谢障碍的疾病，骨髓中铁因利用障碍而增多。

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，28岁。1年前上节育环后月经量较前明显增多，经期延长，近日出现头晕乏力，化验血红蛋白6g/L，白细胞5×109/L，血小板120×109/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，需明确诊断，可以做的检查不包括（　　）。
    A

    骨髓免疫分型

    B

    骨髓铁染色

    C

    总铁结合力

    D

    血清铁

    E

    血清铁蛋白


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，36岁，乏力、头晕，月经量明显增多半年，化验：Hb64g/L，RBC3.2×1012/L，WBC8.9×109/L，PLT289×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大，该患者最可能出现的检查结果，除血清铁降低外，还有（）。
    A

    总铁结合力增加，铁蛋白减少

    B

    总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少

    C

    总铁结合力降低，骨髓铁粒幼细胞减少

    D

    总铁结合力增加，铁蛋白增加

    E

    总铁结合力降低，铁蛋白增加


    正确答案： C
    解析： 根据患者头晕、乏力，出血病史，化验：Hb64g/L，外周血红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大，提示为缺铁性贫血。缺铁性贫血实验室检查结果：①小细胞低色素性贫血，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。常伴有轻度血小板升高。严重病例可出现三系细胞减少。②血清铁降低（<50μg/L，总铁结合力升高（>4500μg/L），转铁蛋白饱和度降低（<15%）。③血清铁蛋白，是反映体内贮备铁的指标，低于14μg/L可作为缺铁的依据。

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