足月儿，生后7天，发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄，母喂养，吃奶好，无发热，大便黄色，每日2-3次，化验血清胆红素156μlmol／L(9 mg／dI)。最恰当的诊断是（） A.生理性黄疸 B.病理性黄疸 C.胆红素脑病 D.新生儿溶血病 E.新生儿败血症

题目
足月儿，生后7天，发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄，母喂养，吃奶好，无发热，大便黄色，每日2-3次，化验血清胆红素156μlmol／L(9 mg／dI)。最恰当的诊断是（）
A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.胆红素脑病
D.新生儿溶血病
E.新生儿败血症

相似考题

1.(2001)男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μ男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，应考虑为A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、新生儿胆道闭锁

2.患儿，生后7天，母乳喂养。吃奶好，皮肤黏膜黄染，血清胆红素153μmol／L，应采取的措施是A．蓝光照射B．口服泼尼松C．准备换血D．输血浆E．不必处理

3.足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神好，面部全身皮肤中度黄染，无出血点，前囟平坦，心肺(－)，肝肋下1cm，脾(－)，脐(－)，血胆红素171μmol/L(10mg/dl)，间接胆红素153.9μmol/L(9mg/dl)A．新生儿溶血病B．新生儿败血症C．新生儿生理性黄疸D．新生儿肝炎E．新生儿胆道梗阻

4.足月顺产女孩，出生后5天出现面部、胸前皮肤轻度黄染；母乳喂养，吃奶好，无发热，大便黄色。查体：肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μmol／L(10mg/dl)，无贫血，母血型"O"，子血型"B"。最可能的诊断是A、生理性黄疸B、病理性黄疸C、新生儿溶血病D、新生儿败血病E、新生儿肝炎

参考答案和解析
答案：A
解析：
大部分新生儿在出生后2-3天出现黄疸，最迟可在第5天出现，5天后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4-5天最明显，足月儿在生后l0-14天消退。生理性黄疸不伴有其他症状，小儿精神、反应好，个别新生儿吃奶稍差，足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205．23μmol／L(12 mg／dl)。
更多“足月儿，生后7天，发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄，母喂养，吃奶好，无发热，大便黄色，每日2-3次，化验血清胆红素156μlmol／L(9 mg／dI)。最恰当的诊断是（） ”相关问题

  • 第1题：

    足月儿，生出7天。近2天发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄。母乳喂养，吃奶好，无发热，大便黄色，每日2～3次。化验血清胆红素156μmol／L（9mg／dl）。最恰当的诊断是

    A.生理性黄疸

    B.病理性黄疸

    C.胆红素脑病

    D.新生儿溶血病

    E.新生儿败血病


    正确答案：A
    由于新生儿胆红素代谢特点，50%～60%足月儿和80%以上的早产儿可出现生理性黄疸，其特点为：①一般情况良好。②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达峰，5～7天内消退，不超过2周；早产儿多于生后3～5天出现，最长可延迟至3～4周消退；③每日血清胆红素升高85μmol／L（5mg／dl）。④血清胆红素足月儿221μmol／L（12.9mg／dl），早产儿257μmol／L（15mg／dl）。

  • 第2题：

    以下哪一项是生理性黄疽

    A、生后20小时出现黄疸
    B、足月儿生后17天皮肤可见黄染
    C、足月儿血中结合胆红素42μmol/L
    D、足月儿生后4天胆红素213μmol/L
    E、每日上升92μmol/L

    答案：D
    解析：
    由于新生儿胆红素代谢特点，约50%～60%的足月儿和80%以上的早产儿出现生理性黄疸。其特点为：①一般情况良好；②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到4周；③每日血清胆红素升高＜85μmmol/L（5mg/Bl）；④血清胆红素足月儿＜221μmmol/L（12.9mg/Bl），早产儿＜257μmmol/L（15mg/Bl）。有资料表明，小早产儿血清胆红素＜171μmmol/L（10mg/Bl）可发生胆红素脑病。因此，早产儿生理性黄疸的血清胆红素水平尚需进一步研究。

  • 第3题：

    患儿，女性，胎龄35周出生，日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是

    A.母乳性黄疸
    B.新生儿泌尿道感染
    C.新生儿甲状腺功能低下
    D.先天性胆道闭锁
    E.生理性黄疸

    答案：E
    解析：
    生理性黄疸特点为于出生后2～3d出现黄疸，4～5d达高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3～4周。血清胆红素在出生后24h、24～48h、>48h，足月儿分别为<102.6μmol/L、153.9μmol/L、206.7μmol/L；早产儿分别为<136.8μmol/L、205.2μmol/L、256.5μmol/L，结合胆红素不超过34.2μmol/L。除黄疸外，一般情况良好，无临床症状。

  • 第4题：

    一足月儿，母乳喂养，食欲好。出生3天后发现皮肤、巩膜黄染而就医。实验室检查示血清总胆红素为290μmol/L。患儿的疾病特点为（）

    • A、生后7～10天最严重
    • B、10～14天消退
    • C、食欲好
    • D、肝功能正常
    • E、以未结合胆红素升高为主

    正确答案:E

  • 第5题：

    足月新生儿，生后7天，母乳喂养，吃奶好，皮肤、黏膜黄染，查血清胆红素153μmol/L。应采取的措施是（）。

    • A、蓝光照射
    • B、口服泼尼松
    • C、准备换血
    • D、输血浆
    • E、无须处理

    正确答案:E

  • 第6题：

    男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。为降低血清胆红素，首选治疗方案是（）

    • A、光照治疗
    • B、抗生素疗法
    • C、肌注苯巴比妥钠
    • D、换血疗法
    • E、应用利尿剂

    正确答案:A

  • 第7题：

    足月新生儿母乳喂养，生后6d出现皮肤黄染，吃奶好，血清胆红素205μmol／L（12mg/dl），你认为首先应采用何种治疗方法（）

    • A、光照疗法
    • B、口服苯巴比妥
    • C、输血浆
    • D、暂停母乳24～72h后复查血清胆红素
    • E、换血疗法

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    足月儿生后七天，母乳喂养，吃奶好，皮肤粘膜黄染，血清胆红素153μmol/L。应采取的措施是（）
    A

    蓝光照射

    B

    口服强的松

    C

    准备换血

    D

    输血浆

    E

    不需处理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    以下哪一项是生理性黄疸（）
    A

    足月儿生后4天胆红素213μmol/L

    B

    每日上升92μmmol/L

    C

    生后20小时发现黄疽

    D

    足月儿生后17天皮肤可见黄染

    E

    足月儿血中直接胆红素42μmol/L


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，足月顺产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L（10mg／dl），血型母“A”子“O”，应考虑为

    A.新生儿溶血病
    B.新生儿败血症
    C.胆红素脑病
    D.生理性黄疸
    E.新生儿胆道闭锁

    答案：D
    解析：
    足月儿的生理性黄疸在2～3天出现，血清总胆红素＜221μmol／L（12.9mg／dl），根据该患儿其他表现吃奶好，说明患儿一般状况良好，推测可能为生理性黄疸；由血型母A子O，排除了新生儿溶血病；脐无分泌物排除了新生儿败血症；无发热，肝脾不大排除了新生儿肝炎；新生儿胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并进行性加重。

  • 第11题：

    足月儿，生出7天。近2天发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄。母乳喂养，吃奶好，无发热，大变黄色，每日2～3次。化验血清胆红素156umol/L(9mg/dl)。最恰当的诊断是

    A.生理性黄疸
    B.病理性黄疸
    C.胆红素脑病
    D.新生儿溶血病
    E.新生儿败血病

    答案：A
    解析：
    由于新生儿胆红素代谢特点，约50%～60%足月儿和80%以上的早产儿可出现生理性黄疸，其特点为：(1)一般情况良好；(2)足月儿生后2~3天出现黄疸，4～5天达峰，5～7天内消退，不超过2周；早产儿多于生后3～5天出现，最长可延迟至3～4周消退；(3)每日血清胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl)；(4)血清胆红素足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿<257μmol_/L(15mg/dl)。

  • 第12题：

    足月新生儿母乳喂养，生后6天出现皮肤黄染，吃奶好，血清胆红素205μmol/L（12mg/dl），首先应采用何种治疗方法（）

    • A、光照疗法
    • B、口服苯巴比妥
    • C、输血浆
    • D、暂停母乳24～72小时后复查血清胆红素
    • E、换血疗法

    正确答案:D

  • 第13题：

    足月儿生后七天，母乳喂养，吃奶好，皮肤粘膜黄染，血清胆红素153μmol/L。应采取的措施是（）

    • A、蓝光照射
    • B、口服强的松
    • C、准备换血
    • D、输血浆
    • E、不需处理

    正确答案:E

  • 第14题：

    男，足月儿。生后3天皮肤出现轻度黄染，无发热，吃奶好。肝脾不大，脐无分泌物。查：血清总胆红素175mmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，最可能的诊断是（）

    • A、新生儿溶血病
    • B、新生儿肝炎
    • C、新生儿败血症
    • D、生理性黄疸
    • E、新生儿胆道闭锁

    正确答案:D

  • 第15题：

    男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是（）

    • A、光疗
    • B、输注白蛋白
    • C、维持血pH值在正常范围
    • D、加强喂养，防止低血糖
    • E、应用抗生素防止感染

    正确答案:E

  • 第16题：

    以下哪一项是生理性黄疸（）

    • A、足月儿生后4天胆红素213μmol/L
    • B、每日上升92μmmol/L
    • C、生后20小时发现黄疽
    • D、足月儿生后17天皮肤可见黄染
    • E、足月儿血中直接胆红素42μmol/L

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。为降低血清胆红素，首选治疗方案是（）
    A

    光照治疗

    B

    抗生素疗法

    C

    肌注苯巴比妥钠

    D

    换血疗法

    E

    应用利尿剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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