女，60 岁。高温天气户外活动 4 小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最有可能的原因 是 A.稀释性低钠血症 B.等渗性缺水 C.急性肾衰竭 D. 高渗性缺水 E.低渗性缺水

题目
女，60 岁。高温天气户外活动 4 小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最有可能的原因
是

A.稀释性低钠血症
B.等渗性缺水
C.急性肾衰竭
D. 高渗性缺水
E.低渗性缺水
相似考题

1.患者男性，26岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷，急诊收入院。该患者昏迷的原因最有可能为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症E、低钙血症查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少，此时应首选的辅助检查是A、抽血查血生化B、胸片C、尿量及尿比重D、头颅CTE、MRI

2.女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是A、脑栓塞B、急性左心衰竭C、癫痫大发作D、心脏性猝死E、急性右心衰竭

3.女，60岁。高温天气户外活动4小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最可能的原因是A、稀释性低钠血症B、等渗性缺水C、急性肾衰竭D、高渗性缺水E、低渗性缺水

4.患者男，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是A、失血性休克B、原发性肝癌C、肝癌结节破裂出血D、低血糖昏迷E、肝硬化并发消化道出血

更多“女，60 岁。高温天气户外活动 4 小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最有可能的原因 ”相关问题

  • 第1题：

    女，50岁。恶心、恶心伴乏力、少尿6小时，呕吐量大，无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是

    A、高渗性缺水

    B、稀释性低钠血症

    C、低渗性缺水

    D、等渗性缺水

    E、高钾血症


    参考答案：D

  • 第2题：

    若患儿突然发生少尿,尿钠40mmol／L,尿沉渣出现棕色颗粒管型,最有可能出现的情况是A.败血症SXB

    若患儿突然发生少尿，尿钠40mmol／L，尿沉渣出现棕色颗粒管型，最有可能出现的情况是

    A.败血症

    B.心力衰竭

    C.肾前性少尿

    D.尿路梗阻

    E.急性肾衰


    正确答案：E
    1.患儿持续高热，感梁中毒症状重，结合血常规白细胞总数正常，胸片显示肺炎，支持病毒感染性肺炎，腺病毒为引起小儿重症肺炎的主要病原体，符合以上特点，故选择D项。2.患儿出现弛张热，且X线片示肺野内阴影，故考虑新发细菌感梁。3.重症肺炎除呼吸系统症状外。缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现一系列神经系统症状：意识障碍、惊厥、前囟膨隆等中毒性脑病症状。4.该患儿表现符合腺病毒肺炎表现，病程中，患儿出现驰张高热，胸部X线片出现新的阴影，是合并细菌感染病情加重的表现，患儿在病程中出现反复惊厥，腰椎穿刺颅压稍增高，脑脊液检查正常，是合并了中毒性脑病的表现，患儿突发少尿，尿钠40mmol／L，尿沉渣出现棕色颗粒管型．符合急性肾衰的特点

  • 第3题：

    女，50岁。恶心、恶心伴乏力、少尿6小时，呕吐量大，无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是

    A.高渗性缺水
    B.稀释性低钠血症
    C.低渗性缺水
    D.等渗性缺水
    E.高钾血症

    答案：D
    解析：
    \"呕吐量大，无口渴\"提示等渗性缺水。等渗性缺水常见的病因有：①消化液的急性丧失，如大量呕吐，肠瘘等；②体液体内转移，丧失在感染区或软组织内：如腹腔感染，肠梗阻，烧伤等，其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。

  • 第4题：

    患者男性，44岁，在38℃高温的户外劳动后出现口渴、尿少、眼窝内陷、烦躁不安的症状，根据患者的症状及体征最有可能的代谢紊乱是

    A:低渗性脱水
    B:高渗性脱水
    C:等渗性脱水
    D:低血钾
    E:高血钾

    答案：B
    解析：
    高渗性脱水的病因主要是水分摄入不足，如长期禁食、高温下劳动饮水不足，水分排出过多，以失水为主，表现为口渴等。

  • 第5题：

    患者，女，50岁。恶心、呕吐伴乏力，少尿6小时，呕吐量大，无口渴，2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是（）。

    • A、高渗性缺水
    • B、稀释性低钠血症
    • C、低渗性缺水
    • D、等渗性缺水
    • E、高钾血症

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是（）。
    A

    失血性休克

    B

    原发性肝癌

    C

    肝癌结节破裂出血

    D

    低血糖昏迷

    E

    肝硬化并发消化道出血


    正确答案： D
    解析： 患者丙肝后肝硬化，近3个月明显消瘦，乏力，提示癌变，现出血休克，考虑为肝癌结节破裂出血可能性大。

  • 第7题：

    女，60岁。高温天气户外活动4小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最有可能的原因是()

    A、稀释性低钠血症

    B、等渗性缺水

    C、急性肾衰竭

    D、高渗性缺水

    E、低渗性缺水


    答案：D
    解析：只有高渗性脱水具有口渴的症状。

  • 第8题：

    男性，50岁，患“心脏病”20年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，颈动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是（ ）。


    正确答案：D

  • 第9题：

    患者，男性，32岁，遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。

    患者出现病情变化的原因是
    A.疼痛
    B.回心血量减少
    C.尿路梗阻
    D.挤压综合征
    E.腹部损伤

    答案：D
    解析：

    挤压伤最容易出现急性肾衰竭；患者出现病情变化的原因是挤压综合征；目前最重要的处理措施是碱化尿液，避免血红蛋白形成结晶，堵塞肾小管。

  • 第10题：

    共用题干
    患者，男性，32岁。遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。

    考虑该患者最可能的情况是
    A:急性肾衰竭
    B:急性肝衰竭
    C:心力衰竭
    D:膀胱损伤
    E:尿道梗阻

    答案：A
    解析：
    由病情可判断患者为挤压综合征以后出现急性肾衰竭。挤压综合征是肌肉丰满的肢体被压1小时以上（如大腿），而后引起身体一系列的病理改变，临床上主要表现为少尿甚至无尿，以肾衰竭为主要特点。

    凡肢体受到重物长时间挤压致局部肌缺血、缺氧改变，继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性肾衰竭为特点的全身性改变，称为挤压综合征。当患者局部压力解除后，出现肢体肿胀、压痛、肢体主动活动及被动牵拉活动引起疼痛、皮温下降、感觉异常、弹性减退，在24小时内出现茶褐色尿或血尿等改变时，提示挤压综合征。

    血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起外伤后急性肾小管坏死及急性肾衰竭，应用碳酸氢钠及利尿剂可以碱化尿液，防止肌红蛋白阻塞肾小管。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，32岁，遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。患者出现病情变化的原因是（）。
    A

    疼痛

    B

    回心血量减少

    C

    尿路梗阻

    D

    挤压综合征

    E

    腹部损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病人，男性，30岁，体重60kg。因高温下劳动过久，大汗，未及时饮水，出现极度口渴，口唇黏膜干燥，眼窝凹陷，尿少。考虑该病人可能出现的代谢紊乱是（）
    A

    等渗性脱水

    B

    轻度高渗性脱水

    C

    中度高渗性脱水

    D

    轻度低渗性脱水

    E

    中度低渗性脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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