女性,26岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年,出现乏力,盗汗,低热3个月,当地按感冒处理,服用多种抗生素,服抗生素时可暂时退热,2~3天后又再发热。体查:贫血貌,杵状指,T38℃,血压110/70mmHg,心率96次/分,Sl降低,S2正常,A:SM3/6级反流样杂音,超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。根据经验推测该例所感染的病原菌最可能是 A.草绿色链球菌 B.A族链球菌 C.革兰阴性杆菌 D.粪球菌 E.葡萄球菌

题目
女性,26岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年,出现乏力,盗汗,低热3个月,当地按感冒处理,服用多种抗生素,服抗生素时可暂时退热,2~3天后又再发热。体查:贫血貌,杵状指,T38℃,血压110/70mmHg,心率96次/分,Sl降低,S2正常,A:SM3/6级反流样杂音,超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。

根据经验推测该例所感染的病原菌最可能是
A.草绿色链球菌
B.A族链球菌
C.革兰阴性杆菌
D.粪球菌
E.葡萄球菌

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  • 第1题:

    女性,32岁,反复发热在37℃~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5小时后体温逐渐降至正常,此时抗生素应用疗程是()

    • A、体温正常后3小时可停用抗生素
    • B、2周
    • C、5个月
    • D、4~8周
    • E、10个月

    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,26岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年,出现乏力,盗汗,低热3个月,当地按感冒处理,服用多种抗生素,服抗生素时可暂时退热,2~3天后又再发热。体查:贫血貌,杵状指,T38℃,血压110/70mmHg,心率96次/分,Sl降低,S2正常,A:SM3/6级反流样杂音,超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。从病理的角度,该赘生物的构成从心内膜炎面开始,由内及外分别是()

    • A、红色血栓、细菌层、白色血栓
    • B、白色血栓、细菌层、红色血栓
    • C、细菌层、红色血栓、白色血栓
    • D、细菌层、白色血栓、红色血栓
    • E、无菌性赘生物+细菌层

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    女性,32岁,反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音3/6级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5小时后体温逐渐降至正常,此时抗生素应用疗程是()
    A

    2周

    B

    体温正常后3小时可停用抗生素

    C

    5个月

    D

    4~8周

    E

    10个月


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全、发热待查本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5天后体温降至正常。此时抗生素应用疗程是()
    A

    体温正常后3天可停用抗生素

    B

    2周

    C

    5个月

    D

    4~8周

    E

    10个月


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    女性,26岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年,出现乏力,盗汗,低热3个月,当地按感冒处理,服用多种抗生素,服抗生素时可暂时退热,2~3天后又再发热。体查:贫血貌,杵状指,T38℃,血压110/70mmHg,心率96次/分,Sl降低,S2正常,A:SM3/6级反流样杂音,超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。你认为该例赘生物最可能附着的部位是()

    • A、二尖瓣心房面
    • B、二尖瓣尖处
    • C、二尖瓣心室面
    • D、二尖瓣乳头肌
    • E、三尖瓣心房面

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,26岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年,出现乏力,盗汗,低热3个月,当地按感冒处理,服用多种抗生素,服抗生素时可暂时退热,2~3天后又再发热。体查:贫血貌,杵状指,T38℃,血压110/70mmHg,心率96次/分,Sl降低,S2正常,A:SM3/6级反流样杂音,超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。根据经验推测该例所感染的病原菌最可能是()

    • A、草绿色链球菌
    • B、A族链球菌
    • C、革兰阴性杆菌
    • D、粪球菌
    • E、葡萄球菌

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    女性,40岁,风湿性心脏病史10年,近2周出现发热,关节疼痛,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助()。
    A

    心尖区舒张期隆隆样杂音

    B

    主动脉瓣突然出现舒张期杂音

    C

    杵状指

    D

    心率增快

    E

    贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析