参考答案和解析
答案:A
解析:
任何一个近期出现的上腹痛,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的;胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷的检查手段;当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。
更多“男性,45岁,平素体健,5天来感冒,述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。”相关问题
  • 第1题:

    患者男,25岁。平素体健,2天前淋雨受凉后出现寒战、高热,自觉胸痛,咳黄白黏痰。肺部查体可见左肺下部呼吸音减低,可闻及支气管呼吸音,应考虑的诊断是

    A、肺结核

    B、急性肺脓肿

    C、支气管肺癌

    D、肺炎支原体肺炎

    E、肺炎链球菌肺炎


    参考答案:E

  • 第2题:

    Charcot三联症发生顺序是( )。

    A.黄疸、寒战高热、腹痛

    B.腹痛、寒战高热、黄疸

    C.寒战高热、黄疸、腹痛

    D.黄疸、腹痛、寒战高热

    E.腹痛、黄疸、寒战高热


    正确答案:B
    解析:本题考查急性梗阻性化脓性胆管炎(急性重症胆管炎)。

  • 第3题:

    Charcot三联症的典型表现次序为:()。

    A、寒战高热、黄疸、腹痛

    B、腹痛、寒战高热、黄疸

    C、黄疸、寒战高热、腹痛

    D、寒战高热、腹痛,黄疸


    正确答案:B

  • 第4题:

    根据下列材料回答下列各 题。 男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。 根据上述这些表现,为进行鉴别诊断,查体哪个体征无帮助

    A.腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张

    B.胸部有无哕音及其部位

    C.胸部双侧叩诊音及呼吸音的比较

    D.有无胸部摩擦音

    E.关节是否红肿


    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。

    如果胸透正常其诊断可考虑
    A.膈下脓肿
    B.肺炎
    C.结核性胸膜炎
    D.急性胰腺爽
    E.以上均不能完全排除

    答案:E
    解析:
    任何一个近期出现的上腹痛,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的;胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷的检查手段;当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第6题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,述伴有髙热、寒战、上腹痛和自觉气短。
    根据上述这些表现,为进行鉴别诊断,査体哪个体征无帮助
    A.腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张
    B.胸部的啰音及其部位
    C.胸部双侧叩诊音及呼吸音的比较
    D.胸部摩擦音是否存在
    E.关节是否红肿


    答案:E
    解析:
    (E)任何一个近期出现的上腹痛,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴髙热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检査,但也不能忽 略腹部的体征,只有E项是无帮助的;胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷 的检査手段;当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第7题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,述伴有髙热、寒战、上腹痛和自觉气短。
    如果胸透正常其诊断可考虑
    A.膈下脓肿
    B.肺炎
    C.结核性胸膜炎
    D.急性胰腺炎
    E.以上均不能完全排除


    答案:E
    解析:
    (E)任何一个近期出现的上腹痛,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴髙热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检査,但也不能忽 略腹部的体征,只有E项是无帮助的;胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷 的检査手段;当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第8题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。
    针对患者的表现首选的检查手段为
    A.胸部X线检査
    B.腹部CT
    C.腹腔穿刺
    D.胸腔穿刺
    E.胃镜检查


    答案:A
    解析:
    对于任何一个近期出现的上腹痛病例,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的。胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段。如首次X线检查正常,仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第9题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰,3天来左上腹痛,并出现高热、寒战,自觉气短。根据上述的这些表现,为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?


    正确答案: 首先应作肺部双侧叩诊音及呼吸音的比较,检查肺部有无啰音及其部位。因为根据症状,患者的表现象肺部急性感染性病变,应明确是为胸、肺部疾病还是其他疾病。

  • 第10题:

    患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为()

    • A、感冒
    • B、支气管哮喘
    • C、流感
    • D、肺炎链球菌肺炎
    • E、胆囊炎

    正确答案:D

  • 第11题:

    问答题
    男性,45岁,平素体健,5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰,3天来左上腹痛,并出现高热、寒战,自觉气短。根据上述的这些表现,为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?

    正确答案: 首先应作肺部双侧叩诊音及呼吸音的比较,检查肺部有无啰音及其部位。因为根据症状,患者的表现象肺部急性感染性病变,应明确是为胸、肺部疾病还是其他疾病。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    Charcot三联征发生的顺序是()
    A

    黄疸、寒战高热、腹痛

    B

    腹痛、寒战高热、黄疸

    C

    寒战高热、黄疸、腹痛

    D

    黄疸、腹痛、寒战高热

    E

    腹痛、黄疸、寒战高热


    正确答案: D
    解析: Charcot三联征指腹痛、寒战高热和黄疸。病人首先出现腹痛,主要系结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部,刺激胆管平滑肌,引起Oddi括约肌痉挛所致。于剧烈腹痛后,出现寒战、高热。系梗阻胆管继发感染后,脓性胆汁和细菌逆流随肝静脉扩散所致。之后出现黄疸,因结石堵塞胆管,胆红素逆流入血所致。

  • 第13题:

    Charcot三联症发生的顺序是

    A、黄疸、寒战高热、腹痛

    B、腹痛、寒战高热、黄疸

    C、寒战高热、黄疸、腹痛

    D、黄疸、腹痛、寒战高热

    E、腹痛、黄疸、寒战高热


    参考答案:B

  • 第14题:

    Charcot征发生的顺序依次是

    A、黄疸、腹痛、寒战高热

    B、腹痛、寒战高热、黄疸

    C、腹痛、黄疸、寒战高热

    D、黄疸、寒战高热、腹痛

    E、寒战高热、腹痛、黄疸


    参考答案:B

  • 第15题:

    Charcot三联征发生的顺序是

    A.黄疽、寒战高热、腹痛

    B.腹痛、寒战高热、黄疸

    C.寒战高热、黄疸、腹痛

    D.黄疸、腹痛、寒战高热

    E.腹痛、黄疸、寒战高热


    正确答案:B
    当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联征。结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部,刺激胆管平滑肌,引起Oddi括约肌痉挛,患者出现腹痛;剧烈腹痛后,出现寒战、高热,因胆管继发感染后,脓性胆汁和细菌逆流,并随肝静脉扩散所致;而结石堵塞胆管后,胆红素逆流入血,患者出现黄疸。

  • 第16题:

    Charcot三联征发生的顺序依次是

    A.黄疸、腹痛、寒战高热

    B.腹痛、寒战高热、黄疽

    C.腹痛、黄疸、寒战高热

    D.寒战高热、黄疸、腹痛

    E.寒战高热、腹痛、黄疸


    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,述伴有髙热、寒战、上腹痛和自觉气短。
    针对患者的表现首选的检査手段为
    A.胸透
    B.腹部CT
    C.腹腔穿刺
    D.胸腔穿刺
    E.胃镜检査


    答案:A
    解析:
    (A)任何一个近期出现的上腹痛,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴髙热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检査,但也不能忽 略腹部的体征,只有E项是无帮助的;胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷 的检査手段;当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第18题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。

    根据上述这些表现,为进行鉴别诊断,查体哪个体征无帮助
    A.腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张
    B.胸部的啰音及其部位
    C.胸部双侧叩诊音及呼音的比较。
    D.胸部摩擦音是否存在
    E.关节是否红肿

    答案:E
    解析:
    任何一个近期出现的上腹痛,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的;胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷的检查手段;当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第19题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。
    根据上述这些表现,为进行鉴别诊断,查体哪个体征无帮助
    A.腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张
    B.胸部有无啰音及其部位
    C.胸部双侧叩诊音及呼吸音的比较
    D.有无胸部摩擦音
    E.关节是否红肿


    答案:E
    解析:
    对于任何一个近期出现的上腹痛病例,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的。胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段。如首次X线检查正常,仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第20题:

    男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。
    如果胸部X线检查正常其诊断可考虑
    A.膈下脓肿
    B.肺炎
    C.结核性胸膜炎
    D.急性胰腺炎
    E.以上均不能完全排除


    答案:E
    解析:
    对于任何一个近期出现的上腹痛病例,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的。胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段。如首次X线检查正常,仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第21题:

    病史:平素体健。 主诉:高热意识障碍抽搐1小时(夏季,中午,建筑工地)。


    正确答案: 初步诊断:中暑。
    鉴别诊断:1、脑炎;2、脑膜炎;3、脑血管意外;4、脓毒血症;5、甲状腺危象等。
    主要诊疗措施:
    1、血生化及血气分析;肝肾胰和横纹肌功能;凝血功能;尿液分析;头颅CT等;降温;
    2、并发症治疗(昏迷、心律失常心衰、代酸、肾衰、肝衰、DIC等);
    3、监测:体温、生命体征、凝血功能、肝肾功能及横纹肌溶解情况等;
    4、职业中暑报告;
    5、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

  • 第22题:

    单选题
    Charcot三联征发生的顺序依次是()
    A

    黄疸、腹痛、寒战高热

    B

    腹痛、寒战高热、黄疸

    C

    腹痛、黄疸、寒战高热

    D

    寒战高热、黄疸、腹痛

    E

    寒战高热、腹痛、黄疸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为()
    A

    感冒

    B

    支气管哮喘

    C

    流感

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    胆囊炎


    正确答案: D
    解析: 肺炎链球菌肺炎,常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现:全身症状-起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达39℃~41℃,呈稽留热型。全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,典型者在发病2~3天时咳铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,可被误诊为急腹症。【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】