病史：45岁已婚女性，接触性阴道流血3个月，既往月经正常，孕5产2流产3。 查体：外阴已产式，阴道畅，弹性好，宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，上唇增生呈菜花状，触血阳性，子宫正常大小，活动好，无压痛，双附件区未触及异常，三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。

题目
病史：45岁已婚女性，接触性阴道流血3个月，既往月经正常，孕5产2流产3。
查体：外阴已产式，阴道畅，弹性好，宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，上唇增生呈菜花状，触血阳性，子宫正常大小，活动好，无压痛，双附件区未触及异常，三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。

相似考题

1.25岁已婚妇女，停经60天，阴道少量流血2天，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕2个月，既往孕2个月流产1次。本例应诊断为A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、习惯性流产

2.患者，女，25岁，已婚。闭经4个月，下腹隐痛1周，阴道少量流血3天。妇科检查：宫颈口闭，子宫如孕6周大小，双附件无异常。于停经45天，曾作尿妊娠试验(+)。应首先考虑的是A、正常妊娠B、感染性流产C、过期流产D、先兆流产E、月经稀发

3.患者，女，24岁，已婚。月经周期3/28天，此次月经逾期9天，阴道少量流血，小腹隐痛，尿妊娠试验(+)，既往曾2次流产。其诊断是A、妊娠腹痛B、胎动不安C、胎漏D、堕胎E、滑胎

4.患者女性，27岁，已婚。主诉：停经3个月。病史：27岁已婚女性，停经3个月，既往月经正常。查体：子宫如孕3个多月大小，子宫前壁突出直径约5cm的质硬结节，无触痛。辅助检查：尿HCG阳性，彩超示宫腔内可见胎儿，胎心搏动好，羊水量正常，子宫前壁探及直径5.5cm的低回声团块，边界清。

更多“病史：45岁已婚女性，接触性阴道流血3个月，既往月经正常，孕5产2流产3。 ”相关问题

  • 第1题：

    25岁已婚妇女，停经60日，阴道少量流血2日，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕2个月，既往孕2个月流产1次，本例应诊断为()

    A.先兆流产

    B.难免流产

    C.不全流产

    D.稽留流产

    E.习惯性流产


    答案A

  • 第2题：

    患者女性，45岁，已婚。主诉：接触性引导流血3个月。病史：既往月经正常，于3个月前出现性交后阴道流血。孕5产2流产3。查体：外阴已产式，阴道畅，弹性好，宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，上唇增生呈菜花状，触血阳性，子宫正常大小，活动好，无压痛，双附件区未触及异常，三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。


    参考答案：1．诊断及诊断依据（8分）(1)诊断：子宫颈癌。(2)诊断依据①接触性阴道流血3个月。②宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，上唇增生呈菜花状，触血阳性。③碘试验阳性。2．鉴别诊断（2分）①宫颈糜烂和宫颈息肉。②宫颈肌瘤感染。3．进一步检查（3分）①TBS检查。②阴道镜下宫颈活检。③HPV监测。4．治疗原则（3分）进行术前常规检查，若活检证实为宫颈癌，如患者情况允许，应尽早手术治疗，术后定期随访，必要时辅助放疗或化疗。

  • 第3题：

    某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。患者末次月经98年2月7日，停经1+月出现早孕反应，较重。2周前开始无明显诱因出现阴道流血，量较平时月经少，未就诊。今上午10时起阴道大流血，无血块及肉样组织排出，在当地医院凝“流产”,予输液止血治疗后转入本院.
    既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。
    查：T：37℃ P104次/分 R：28次/分 BP130mmHg，神清，面色苍白，发育正常，心肺检查无特殊，腹部隆起如孕5个月妊娠大小，宫底平脐，子宫体软，无压痛，外阴血染，阴道口可见活动性出血。
    请提出诊断，该病人需要做哪些检查及详细的处理意见？


    答案：
    解析：
    1 诊断：葡萄胎
    2 检查①HCG、-HCG ②B超 ③胸片 ④血象，凝血功能等
    3 处理①吸刮术清除子宫腔内容物并送病理检查
    ②输液，配血
    ③术中使用缩宫素静滴
    ④视病理检查结果行下一步处理
    ⑤术后随访

  • 第4题：

    患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史

    治疗5日，阴道流血增多，下腹痛加重，妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内，此时应诊断为
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产
    F.感染性流产

    答案：B
    解析：
    研究表明孕妇专用复合维生素片可以降低流产率。

  • 第5题：

    29岁，已婚女性，2年前人流1次，平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天，下腹隐痛5天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+），子宫正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm包块，有触痛。尿HCG（+）。最可能的诊断是（）

    • A、月经失调
    • B、先兆流产
    • C、不全流产
    • D、异位妊娠
    • E、附件炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    孕妇，30岁，孕3产0，孕33+4。阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。根据病史，首先考虑的诊断是（）

    • A、先兆早产
    • B、宫颈息肉
    • C、宫颈炎
    • D、晚期流产
    • E、胎盘早剥
    • F、前置胎盘

    正确答案:F

  • 第7题：

    患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史B超检查提示宫内孕囊，可见胎芽及心管跳动，此时最正确的诊断为（）。

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产
    • F、感染性流产

    正确答案:A

  • 第8题：

    问答题
    患者女性，45岁，已婚。主诉：接触性引导流血3个月。病史：既往月经正常，于3个月前出现性交后阴道流血。孕5产2流产3。查体：外阴已产式，阴道畅，弹性好，宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，上唇增生呈菜花状，触血阳性，子宫正常大小，活动好，无压痛，双附件区未触及异常，三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据（8分）
    （1）诊断：子宫颈癌。
    （2）诊断依据
    ①接触性阴道流血3个月。
    ②宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，上唇增生呈菜花状，触血阳性。
    ③碘试验阳性。
    2.鉴别诊断（2分）
    ①宫颈糜烂和宫颈息肉。
    ②宫颈肌瘤感染。
    3.进一步检查（3分）
    ①TBS检查。
    ②阴道镜下宫颈活检。
    ③HPV监测。
    4.治疗原则（3分）
    进行术前常规检查，若活检证实为宫颈癌，如患者情况允许，应尽早手术治疗，术后定期随访，必要时辅助放疗或化疗。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史治疗5日，阴道流血增多，下腹痛加重，妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内，此时应诊断为（）
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产

    F

    感染性流产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者女性，27岁，已婚 。主诉：停经3个月 。病史：27岁已婚女性，停经3个月，既往月经正常 。查体：子宫如孕3个多月大小，子宫前壁突出直径约5cm的质硬结节，无触痛 。辅助检查：尿HCG阳性，彩超示宫腔内可见胎儿，胎心搏动好，羊水量正常，子宫前壁探及直径5 .5cm的低回声团块，边界清 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    25岁已婚妇女，停经60天，阴道少量流血2天，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕2个月，既往孕2个月流产1次。本例应诊断为（）
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    稽留流产

    E

    习惯性流产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    25岁已婚妇女,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕2个月,既往2个月流产1次。最可能的诊断是

    A、先兆流产

    B、难免流产

    C、不全流产

    D、稽留流产

    E、习惯性流产


    参考答案：A

  • 第13题：

    女性，26岁，孕3产0，自然流产2次，因停经50天，阴道流血3天，以先兆流产入院。入院后第3天，腹痛加剧，阴道流血增多，入厕时有组织物排出，但阴道出血仍不止。该患者目前的诊断是

    A、难免流产

    B、不全流产

    C、完全流产

    D、稽留流产

    E、习惯性流产


    参考答案：B

  • 第14题：

    女性，26岁，孕3产0，自然流产2次，因停经50天，阴道流血3天，以先兆流产入院。入院后第3天，腹痛加剧，阴道流血增多，入厕时有组织物排出，但阴道出血仍不止。该患者目前的诊断是

    A.难免流产
    B.不全流产
    C.完全流产
    D.稽留流产
    E.习惯性流产

    答案：B
    解析：
    不全流产是由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克。

  • 第15题：

    患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史

    B超检查提示宫内孕囊，可见胎芽及心管跳动，此时最正确的诊断为
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产
    F.感染性流产

    答案：A
    解析：
    研究表明孕妇专用复合维生素片可以降低流产率。

  • 第16题：

    26岁已婚妇女，停经60天，阴道少量流血3天，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕8周，既往孕2个月流产1次。本例应诊断为（）。

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、稽留流产
    • E、习惯性流产

    正确答案:A

  • 第17题：

    女性，25岁，孕2个月，阴道流血5天，今晨阴道流血量增多，伴有腹痛，蹲厕所时见有组织物流出，流血不止。该患者诊断考虑为（）

    • A、不全流产
    • B、难免流产
    • C、稽留流产
    • D、完全流产
    • E、早期流产

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史治疗5日，阴道流血增多，下腹痛加重，妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内，此时应诊断为（）

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产
    • F、感染性流产

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史B超检查提示宫内孕囊，可见胎芽及心管跳动，此时最正确的诊断为（）
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产

    F

    感染性流产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    26岁已婚妇女，停经60天，阴道少量流血3天，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕8周，既往孕2个月流产1次。本例应诊断为（）。
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    稽留流产

    E

    习惯性流产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    患者女性，27岁，已婚。主诉：停经3个月。病史：27岁已婚女性，停经3个月，既往月经正常。查体：子宫如孕3个多月大小，子宫前壁突出直径约5cm的质硬结节，无触痛。辅助检查：尿HCG阳性，彩超示宫腔内可见胎儿，胎心搏动好，羊水量正常，子宫前壁探及直径5.5cm的低回声团块，边界清。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据（8分）
    （1）诊断：子宫肌瘤合并妊娠。
    （2）诊断依据
    ①育龄期已婚妇女，停经3个月。
    ②子宫如孕3个多月大小，子宫前壁突出直径约5cm的质硬结节，无触痛。
    ③尿HCG阳性，彩超示宫腔内可见胎儿，胎心搏动好，羊水量正常，子宫前壁探及直径5.5cm的低回声团块，边界清。
    2.鉴别诊断（5分
    ）①子宫腺肌病。
    ②卵巢肿瘤。
    ③子宫畸形。
    3.治疗原则（3分）
    定期产前查体，如有先兆流产或早产需注意保胎。肌瘤红色变性者，行保守治疗。分娩时密切观察产程，如有产科指征行剖宫产，若条件允许可同时行肌瘤挖出术。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。 根据病史，首先考虑的诊断是（　）
    A

    先兆早产

    B

    晚期流产

    C

    前置胎盘

    D

    胎盘早剥

    E

    宫颈息肉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容