患者男，52岁。慢性乙型肝炎病史10年，近1年来自觉恶心、呕吐，腹胀、消瘦。查体可见巩膜黄染，右上腹部可及一包块，质硬。最可能的诊断是A.原发性肝癌 B.慢性活动性肝炎 C.脂肪肝 D.肝硬化 E.肝脓肿

题目
患者男，52岁。慢性乙型肝炎病史10年，近1年来自觉恶心、呕吐，腹胀、消瘦。查体可见巩膜黄染，右上腹部可及一包块，质硬。最可能的诊断是

A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.脂肪肝
D.肝硬化
E.肝脓肿
相似考题

1.患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热l周。查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肋下3．0cm质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A.腹部B超B.血清AFP定性C.腹部CTD.肝穿刺病理检查E.异常凝血酶原检查

2.患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm。质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A．腹部B超B．血清AFP定性C．腹部CTD．肝穿刺病理检查E．异常凝血酶原检查

3.男，40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触銎拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是( )。A、肝脓肿B、原发性肝癌C、慢性肝炎D、转移性肝癌E、肝硬化

4.男性，40岁，慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是( )A、原发性肝癌B、转移性肝癌C、慢性活动性肝炎D、肝脓肿E、肝硬化

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  • 第1题：

    患者男，52岁。慢性乙型肝炎病史10年，近1年来自觉恶心、呕吐，腹胀、消瘦。查体可见巩膜黄染，右上腹部可及一包块，质硬。最可能的诊断是

    A、原发性肝癌

    B、慢性活动性肝炎

    C、脂肪肝

    D、肝硬化

    E、肝脓肿


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者,男,55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月,发热1周。查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,肋下3.0cm质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是

    A、腹部B超

    B、血清AFP定性

    C、腹部CT

    D、肝穿刺病理检查

    E、异常凝血酶原检查


    参考答案：D

  • 第3题：

    (共用题干) 男，S6岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murpliy征阴性，移动性浊音阳性。 为明确肝脏结节性质，最有诊断价值的肿瘤标志物是

    A.CEA

    B.CA125

    C.CK19

    D.AFP

    E.CA19-9


    正确答案：D
    肝癌最重要，灵敏的肿瘤标记物是AFP；B超检查方便简易，可以提示结节的位置与大小。患者合并腹水时，说明肝功能比较差，手术切除会导致肝功能衰竭。

  • 第4题：

    男，68 岁，皮肤及巩膜黄染 2 周，无腹痛及发热，查体：皮肤巩膜明显黄染，右上腹可触及肿大的胆囊，张力高，无压痛，最可能诊断


    答案：
    解析：
    胰头癌

  • 第5题：

    男性，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是

    A、腹部B超
    B、血清AFP定性
    C、腹部CT
    D、肝穿刺病理检查
    E、CA19-9测定

    答案：D
    解析：
    原发性肝癌最有助于确诊的检查是肝穿刺病理检查。组织活检最简单明了，最有效的方法。 [考点] 原发性肝癌。

  • 第6题：

    患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。最可能的诊断为（）.

    • A、慢性乙型肝炎
    • B、肝硬化
    • C、原发性肝癌
    • D、肝转移癌
    • E、胆道结石不全梗阻

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.

    • A、腹部CT
    • B、经皮肝穿胆道造影
    • C、ERCP
    • D、腹水检查
    • E、肝功能检查

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是（）。

    • A、原发性肝癌
    • B、转移性肝癌
    • C、慢性肝炎
    • D、肝脓肿
    • E、肝硬化

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男，40岁，有慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是（　）
    A

    原发性肝癌

    B

    转移性肝癌

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    肝脓肿

    E

    肝硬化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，45岁，有慢性肝炎史10年，近来腹胀伴皮肤、巩膜黄染，自己在上腹摸到拳头大质硬包块，最可能的诊断（）.
    A

    转移性肝癌

    B

    肝脓肿

    C

    原发性肝癌

    D

    肝硬化

    E

    活动性肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是（）
    A

    胆总管结石

    B

    胆囊癌

    C

    慢性胆囊炎

    D

    慢性胰腺炎

    E

    壶腹周围癌


    正确答案： B
    解析： 腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大提示病变在胆总管下端。胰腺显示不清，皮肤、巩膜黄染提示胰头癌可能性大。

  • 第12题：

    患者，男，52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是

    A、胆总管结石

    B、胆囊癌

    C、慢性胆囊炎

    D、慢性胰腺炎

    E、壶腹周围癌


    参考答案：E

  • 第13题：

    患者，男，55岁．右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周．查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3．0cm，质硬，表面有结节．最有助于确诊的检查是

    A．腹部B超

    B．血清AFP定性

    C．腹部CT

    D．肝穿刺病理检查

    E．异常凝血酶原检查


    正确答案：D

  • 第14题：

    男性，40岁，慢性肝炎病史15年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是

    A.肝脓肿
    B.肝硬化
    C.原发性肝癌
    D.转移性肝癌
    E.慢性活动性肝炎

    答案：C
    解析：
    长期的肝炎病史，再加上肝癌相关体征：“巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块”，所以最可能的诊断是原发性肝癌。

  • 第15题：

    共用题干
    男，58岁。近5年来消瘦、腹胀、食欲缺乏，随入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出约1000ml暗红色血块，立即给予急诊胃镜，示“食管静脉曲张破裂出血”。

    目前该患者最有可能先出现下列哪种情况
    A:急性肾衰竭
    B:肝性脑病
    C:原发性肝癌
    D:肝肺综合征
    E:感染

    答案：B
    解析：
    出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。

  • 第16题：

    患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。

    最可能的诊断为
    A.原发性肝癌
    B.肝硬化
    C.慢性乙型肝炎
    D.肝转移癌
    E.胆道结石不全梗阻

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    男，40岁，有慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是（　）

    • A、原发性肝癌
    • B、转移性肝癌
    • C、慢性活动性肝炎
    • D、肝脓肿
    • E、肝硬化

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。对该患者最快速、方便、有价值的辅助检查是（）。

    • A、MRI
    • B、心电图
    • C、CT
    • D、B超
    • E、X线

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男，45岁，有慢性肝炎史10年，近来腹胀伴皮肤、巩膜黄染，自己在上腹摸到拳头大质硬包块，最可能的诊断（）.

    • A、转移性肝癌
    • B、肝脓肿
    • C、原发性肝癌
    • D、肝硬化
    • E、活动性肝炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.8×109/L，NE89%。电解质：K+3.4mmol/L，Na+137mmol/L，Cl-98mmol/L。该患者的诊断首先应考虑（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    感染性腹泻

    C

    慢性乙型肝炎

    D

    肝炎肝硬化

    E

    阑尾炎

    F

    急性胃肠炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，40岁。有慢性肝炎史15年，近来腹胀、消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块。最可能的诊断是（）。
    A

    原发性肝癌

    B

    转移性肝癌

    C

    慢性肝炎

    D

    肝脓肿

    E

    肝硬化


    正确答案： A
    解析： 中年男性，肝炎病史，症状：腹胀、消瘦，体征：上腹部肿块，黄疸，考虑为原发性肝癌。其他选项不在考虑之内。

  • 第22题：

    单选题
    男，48岁，有慢性肝炎病史14年。近来腹胀、消瘦。体检：巩膜黄染，右上腹触到拳头大、质硬、表面不光滑包块。最可能诊断是（　　）。
    A

    原发性肝癌

    B

    转移性肝癌

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    肝脓肿

    E

    肝硬化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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