女,32 岁。停经 90 天,阴道不规则流血 6 天,下腹隐痛。妇科检查:宫低平脐,质软, 未触及胎体,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是 A. 羊水过多 B. 先兆流产 C. 死胎 D. 葡萄胎 E. 稽留流产

题目
女,32 岁。停经 90 天,阴道不规则流血 6 天,下腹隐痛。妇科检查:宫低平脐,质软,
未触及胎体,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是

A. 羊水过多
B. 先兆流产
C. 死胎
D. 葡萄胎
E. 稽留流产

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  • 第1题:

    患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。首选的辅助检查是A、血常规

    B、胸部X线检查

    C、B超检查

    D、头颅CT

    E、凝血功能检查

    经治疗后,在随访中无需常规进行的是A、定期妇科检查

    B、避孕1~2年

    C、定期β-HCG定量测定

    D、定期性激素水平测定

    E、定期胸部X线片或CT检查


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    (共用题干)女,35岁,G2P1,停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6天,子宫达脐水平,尿HCG(+)首选的辅助检查B超检查

    A.盆腔CT

    B.B超检查

    C.血HCG

    D.诊断刮宫

    E.PPD试验


    正确答案:B
    2.葡萄胎的临床表现:阴道流血:为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内。子宫增大腹痛;④无胎儿。

  • 第3题:

    患者,女,27岁,已婚。停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心、呕吐,宫底高度平脐,未闻及胎心。应首选的检查是( )

    A、血hCG定量测定

    B、妇科检查

    C、多普勒检测

    D、X线腹部平片

    E、盆腔B超检查


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。

    经治疗后,在随访中无需常规进行的是
    A.定期妇科检查
    B.避孕1~2年
    C.定期β-HCG定量测定
    D.定期性激素水平测定
    E.定期胸部X线片或CT检查

    答案:D
    解析:
    葡萄胎的典型临床表现为:孕早期的不规则出1;腹痛,子宫体积异常增大,首选检查为B超,故18题选C。葡萄胎排出后,仍有恶变的可能,故应定期随访,至少2年。随访的内容包括:HCG测定;注意阴道异常流血情况;注意咳嗽、咯血等转移灶症状;复查B超、X线胸片;嘱患者使用阴茎套避孕至少1年,19题选D。

  • 第5题:

    女,31岁,G2P0。停经85天,阴道不规则流血10余天。恶心、呕吐较重,伴下腹隐痛,无咳嗽、咯血。妇科检查:阴道黏膜未见异常,宫颈光滑,宫口可见血液流出,宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心,血hCG100,000U/L应首先考虑的诊断是

    A.侵蚀性葡萄胎
    B.葡萄胎
    C.绒癌
    D.死胎
    E.先兆流产

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。

    首选的辅助检查是
    A.血常规
    B.胸部X线检查
    C.B超检查
    D.头颅CT
    E.凝血功能检查

    答案:C
    解析:

    葡萄胎的典型临床表现为:孕早期的不规则出1;腹痛,子宫体积异常增大,首选检查为B超,故18题选C。葡萄胎排出后,仍有恶变的可能,故应定期随访,至少2年。随访的内容包括:HCG测定;注意阴道舁常流血情况;注意咳嗽、咯血等转移灶症状;复查B超、X线胸片;嘱患者使用阴茎套避孕至少1年,19题选D。

  • 第7题:

    女,26岁,"停经32天,阴道不规则流血2天",应首先检查()。

    • A、腹腔镜检查
    • B、超声检查
    • C、诊断性刮宫
    • D、阴道后穹隆穿刺
    • E、尿妊娠试验

    正确答案:E

  • 第8题:

    女,25岁。停经3个月,阴道流血10天。妇科检查:子宫底平脐,质软,未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。对诊断最有价值的辅助检查是()

    • A、血AFP测定
    • B、血CA125测定
    • C、血雌激素测定
    • D、血孕激素测定
    • E、血β-hCG测定

    正确答案:E

  • 第9题:

    女,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常最佳治疗方案是()

    • A、诊断性刮宫
    • B、药物人工周期治疗
    • C、抗感染治疗
    • D、保胎治疗
    • E、剖腹探查术

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,27岁,已婚。停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心、呕吐,宫底高度平脐,未闻及胎心。应首选的检查是()。
    A

    血HCG定量测定

    B

    妇科检查

    C

    多普勒检测

    D

    X线腹部平片

    E

    盆腔B超检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。 首选的辅助检查是()。
    A

    血常规

    B

    胸部X线检查

    C

    B超检查

    D

    头颅CT

    E

    凝血功能检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。 首选的辅助检查是首选的辅助检查是()
    A

    血常规

    B

    胸部X线检查

    C

    B超检查

    D

    头颅CT

    E

    凝血功能检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,32岁。停经42天,阴道少量流血伴左下腹胀痛2天。妇科检查:子宫正常大小,质软,左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是()

    A.急性输卵管炎

    B.子宫内膜异位症

    C.卵巢囊肿蒂扭转

    D.输卵管妊娠

    E.先兆流产


    参考答案:D(停经后阴道出血,且有腹部轻压痛,考虑异位妊娠)

  • 第14题:

    女性,30岁,已婚未生育。现停经58天,阴道少量出血,下腹隐痛3天。妇科检查:宫口闭,子宫如孕2个月大小,质软,两侧附件阴性。尿妊娠试验( )。首选的治疗是


    正确答案:A

  • 第15题:

    (共用题干) 女,35岁,G2P1,停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6 天,子宫达脐水平,尿HCG(+) 首选的辅助检查

    A.盆腔CT

    B.B超检查

    C.血HCG

    D.诊断刮宫

    E.PPD试验


    正确答案:B
    子宫体积大于预计怀孕体积,阴道不规则流血,尿HCG(+),首先考虑为葡萄胎,葡萄胎首选检查为8超检查:葡萄胎随访中无需定期性激素水平测定。

  • 第16题:

    女,31岁,已婚。停经58天,阴道少量流血、下腹隐痛4天。妇科检查:宫口闭,子宫如孕50天大,质软,双侧附件区未触及异常。B超显示有心管搏动。应首选的处理措施是

    A.肌肉注射缩宫素治疗
    B.肌肉注射苯巴比妥
    C.保胎治疗
    D.立即行清宫术
    E.肌肉主色麦角新碱

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    女,35岁,G2P1,停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6天,子宫达脐水平,尿HCG(+)
    随访中无需常规检査进行
    A. HCG定量测定
    B.月经规律
    C.胸片
    D.定期B超检查
    E.定期性激素水平测定


    答案:E
    解析:
    葡萄胎的临床表现:阴道流血:为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内。子宫增大腹痛;④无胎儿。

  • 第18题:

    孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:宫底脐下2指,质地软,B超仅见宫腔内“落雪征”。

    患者的首选治疗方法是

    A、止血
    B、清宫
    C、控制感染
    D、手术切除子宫
    E、化疗

    答案:B
    解析:
    葡萄胎一旦确诊,及时清除宫腔内容物。

  • 第19题:

    患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。 首选的辅助检查是经治疗后,在随访中无需常规进行的是()

    • A、定期妇科检查
    • B、避孕1~2年
    • C、定期β-HCG定量测定
    • D、定期性激素水平测定
    • E、定期胸部X线片或CT检查

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女,因停经42天,阴道不规则流血伴左下腹胀痛2天步行入院,护士接诊后首先应对其进行()

    • A、收集病史资料
    • B、测量生命体征
    • C、全身检查
    • D、腹部检查
    • E、妇科检查

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。 首选的辅助检查是经治疗后,在随访中无需常规进行的是()
    A

    定期妇科检查

    B

    避孕1~2年

    C

    定期β-HCG定量测定

    D

    定期性激素水平测定

    E

    定期胸部X线片或CT检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,26岁,"停经32天,阴道不规则流血2天",应首先检查()。
    A

    腹腔镜检查

    B

    超声检查

    C

    诊断性刮宫

    D

    阴道后穹隆穿刺

    E

    尿妊娠试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    配伍题
    对以下病例首选的治疗是什么? 女性,35岁,已婚,已生育2次。现停经2个半月,阴道中量流血1天。妇科检查:阴道中量积血,宫口松容1指,子宫2个半月妊娠大小,双附件(-),应如何处理( )|女性,30岁,已婚,未生育。现停经58天,阴道少量流血,下腹隐痛4天。妇查:宫口闭,子宫如孕50余天大小,质软,双附件(-)。尿妊娠试验(+)处理( )
    A

    黄体酮

    B

    苯巴比妥

    C

    刮宫术

    D

    缩宫素

    E

    麦角新碱

    F

    己烯雌酚


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析