患者，男，65岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是A.Ⅰ期内痔 B.Ⅱ期内痔 C.Ⅲ期内痔 D.肛乳头肥大 E.炎性混合痔

题目
患者，男，65岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是

A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.肛乳头肥大
E.炎性混合痔
相似考题

1.患者，女，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能自力回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细。其诊断是A、Ⅰ度脱肛气虚证B、Ⅱ度脱肛气虚正C、Ⅲ度脱肛气虚正D、Ⅰ度脱肛血虚证E、Ⅱ度脱肛血虚证

2.患者，女，30岁。大便时有物脱出肛外，便后能自力回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细。其诊断是A．Ⅰ度脱肛气虚证B．Ⅱ度脱肛气虚证C．Ⅲ度脱肛气虚证D．Ⅰ度脱肛血虚证E．Ⅱ度脱肛血虚证

3.患者，女，26岁。太便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细，其诊断是A、Ⅰ度脱肛，气虚证B、Ⅱ度脱肛，气虚证C、Ⅲ度脱肛，气虚证D、Ⅰ度脱肛，血虚证E、Ⅱ度脱肛，肾虚证

4.患者，女，26岁。大便时直肠全层脱出肛外，脱出物长7Cm，伴见面色苍白，唇、舌、爪甲色淡无华，头晕目眩，舌淡苔薄白，脉细。其诊断是A．Ⅰ度脱肛气虚证B．Ⅱ度脱肛湿热证C．Ⅲ度脱肛气虚证D．Ⅰ度脱肛湿热证E．Ⅱ度脱肛血虚证

参考答案和解析
答案：C
解析：
一期痔核较小，不脱出，以便血为主；二期痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少；三期大便时痔核脱出肛外，甚者行走、咳嗽、喷嚏、站立时痔核脱出，不能自行回纳，须用手推或平卧、热敷后才能回纳，便血不多或不出血。此证患者表现均为脾虚气陷之征，治当补中益气，升阳举陷，予补中益气汤加减。
更多“患者，男，65岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，6岁。排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色鲜红，便后自行回纳，有时伴有点滴出血，多染于便纸上。最可能的诊断是

    A．内痔脱出

    B．息肉脱出

    C．血栓性外痔

    D．直肠黏膜脱垂

    E．完全性直肠脱垂


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男，50岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出．严重时走路、咳嗽均有脱出。须手助复位．伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是

    A．I期内痔

    B．Ⅱ期内痔

    C．Ⅲ期内痔

    D．肛乳头肥大

    E．炎性混合痔


    正确答案：C
    内痔分期Ⅲ期：痔核更大，如鸡蛋或更大，色灰白，大便时或行走时脱出且T外，不能自行还纳，一般不出血，一旦出血则呈喷射状．痔核脱出后如不尽快还纳，则易嵌顿而绞窄肿胀、糜烂坏死。Ⅰ期：痔核较小，如黄豆或蚕豆大，色鲜红，质柔软，不脱出肛外，大便带血或滴血。Ⅱ期：痔核较大，形似红枣，色暗红，大便时脱出肛外，便后能：自行还纳，大便滴血多或射血一线如箭。

  • 第3题：

    患者，男，65岁。欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是

    A.Ⅰ期内痔

    B.Ⅱ期内痔

    C.Ⅲ期内痔

    D.肛乳头肥大

    E.炎性混合痔


    正确答案：C
    脾虚气陷，肛门松弛，内痔脱出不能自行还纳。Ⅱ期内痔：排便时有痔脱出，便后可自行回纳。

  • 第4题：

    患者，女，26岁。大便时有物脱出肛外，脱出物长3Cm，便后能自动回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细。其诊断是


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者，女，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能回纳，伴面色苍白，唇、舌、爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细。其诊断是( )

    A．Ⅰ度脱肛气虚证

    B．Ⅱ度脱肛气虚证

    C．Ⅲ度脱肛气虚证

    D．Ⅰ度脱肛血虚证

    E．Ⅱ度脱肛血虚证


    正确答案：A

  • 第6题：

    患者，张某，男性，45岁，便时出血2个月，色鲜红，点滴而下，无疼痛，伴有块物自肛门内脱出，能自行复位，舌质淡红，苔薄，脉细应选用的手术方法是（）

    • A、切开疗法
    • B、切除疗法
    • C、结扎疗法
    • D、引流疗法
    • E、挂线疗法

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，张某，男性，45岁，便时出血2个月，色鲜红，点滴而下，无疼痛，伴有块物自肛门内脱出，能自行复位，舌质淡红，苔薄，脉细 诊断首先应考虑为（）

    • A、内痔
    • B、肛裂
    • C、肛瘘
    • D、脱肛
    • E、肛门直肠脓肿

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男，65岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是（）

    • A、Ⅰ期内痔
    • B、Ⅱ期内痔
    • C、Ⅲ期内痔
    • D、肛乳头肥大
    • E、炎性混合痔

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，张某，男性，45岁，便时出血2个月，色鲜红，点滴而下，无疼痛，伴有块物自肛门内脱出，能自行复位，舌质淡红，苔薄，脉细应选用的手术方法是（）
    A

    切开疗法

    B

    切除疗法

    C

    结扎疗法

    D

    引流疗法

    E

    挂线疗法


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。以下疾病中不能除外的是：（）
    A

    直肠息肉脱出

    B

    内痔脱出

    C

    肛乳头状瘤脱出

    D

    脱肛

    E

    以上均是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    患者，女性，65岁。大便时有物脱出，反复发作已6个月。 患者近6个月来，每次大便时有物脱出肛外，用纸压后即可回纳，伴纳差，乏力。体查：下蹲时有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2．5cm，触之柔软，不出血。舌淡红苔薄白，脉细无力。

    正确答案： 诊断：一度脱肛。诊断依据：大便时有物脱出肛外，能回纳；肛查时见有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2．5cm，触之柔软，不出血。
    证型：气虚下陷型。
    治法：补中益气，升阳举陷。
    主方：补中益气汤加减。
    用药：黄芪、白术、陈皮、党参、柴胡、当归、升麻、五倍子。
    外治法：用五倍子汤煎水熏洗，作黏膜下注射术。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，65岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路。咳嗽均有脱出，需手助复位，伴有少量血，向舌淡苔薄，脉细。其诊断是（　　）。
    A

    Ⅰ期内痔

    B

    Ⅱ期内痔

    C

    Ⅲ期内痔

    D

    肛乳头肥大

    E

    炎性混合痔


    正确答案： E
    解析：
    Ⅰ度：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳。Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。Ⅳ度：偶有便血，痔脱出不能还纳，多伴有感染、水肿、糜烂和坏死，疼痛剧烈。

  • 第13题：

    患者，女，60岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血。舌淡苔薄，脉细。其诊断是

    A、Ⅰ期内痔

    B、Ⅱ期内痔

    C、Ⅲ期内痔

    D、脱肛

    E、混合痔


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者，男，60岁，排便后肛门部肿物脱出反复发作3年，患者每次便时肿内物脱出长5cm～10cm。色淡红，伴肛门坠涨，神疲乏力，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉细弱，其治法是

    A.清热利湿

    B.养阴润肠

    C.补气升提

    D.理气活血

    E.益气温阳


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者，女，26岁．大便时有物脱出肛外，脱出物长3cm,便后能自动回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细．其诊断是

    A．I度脱肛肾虚证

    B．Ⅱ度脱肛气虚证

    C．Ⅲ度脱肛气虚证

    D．I度脱肛血虚证

    E．Ⅱ度脱肛肾虚证


    正确答案：D

  • 第16题：

    患者，女，26岁。大便时有物脱出肛门外，便后能自动回纳，伴见面色苍白唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细，其诊断是

    A．Ⅰ度脱肛气虚证

    B．Ⅱ度脱肛气虚证

    C．Ⅲ度脱肛气虚证

    D．Ⅰ度脱肛血虚证

    E．Ⅱ度脱肛肾虚证


    正确答案：B
    [答案与解析] B。肛脱一般分为三度：Ⅰ度脱垂表现为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自然回复。Ⅱ度脱垂表现为直肠全层脱出，长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。Ⅲ度脱垂表现为直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。患者以面色爪甲苍白等血虚症状为主要表现。
    [考点] 肛脱的分度与辨证。

  • 第17题：

    女，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细，其诊断是

    A、Ⅰ度脱肛气虚证
    B、Ⅱ度脱肛气虚证
    C、Ⅲ度脱肛气虚证
    D、Ⅰ度脱肛血虚证
    E、Ⅱ度脱肛肾虚证

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    一患儿，男，6岁，排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色鲜红，便后自行回纳，有时伴有点滴出血，多染于便纸上。最可能的诊断是（）

    • A、内痔脱出
    • B、息肉脱出
    • C、完全性直肠脱垂
    • D、直肠粘膜脱垂
    • E、以上均非

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女性，65岁。大便时有物脱出，反复发作已6个月。 患者近6个月来，每次大便时有物脱出肛外，用纸压后即可回纳，伴纳差，乏力。体查：下蹲时有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2．5cm，触之柔软，不出血。舌淡红苔薄白，脉细无力。


    正确答案:诊断：一度脱肛。诊断依据：大便时有物脱出肛外，能回纳；肛查时见有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2．5cm，触之柔软，不出血。
    证型：气虚下陷型。
    治法：补中益气，升阳举陷。
    主方：补中益气汤加减。
    用药：黄芪、白术、陈皮、党参、柴胡、当归、升麻、五倍子。
    外治法：用五倍子汤煎水熏洗，作黏膜下注射术。

  • 第20题：

    患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。以下疾病中不能除外的是：（）

    • A、直肠息肉脱出
    • B、内痔脱出
    • C、肛乳头状瘤脱出
    • D、脱肛
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，张某，男性，45岁，便时出血2个月，色鲜红，点滴而下，无疼痛，伴有块物自肛门内脱出，能自行复位，舌质淡红，苔薄，脉细 诊断首先应考虑为（）
    A

    内痔

    B

    肛裂

    C

    肛瘘

    D

    脱肛

    E

    肛门直肠脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，26岁。太便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细，其诊断是（）。
    A

    Ⅰ度脱肛，气虚证

    B

    Ⅱ度脱肛，气虚证

    C

    Ⅲ度脱肛，气虚证

    D

    Ⅰ度脱肛，血虚证

    E

    Ⅱ度脱肛，肾虚证


    正确答案： A
    解析： 内痔脱肛根据病程长短及临床表现分为3度，Ⅰ度痔核较小，不脱出，以便血为主；Ⅱ度痔核较大，大便时可脱出肛门外，便后自行回纳，便血或多或少；Ⅲ度痔核较大，大便时痔核脱出肛门外，甚者行走、咳嗽、喷嚏、站立时痔核脱出，不能自行回纳。题干中患者大便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，提示为Ⅱ度脱舡；伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细提示气虚证。故本题选B。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，65岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是（　　）。
    A

    Ⅰ期内痔

    B

    Ⅱ期内痔

    C

    Ⅲ期内痔

    D

    肛乳头肥大

    E

    炎性混合痔


    正确答案： B
    解析：
    脾虚气陷，肛门松弛，内痔脱出不能自行还纳。治宜补中益气，升阳举陷。选用方为补中益气汤加减。分期为常考点。

  • 第24题：

    问答题
    病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，女性，65岁。大便时有物脱出，反复发作已6个月。患者近6个月来，每次大便时有物脱出肛外，用纸压后即可回纳，伴纳差，乏力。体查：下蹲时有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2.5cm，触之柔软，不出血。舌淡红苔薄白，脉细无力。

    正确答案： 诊断：一度脱肛。
    诊断依据：大便时有物脱出肛外，能回纳；肛查时见有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2.5cm，触之柔软，不出血。
    证型：气虚下陷型。
    治法：补中益气，升阳举陷。
    主方：补中益气汤加减。
    用药：黄芪、白术、陈皮、党参、柴胡、当归、升麻、五倍子。
    外治法：用五倍子汤煎水熏洗，作黏膜下注射术。
    解析： 暂无解析

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