主诉:女性,69岁,昏迷4小时,高血压病史15年。 答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

题目
主诉:女性,69岁,昏迷4小时,高血压病史15年。
答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


相似考题
参考答案和解析
答案:
解析:

(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:激动、劳累、外伤、中毒。
(2)昏迷起病方式(突然发生)及病程演变情况,昏迷前症状(如头痛)昏迷伴随症状(如呕吐及呕吐的形式等)。
(3)昏迷程度。
(4)有无大小便失禁和舌咬伤,有无抽搐、四肢肌张力改变。
(5)伴随症状:皮肤黏膜情况、发热、呼吸情况。
2.诊疗经过
(1)是否到医院就诊过,做过哪些检查。
(2)治疗情况如何。
(二)相关病史
(1)与该疾病有关的其他病史:既往有无类似发作,高血压病、动脉硬化,肝、'肾疾病,糖尿病史,精神神经疾病史,全身出血性疾病,烟酒嗜好。
(2)了解家族史、过敏史。
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  • 第1题:

    简要病史女性,26岁,主诉:下腹痛5小时来院急诊。既往有附件包块病史。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据简要病史及相关鉴别询问(1)发病诱因:过度劳累、剧烈运动、突然改变体位。(2)腹痛程度、性质、部位,有无放射痛,有无转移痛。(3)是否伴有发热、恶心、呕吐;头晕、乏力、出冷汗。(4)发病后大小便情况。2.诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况:做过何种处理,效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。3.停经史和月经史,妇科检查史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断卵巢囊肿蒂扭转

  • 第2题:

    简要病史女性,69岁。主诉:昏迷4小时,高血压病史15年。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:激动、劳累、外伤、中毒。(2)昏迷起病方式(突然发生)及病程演变情况,昏迷前症状(如头痛)昏迷伴随症状(如呕吐及呕吐的形式等)。(3)昏迷程度;有无大小便失禁和舌咬伤,有无抽搐、四肢肌张力改变。(4)伴随症状:皮肤黏膜情况、发热、呼吸情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、头颅CT或MRI等。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,高血压病、动脉硬化,肝、肾疾病,糖尿病史,神经精神疾病史,全身出血性疾病,烟酒嗜好。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断急性脑出血

  • 第3题:

    女性,67岁,昏迷3h,既往高血压病史12年。


    参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)血压值是多少,有无激动、劳累、外伤。(1分)昏迷起病方式及病程演变情况,昏迷前症状,昏迷伴随症状。(3分)昏迷程度。(1分)有无大小便失禁,有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。(2分)有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无类似发作,有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史,有无全身出血性疾病,有无烟酒嗜好。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第4题:

    女性,69岁。主诉:昏迷4小时,高血压病史15年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:激动、劳累、外伤、中毒。
    (2)昏迷起病方式(突然发生)及病程演变情况,昏迷前症状(如头痛)昏迷伴随症状(如呕吐及呕吐的形式等)。
    (3)昏迷程度;有无大小便失禁和舌咬伤,有无抽搐、四肢肌张力改变。
    (4)伴随症状:皮肤黏膜情况、发热、呼吸情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、头颅CT或MRI等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,高血压病、动脉硬化,肝、肾疾病,糖尿病史,神经精神疾病史,全身出血性疾病,烟酒嗜好。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性脑出血

  • 第5题:

    男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()

    • A、高血压20年
    • B、间歇性发作足踝关节痛8年
    • C、高血压20年,昏迷1小时
    • D、反复上腹痛10年
    • E、溃疡病10年

    正确答案:C

  • 第6题:

    56岁,女性,高血压病史5年,突发昏迷,入院查体见双侧瞳孔针尖样,可能的出血部位是()


      正确答案:A

    • 第7题:

      问答题
      简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味4小时要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断:有机磷农药中毒

      正确答案: 一、问诊内容(13分)
      (一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①昏迷起病方式(被人发现),昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐、出汗、呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况(如农药瓶、衣物及呼吸气味)(4分)②有无自杀意图,毒物来源、品种、数量级中毒途径(3分)③有无二便失禁和外伤情况(1分)2.诊疗经过(2分)①是否请急救站看过(1分)②治疗情况如何(1分)
      (二)相关病史(3分)1.有无药物过敏史(1分)2.与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,有无精神异常(2分)
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      问答题
      【题干】主诉:女性,69岁,昏迷4小时,高血压病史15年 。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容 。

      正确答案:
      解析:

    • 第9题:

      问答题
      女性,67岁,昏迷3h,既往高血压病史12年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

      正确答案: 1.问诊内容(13分)
      (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)血压值是多少,有无激动、劳累、外伤。(1分)昏迷起病方式及病程演变情况,昏迷前症状,昏迷伴随症状。(3分)昏迷程度。(1分)有无大小便失禁,有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。(2分)有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)
      (2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无类似发作,有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史,有无全身出血性疾病,有无烟酒嗜好。(2分)
      2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      问答题
      简要病史:女性,67岁,昏迷3h,既往高血压病史12年。

      正确答案: 初步诊断:急性脑出血。
      1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分,助理医师答出其中3项得8分)血压值是多少,有无激动、劳累、外伤。(1分)昏迷起病方式及病程演变情况,昏迷前症状,昏迷伴随症状。(3分)昏迷程度。(1分)有无大小便失禁,有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。(2分)有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无类似发作,有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史,有无全身出血性疾病,有无烟酒嗜好。(2分)
      2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      问答题
      女性,69岁。主诉:昏迷4小时,高血压病史15年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

      正确答案: 问诊内容
      现病史:
      1.根据主诉及相关鉴别询问
      (1)发病诱因:激动、劳累、外伤、中毒。
      (2)昏迷起病方式(突然发生)及病程演变情况,昏迷前症状(如头痛)昏迷伴随症状(如呕吐及呕吐的形式等)。
      (3)昏迷程度;有无大小便失禁和舌咬伤,有无抽搐、四肢肌张力改变。
      (4)伴随症状:皮肤黏膜情况、发热、呼吸情况。
      2.诊疗经过
      (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、头颅CT或MRI等。
      (2)治疗情况:用药、效果。
      相关病史:
      1.有无药物过敏史。
      2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,高血压病、动脉硬化,肝、肾疾病,糖尿病史,神经精神疾病史,全身出血性疾病,烟酒嗜好。
      问诊技巧
      1.条理性强,能抓住重点。
      2.能围绕病情询问。参考诊断急性脑出血
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      问答题
      简要病史男性,62岁 。主诉:活动后憋气10天就诊 。“高血压病”病史12年 。

      正确答案:
      解析:

    • 第13题:

      简要病史男性,62岁。主诉:活动后憋气10天就诊。“高血压病”病史12年。


      参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无劳累、情绪激动、感染及创伤。(2)呼吸困难的特征:发病的缓急、程度,与活动、体位的关系,有无夜间呼吸困难,加重与缓解的方式。(3)伴随症状:有无发热、胸痛、咳痰、咯血、下肢水肿,有无头痛、头晕、乏力。(4)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:心电图、胸部X线片等。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.既往高血压病诊治情况。有无慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断高血压心脏病、心力衰竭

    • 第14题:

      简要病史:女性,69岁,昏迷4小时,高血压病史15年


      参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):急性脑出血评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因:激动、劳累、外伤、中毒1分②昏迷起病方式(突然发生)及病程演变情况,昏迷前症状(如头痛)昏迷伴随症状(如呕吐几呕吐的形式等)3分③昏迷程度1分④有无大小便失禁和舌咬伤,有无抽搐、四肢肌张力改变2分⑤伴随症状:皮肤黏膜情况、发热、呼吸情况1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院看过,作过哪些检查?1分②治疗情况如何?1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该疾病有关的其他病史:既往有无类似发作,高血压病、动脉硬化,肝、肾疾病,糖尿病史,精神神经疾病史,全身出血性疾病,烟酒嗜好2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

    • 第15题:

      简要病史女性,26岁。主诉:血尿2天就诊。


      参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别问诊(1)发病诱因:是否与体位突然改变、剧烈运动、外伤有关,发病前有无呼吸道感染。(2)血尿的程度,是否肉眼血尿,有无血凝块,呈间歇性还是持续性,是否全程血尿。(3)伴随症状:有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿泡沫增多,有无腰痛、水肿、关节痛、皮疹、皮下出血、发热、盗汗。(4)饮食、睡眠、大便和体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:尿常规、血常规、肾功能,泌尿系统B超等。(2)治疗情况。相关病史:1.有无药物过敏史。2.既往有无结核病、肾炎、肝炎、尿路结石、出血性疾病、感染或肿瘤病史。特殊用药史,如肾毒性药、抗凝药。3.有无毒物接触史,有无性传播疾病史、疫区居住史;职业。4.月经、婚育史,有无流产史,避孕方式,外伤、手术史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断血尿待查

    • 第16题:

      主诉:女性,65岁,咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


      正确答案: (一)现病史
      1.根据主诉及相关鉴别询问(1)病因:高血压病的程度及治疗情况。(2)诱因:有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等。(3)呼吸困难的特点:与呼吸、体位、活动的关系。(4)咯血痰的具体性状及量。(5)伴随症状:有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿,是否有身体其他部位的出血。(6)大便、饮食、睡眠、体重。
      2.诊疗经过(1)是否到医院看过,做过哪些检查。(2)治疗用药情况。
      (二)相关病史(1)与该疾病有关的其他病史:有无类似发作,有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及结核病接触史,下肢静脉血栓,职业和吸烟史。(2)了解家族史、过敏史。

    • 第17题:

      简要病史:女性,67岁,昏迷3h,既往高血压病史12年。


      正确答案: 简要病史:女性,67岁,昏迷3h,既往高血压病史12年。初步诊断(仅供考官参考,不计分):急性脑出血。评分标准:(总分15分)
      1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分,助理医师答出其中3项得8分)血压值是多少,有无激动、劳累、外伤。(1分)昏迷起病方式及病程演变情况,昏迷前症状,昏迷伴随症状。(3分)昏迷程度。(1分)有无大小便失禁,有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。(2分)有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无类似发作,有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史,有无全身出血性疾病,有无烟酒嗜好。(2分)
      2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

    • 第18题:

      问答题
      主诉:女性,69岁,昏迷4小时,高血压病史15年。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

      正确答案: (一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:激动、劳累、外伤、中毒。(2)昏迷起病方式(突然发生)及病程演变情况,昏迷前症状(如头痛)昏迷伴随症状(如呕吐及呕吐的形式等)。(3)昏迷程度。(4)有无大小便失禁和舌咬伤,有无抽搐、四肢肌张力改变。(5)伴随症状:皮肤黏膜情况、发热、呼吸情况。
      2.诊疗经过(1)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(2)治疗情况如何。
      (二)相关病史(1)与该疾病有关的其他病史:既往有无类似发作,高血压病、动脉硬化,肝、肾疾病,糖尿病史,精神神经疾病史,全身出血性疾病,烟酒嗜好。(2)了解家族史、过敏史。
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      问答题
      简要病史:女性,65岁,突然头痛、昏迷4小时要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断:急性脑出血

      正确答案: 一、问诊内容(13分)
      (一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①昏迷起病方式(突然发生),昏迷前症状(如头痛、肢体运动障碍),昏迷伴随症状(如有无呕吐、抽搐、二便失禁和咬舌破等)(4分)②发病诱因及发烧、心悸等其他伴随症状(3分)③饮食、二便、睡眠、体重变化情况(1分)2.诊疗经过(2分)①是否请急救站看过(1分)②治疗情况如何(1分)
      (二)相关病史(3分)1.有无药物过敏史(1分)2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,有无高血压动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿病病史,有无烟酒嗜好,家族有无类似病人(2分)
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      问答题
      【题干】主诉:女性,65岁,咳粉红色泡沫样痰4小时 。既往高血压病史30年 。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容 。

      正确答案:
      解析:

    • 第21题:

      问答题
      女性,67岁,昏迷3h,既往高血压病史12年 。

      正确答案:
      解析:

    • 第22题:

      单选题
      男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()
      A

      高血压20年

      B

      间歇性发作足踝关节痛8年

      C

      高血压20年,昏迷1小时

      D

      反复上腹痛10年

      E

      溃疡病10年


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      问答题
      简要病史女性,69岁 。主诉:昏迷4小时,高血压病史15年 。

      正确答案:
      解析: