关于慢性肺源性心脏病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的 A.出现水肿即可使用 B.水肿严重者应立即利尿 C.血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾 D.为避免出现代谢性碱中毒,常用醋唾横胺 E.足量,持续使用效果较好

题目
关于慢性肺源性心脏病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的
A.出现水肿即可使用
B.水肿严重者应立即利尿
C.血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾
D.为避免出现代谢性碱中毒,常用醋唾横胺
E.足量,持续使用效果较好


相似考题
参考答案和解析
答案:C
解析:
原则上宜选用作用轻的利尿药,小剂量使用。利尿药应用后,可出现低钾,低氯性碱中毐,应注意预防。
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  • 第1题:

    慢性肺源性心脏病控制心力衰竭利尿药的用法错误的是()

    A、小剂量

    B、短疗程

    C、持续给药

    D、选用作用轻的利尿药

    E、联合使用排钾和保钾利尿剂


    【正确答案】C
    【答案解析】 利尿药用于慢性肺心病控制心衰时,原则上宜选用作用轻的利尿药,小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂。

  • 第2题:

    引起慢性肺源性心脏病病人死亡的首要原因是

    A、肺性脑病

    B、心力衰竭

    C、消化道出血

    D、电解质紊乱

    E、弥散性血管内凝血


    参考答案:A

  • 第3题:

    关于慢性肺源性心脏病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的

    A.出现水肿即可使用

    B.水肿严重者应立即利尿

    C.血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾

    D.为避免出现代谢性碱中毒,常用醋唑磺胺

    E.足量,持续使用效果较好


    正确答案:C
    原则上宜选用作用轻的利尿药,小剂量使用。利尿药应用后,可出现低钾,低氯性碱中毒,应注意预防。

  • 第4题:

    治疗慢性阻塞性肺疾病所致慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是

    A.应用血管扩张剂
    B.应用利尿剂
    C.抗凝治疗
    D.控制感染和改善呼吸功能
    E.卧床休息、低盐饮食

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    下列各项,关于慢性肺源性心脏病的发病机制的叙述错误的是()

    • A、心力衰竭
    • B、肺动脉高压
    • C、心脏病变
    • D、脑、肝、肾等重要器官损害
    • E、免疫-炎症反应

    正确答案:E

  • 第6题:

    慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药使用应注意什么?


    正确答案: 慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药一般用于积极控制感染、改善呼吸功能后仍有较明显水肿和(或)心力衰竭,治疗效果欠佳的较重患者。利尿剂使用中应注意原则上宜选用作用轻的利尿剂及小剂量使用,采用小量、联合、间歇用药,避免快速、大量、长期利尿,并注意预防应用后出现低钾、低钾低氯性碱中毒,使缺氧加重,痰黏稠不易排出和血液浓缩等。强心药宜:①小剂量,为常规剂量的1/2~1/3;②选用作用快、排泄快的洋地黄制剂。其应用指征是:①感染已控制、呼吸功能已改善、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者;②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者;③出现急性左心衰者;④伴有室性陛心动过速或快速房颤者。使用中注意:①预防及纠正电解质紊乱,特别注意维持血钾浓度的正常;②注意纠正缺氧及控制感染,防止洋地黄中毒;③不宜用心率减慢作为洋地黄应用和疗效考核指标,因为缺氧、感染均可以使心率加快。

  • 第7题:

    慢性肺源性心脏病使用利尿剂的原则是小剂量,短疗程,间断使用


    正确答案:正确

  • 第8题:

    单选题
    下列各项,关于慢性肺源性心脏病的发病机制的叙述错误的是()
    A

    心力衰竭

    B

    肺动脉高压

    C

    心脏病变

    D

    脑、肝、肾等重要器官损害

    E

    免疫-炎症反应


    正确答案: A
    解析: 慢性肺源性心脏病的发病机制是:肺功能和结构的不可逆性改变,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,肺动脉血管的结构重塑,产生肺动脉高压。心脏病变和心力衰竭也是重要因素。其他重要器官如脑、肝、肾、胃肠及内分泌系统、血液系统等发生病理改变,也不可忽视。故答案E免疫-炎症反应不属于慢性肺源性心脏病的发病机制。

  • 第9题:

    单选题
    下列哪项是慢性肺源性心脏病的病人发生心力衰竭时应用强心剂的指征?(  )
    A

    双肺闻及湿性啰音

    B

    肺动脉高压

    C

    喘憋明显

    D

    合并室上性快速心律失常

    E

    心率大于120次/分


    正确答案: E
    解析:
    慢性肺源性心脏病应用强心剂的指征包括:①感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿剂不能取得良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者;②合并室上性快速心律失常,如室上性心动过速、心房颤动者;③以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的诱因者;④出现急性左心衰竭者。

  • 第10题:

    单选题
    关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下哪项是正确的()。
    A

    对于肺源性心脏病患者应该使用大剂量利尿剂治疗

    B

    在严重缺氧情况下,可使用强心药

    C

    对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧

    D

    肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则

    E

    在感染未控制情况下可放心使用强心药


    正确答案: C
    解析: 肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭即可得到改善,对治疗无效或心力衰竭严重的患者可适当使用利尿、强心或血管扩张药。

  • 第11题:

    填空题
    慢性肺源性心脏病所致心力衰竭以( )衰竭为主。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    慢性肺源性心脏病心力衰竭使用利尿剂常出现

    A、低钾低氯性碱中毒

    B、痰液黏稠不易咳出

    C、血液黏稠

    D、影响透气/血流比值

    E、加重缺氧


    参考答案:ABC

  • 第13题:

    下列有关肺源性心脏病和心力衰竭的说法哪项是错误的A.肺源性心脏病者肺动脉压均超过正常范围S

    下列有关肺源性心脏病和心力衰竭的说法哪项是错误的

    A.肺源性心脏病者肺动脉压均超过正常范围

    B.以右心力衰竭为主

    C.少数患者也可见左心力衰竭

    D.反复肺部感染,细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心力衰竭

    E.心肌缺氧,乳酸堆积,高能磷酸键合成降低,使心肌功能受损


    正确答案:A

  • 第14题:

    引起慢性肺源性心脏病病人死亡的首要原因是

    A.肺性脑病
    B.心力衰竭
    C.消化道出血
    D.电解质紊乱
    E.弥散性血管内凝血

    答案:A
    解析:
    肺性脑病是呼吸衰竭发展到严重阶段发生严重二氧化碳潴留和缺氧所引起的以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一种临床综合征。包括高碳酸血症和低氧血症及过度通气所致的脑部症状等。在慢性肺心病呼吸衰竭患者中,肺性脑病发生率为20%,病死率高达46%。

  • 第15题:

    治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是

    A.卧床休息、低盐饮食
    B.使用小剂量作用缓和的利尿剂
    C.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
    D.积极控制感染和改善呼吸功能
    E.使用正性肌力药

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期使用利尿剂应掌握的原则是( )

    • A、作用快速的利尿剂
    • B、作用缓和的利尿剂
    • C、注意补充电解质
    • D、大剂量利尿剂
    • E、小剂量利尿剂

    正确答案:B,C,E

  • 第17题:

    慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是()

    • A、明显气急、发绀
    • B、两肺底湿性啰音
    • C、感染已控制,利尿剂无效
    • D、心率大于120次/分
    • E、肺动脉高压

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    关于肺源性心脏病的描述,下列哪项不正确()。
    A

    慢性肺源性心脏病多中年以后发病

    B

    肺源性心脏病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病

    C

    伴左心衰竭时,诊断应先排除影响左心室的疾病

    D

    肺动脉高压早期,右心功能尚能代偿

    E

    血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    判断题
    慢性肺源性心脏病使用利尿剂的原则是小剂量,短疗程,间断使用
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    慢性肺源性心脏病急性加重期,为控制心力衰竭,下列治疗中应首选()
    A

    正性肌力药

    B

    利尿剂

    C

    积极控制感染、改善通气

    D

    血管扩张药

    E

    ACEI类药物


    正确答案: C
    解析: 慢性肺源性心脏病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处,因为慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,患者尿量增多,水肿消退,不首选利尿药和正性肌力药。

  • 第21题:

    问答题
    慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药使用应注意什么?

    正确答案: 慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药一般用于积极控制感染、改善呼吸功能后仍有较明显水肿和(或)心力衰竭,治疗效果欠佳的较重患者。利尿剂使用中应注意原则上宜选用作用轻的利尿剂及小剂量使用,采用小量、联合、间歇用药,避免快速、大量、长期利尿,并注意预防应用后出现低钾、低钾低氯性碱中毒,使缺氧加重,痰黏稠不易排出和血液浓缩等。强心药宜:①小剂量,为常规剂量的1/2~1/3;②选用作用快、排泄快的洋地黄制剂。其应用指征是:①感染已控制、呼吸功能已改善、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者;②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者;③出现急性左心衰者;④伴有室性陛心动过速或快速房颤者。使用中注意:①预防及纠正电解质紊乱,特别注意维持血钾浓度的正常;②注意纠正缺氧及控制感染,防止洋地黄中毒;③不宜用心率减慢作为洋地黄应用和疗效考核指标,因为缺氧、感染均可以使心率加快。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    COPD慢性肺源性心脏病加重期()|COPD慢性肺源性心脏病加重期,大量使用利尿剂后()
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案: D,B
    解析: (1)COPD时,表现为阻塞性通气功能障碍,可发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症,血气分析示二氧化碳分压升高。由于为慢性呼吸性酸中毒,HO是升高的。同时义没有肾功能小伞等合并症