女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院最有助于该诊断的检查是A、测宫缩 B、听胎心 C、测阴道液体pH D、尿HCG定性 E、血常规

题目
女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院最有助于该诊断的检查是

A、测宫缩
B、听胎心
C、测阴道液体pH
D、尿HCG定性
E、血常规

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  • 第1题:

    流产诊断的描述错误的是A

    A.有停经史,大量阴道出血

    B.时有下腹痛、腰痛、下坠感

    C.妇科检查子宫大小与停经月份相符

    D.尿妊娠试验阳性中明

    E.B超示有妊娠图像


    正确答案:A
    流产的诊断:有停经史,出现妊娠反应,少量阴道出血。时有下腹痛、腰痛、下坠感。妇科检查子宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经月份相符。强官 宫干最林宝更生包

  • 第2题:

    某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。最可能的诊断是 ( )A、难免流产

    B、不全流产

    C、先兆流产

    D、完全流产

    E、习惯性流产

    最有助于该诊断的检查是 ( )A、观察宫缩,听胎心音

    B、B超检查

    C、测阴道液体pH

    D、尿HCG定性

    E、血常规

    如果确诊胎膜已破,此患者最适当的处理是 ( )A、绝对卧床休息

    B、刮宫

    C、抗感染

    D、输血

    E、用宫缩剂尽快使胎儿、胎盘组织排出


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院如确诊胎膜已破,此患者最适当处理是

    A、安胎
    B、刮宫
    C、用宫缩药物尽早使胚胎、胎盘组织排出
    D、抗炎
    E、输血

    答案:C
    解析:
    难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行负压吸宫术,对妊娠产物进行认真检查,并送病理检查。晚期流产,因子宫较大,吸宫或刮宫有困难者,可用缩宫素10单位加于5%葡萄糖液500ml内静脉滴注,促使子宫收缩。当胎儿及胎盘排出后需检查是否完全,必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠产物。

  • 第4题:

    初孕妇,28岁,妊娠34周,睡眠中突然出现大量阴道流液,起床后又有持续流液,因胎膜早破收入院。入院后诊断胎膜早破的检查方法有

    A、阴道酸碱度检查
    B、阴道液涂片检查
    C、羊膜镜检查
    D、超声检查
    E、以上都有

    答案:E
    解析:
    胎膜早破的诊断:
    (1)临床表现:孕妇突感阴道大量排液。肛诊将胎先露部上推时阴道流液量增多。窥阴器检查有羊水自宫口流出,或后穹隆有羊水积聚。
    (2)阴道酸碱度检查:pH≥6.5,提示胎膜早破。
    (3)阴道液涂片检查:阴道液置于载玻片上,干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶,用0.5%硫酸尼罗蓝染色,镜下见橘黄色胎儿上皮细胞,用苏丹Ⅲ染色见黄色脂肪小粒,均可确定为羊水。
    (4)羊膜镜检查:看不到前羊膜囊,可直视胎儿先露部。
    (5)超声检查:羊水量减少可协助诊断。

  • 第5题:

    某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。如果确诊胎膜已破,此患者最适当的处理是()。

    • A、绝对卧床休息
    • B、刮宫
    • C、抗感染
    • D、输血
    • E、用宫缩剂尽快使胎儿、胎盘组织排出

    正确答案:E

  • 第6题:

    女,34岁,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠4+月,阴道少量出血,下坠感。检查:阴道少量出血,宫颈口开约2cm,宫体前倾4+月妊娠大小,无宫缩,附件(-)下列处理哪项最为重要()。

    • A、镇静剂
    • B、禁止性生活
    • C、黄体酮注射
    • D、维生素E
    • E、宫颈内口环扎术

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。最有助于该诊断的检查是()。
    A

    观察宫缩,听胎心音

    B

    B超检查

    C

    测阴道液体pH

    D

    尿HCG定性

    E

    血常规


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,34岁,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠4+个月,阴道少量出血,下坠感。妇科检查:阴道少量出血,宫颈口开约2cm,宫体前倾,4+妊娠大小,无宫缩,附件(—)。孕妇最可能的诊断是(  )。
    A

    过期流产

    B

    不全流产

    C

    早期流产

    D

    习惯性流产

    E

    完全流产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,34岁,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠4+月,阴道少量出血,下坠感。 检查:阴道少量出血,宫颈口开约2cm,宫体前倾4+月妊娠大小,无宫缩,附件(-)孕妇最可能的诊断是()。
    A

    不全流产

    B

    过期流产

    C

    早期流产

    D

    习惯性流产

    E

    完全流产


    正确答案: E
    解析: 女,34岁,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠4+月,阴道少量出血,下坠感。 检查:阴道少量出血,宫颈口开约2cm,宫体前倾4+月妊娠大小,无宫缩,附件(-)孕妇最可能的诊断是习惯性流产。

  • 第10题:

    单选题
    流产诊断的描述不正确的是()。
    A

    尿妊娠试验阳性

    B

    有停经史,大量阴道出血

    C

    妇科检查子宫大小与停经月份相符

    D

    时有下腹痛、腰痛、下坠感

    E

    B超示有妊娠图像


    正确答案: D
    解析: 流产的诊断:有停经史,出现妊娠反应,少量阴道出血。时有下腹痛、腰痛、下坠感。妇科检查子宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经月份相符。

  • 第11题:

    单选题
    某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。 最可能的诊断是( )
    A

    难免流产

    B

    不全流产

    C

    先兆流产

    D

    完全流产

    E

    习惯性流产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,37岁。经产妇,现妊娠35周,有慢性高血压病史,今下午散步时被人撞倒在地,回家后突感腹部疼痛,持续性,无阴道出血,来院检查子宫发硬,无明显松弛,胎位似左枕前,胎心弱、听不清,其诊断可能为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。

  • 第13题:

    女,27岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。如确诊胎膜已破,最适当的处理是

    A、安胎

    B、刮宫

    C、用宫缩药物尽早使胚胎、胎盘组织排出

    D、抗感染

    E、输血


    参考答案:C

  • 第14题:

    女性,25岁,G0P0,3周前经检查证实宫内妊娠,现孕9周,诉下腹阵痛,从阴道流出水样液体,继之阴道有出血。检查阴道有少量血液,宫口开,宫口内可触及胎盘样组织,子宫前倾,2+月妊娠大小,软,无压痛,附件(-),最可能的诊断为( )。


    正确答案:B

  • 第15题:

    女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院最可能的诊断是

    A、先兆流产
    B、难免流产
    C、不全流产
    D、完全流产
    E、复发性流产

    答案:B
    解析:
    根据题意,患者已经发生流液了,这可以理解为早期破膜,所以分明是一种难免流产的表现。
    难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。

  • 第16题:

    女性,27岁,3周前经检查证实宫内妊娠,现孕9周,现诉下腹阵痛,从阴道流出水样液体,继之阴道有出血。检查阴道有少量血液,宫口已开,宫口内可触及胎盘样组织,子宫前倾,月妊娠大小,软,无压痛,附件(-),最可能的诊断为()
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.完全流产
    D.不全流产
    E.习惯性流产


    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。最有助于该诊断的检查是()。

    • A、观察宫缩,听胎心音
    • B、B超检查
    • C、测阴道液体pH
    • D、尿HCG定性
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第18题:

    女,34岁,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠4+月,阴道少量出血,下坠感。 检查:阴道少量出血,宫颈口开约2cm,宫体前倾4+月妊娠大小,无宫缩,附件(-)孕妇最可能的诊断是()。

    • A、不全流产
    • B、过期流产
    • C、早期流产
    • D、习惯性流产
    • E、完全流产

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,30岁,诉妊娠4月,昨搬重物后腰酸、下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。本病例应诊断为(  )。
    A

    前置胎盘

    B

    胎盘早剥

    C

    难免流产

    D

    不全流产

    E

    习惯性流产


    正确答案: C
    解析: 难免流产指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。

  • 第20题:

    单选题
    女,34岁,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠4+月,阴道少量出血,下坠感。检查:阴道少量出血,宫颈口开约2cm,宫体前倾4+月妊娠大小,无宫缩,附件(-)下列处理哪项最为重要()。
    A

    镇静剂

    B

    禁止性生活

    C

    黄体酮注射

    D

    维生素E

    E

    宫颈内口环扎术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,儿头浅定,胎心正常,可能的诊断为()。|36岁经产妇,现妊娠35周,有慢性高血压病史,今下午散步时被人撞倒在地,回家后突感腹部疼痛,持续性,无阴道出血,来院检查子宫发硬,无明显松弛,胎位似左枕前,胎心弱、听不清,可能的诊断为()。|一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利,今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好,来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为()。
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    先兆早产

    D

    妊娠合并阑尾炎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤红色变


    正确答案: B,E
    解析: 【考点】前置胎盘、胎盘早剥、早产、妊娠合并阑尾炎、肌瘤红色变的临床表现、鉴别诊断。前置胎盘时阴道流血是无痛性的,无宫缩,胎位胎心清楚,常伴有胎位不正,阴道流血量与贫血程度成正比。胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病,可有外伤病史,突然腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道流血,子宫强直性收缩,胎位胎心不清。胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常,主要表现为右下腹压痛、反跳痛,伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛,伴发热等。这些合并症均可用B超来进一步鉴别。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,35岁,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠4+个月,阴道少量出血,下坠感。妇科检查:阴道少量出血,宫颈口开约2cm,宫体前倾,4+妊娠大小,无宫缩,附件(-)。考虑孕妇最可能是(  )。
    A

    过期流产

    B

    完全流产

    C

    早期流产

    D

    习惯性流产

    E

    不全流产


    正确答案: B
    解析:
    习惯性流产是指连续自然流产2次及2次以上者。近年常用复发性流产取代习惯性流产。

  • 第23题:

    单选题
    某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。 如果确诊胎膜已破,此患者最适当的处理是( )
    A

    绝对卧床休息

    B

    刮宫

    C

    抗感染

    D

    输血

    E

    用宫缩剂尽快使胎儿、胎盘组织排出


    正确答案: E
    解析: 暂无解析