下列关于血清尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是A. 上消化道出血时,血清尿素氮减少 B. 大面积烧伤时,血清尿素氮减少 C. 严重的肾盂肾炎,血清尿素氮减少 D. 血清尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差 E. 血清尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强

题目
下列关于血清尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是

A. 上消化道出血时,血清尿素氮减少
B. 大面积烧伤时,血清尿素氮减少
C. 严重的肾盂肾炎,血清尿素氮减少
D. 血清尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差
E. 血清尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强

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  • 第1题:

    患者,男性,36岁,血清尿素氮(BUN)10.3mmol/L。分析其临床意义。


    参考答案:(1)肾前性因素:①肾血流量不足:见于脱水、心功能不全、休克、水肿、腹水等。②体内蛋白质分解过盛:见于急性传染病、脓毒血症、上消化道出血、大面积烧伤、大手术后和甲状腺功能亢进症等。(2)肾脏疾病:如慢性肾炎、肾动脉硬化症、严重肾盂肾炎、肾结核和肾肿瘤的晚期。(3)肾后性因素:尿路结石、前列腺肥大、泌尿生殖系统肿瘤等。

  • 第2题:

    关于血清尿素氮的叙述正确的是

    A、通过测定血清尿素氮可了解肾小球的分泌功能

    B、当肾功能轻度受损时,尿素氮的检测值可无变化

    C、尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标,但对肾衰,尤其是氮质血症的诊断具有特殊价值

    D、慢性肾炎患者如尿素氮检测高于正常值,则说明有效肾单位的60%~70%已受损害

    E、脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高等情况,可引起尿素氮增高


    答案:BCDE

  • 第3题:

    下列关于血清尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是()

    A、大面积烧伤时,血尿素氮减少

    B、慢性肾盂肾炎,血尿素氮减少

    C、血清尿素氮不是肾小球滤过功能的敏感指标

    D、血清尿素氮是肾小球滤过功能的特异性指标

    E、上消化道出血时,血尿素氮减少


    【正确答案】C
    【答案解析】 血清尿素氮测定能反映肾小球滤过功能,但不是敏感和特异性指标。

  • 第4题:

    关于血清AMY临床意义的叙述不正确的是


    正确答案:C
    急性胰腺炎发病后8~12小时血清AMY开始增高,12-~24小时达高峰,2—5天下降至正常。其他急腹症和腮腺炎时也可升高。

  • 第5题:

    关于血清尿素氮和血肌酐的叙述正确的是

    A.血清尿素氮主要经肾小管分泌而随尿液排出体外
    B.当肾实质受损害时,可使血液中血清尿素氮的水平降低
    C.通过测定尿素氮可了解肾小球的滤过功能
    D.血肌酐的浓度会受到饮食、高分子代谢等肾外因素的影响
    E.血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小管分泌功能的损害程度

    答案:C
    解析:
    A:血清尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外。A错误;
    B:当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,致使血液中血清尿素氮浓度增加。B错误。
    D:血肌酐基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。D错误。
    E:在外源性肌酐摄入量稳定,体内肌酐生成量恒定的情况下,其浓度取决于肾小球滤过功能。因此,血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。E错误。

  • 第6题:

    关于血清尿素氮的叙述正确的是

    A.通过测定血清尿素氮可了解肾小球的分泌功能
    B.当肾功能轻度受损时,尿素氮的检测值可无变化
    C.尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标,但对肾衰竭尤其是氮质血症的诊断具有特殊价值
    D.慢性肾炎患者如尿素氮检测高于正常值,则说明有效肾单位的60%~70%已受损害
    E.脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高等情况可引起尿素氮增高

    答案:B,C,D,E
    解析:
    当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,血液中血清尿素氮的浓度就会增加。通过测定尿素氮,可以了解肾小球的滤过功能。

  • 第7题:

    试述血清总蛋白和白蛋白(A)/球蛋白(G)的参考值及改变的临床意义。


    答案:
    解析:
    【参考值】
    血清总蛋白(双缩脲法):60~80g/L;自蛋白(溴甲酚绿法):40~55g/L;球蛋白20~30g/L;A/G比值(1.5~2.5):1。
    【临床意义】
    (1)急性或局灶性肝损害:血清蛋白检查可无明显异常,如多数急性肝炎病人。
    (2)慢性肝病:肝炎、肝硬化、肝癌等慢性肝病常出现白蛋白减少、球蛋白增加、A/G比值降低,并可随病情加重而愈见明显。
    (3)肝外因素:①低蛋白血症:见于蛋白质摄入不足或消化不良;蛋白质丢失过多,如肾病综合征、大面积烧伤、急性大失血等;消耗增加,如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症、重症结核等。②高球蛋白血症:见于肝硬化、恶性淋巴瘤、慢性炎症、自身免疫性疾病、浆细胞病等。

  • 第8题:

    下列关于淤血的叙述哪些是不正确的()

    • A、均为病理状态
    • B、可为生理性的
    • C、只发生于局部
    • D、为常见的一种充血
    • E、临床意义不大

    正确答案:B,C,E

  • 第9题:

    简述血清尿素氮化验的正常值是多少,有何临床意义?


    正确答案:正常值为:2.9~7.5mmol/L。临床意义:
    ⑴2/3肾功能降低时,血尿素氮增高;
    ⑵体内的组织分解代谢增加时,血尿素氮增高
    ⑶肝脏疾患血尿素氮减少。

  • 第10题:

    单选题
    关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是(  )。
    A

    上消化道出血时,血尿素氮减少

    B

    大面积烧伤时,血尿素氮减少

    C

    严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少

    D

    血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差

    E

    血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强


    正确答案: E
    解析:
    上消化道出血、面积烧伤时,使体内蛋白质分解过剩,血尿素氮升高;严重的肾盂肾炎,血尿素氮升高。各种肾脏疾病都可以使血尿素氮增高,而且常受肾外因素影响,故测定不敏感,也不是肾功能损害的特异性指标。

  • 第11题:

    问答题
    请简述肾功能血清尿素氮(BUN)测定的参考值以及临床意义

    正确答案: [参考值]2.9~8.2mmol/L(8~23mg/dl)
    [临床意义]特异性不如血清Cr。
    升高具有临床意义:
    1)肾前性
    ①蛋白质代谢增加,大量高蛋白饮食、饥饿、发热等;
    ②肾血流量下降,如脱水,休克和心衰等。
    2)肾性如急慢性肾衰。
    3)肾后性肾脏以下的尿路阻塞性疾病。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列关于等渗性缺水,叙述正确的是(  )。
    A

    水和钠按其在血液中的正常比例丢失

    B

    血清钠浓度明显增高

    C

    血浆渗透压明显改变

    D

    血清钠浓度明显降低

    E

    外科临床中较少见


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于血清淀粉酶的临床意义叙述正确的是

    A、血清淀粉酶检测是反映肾功能的一项指标

    B、血清淀粉酶的检测可以用于急性胰腺炎的诊断

    C、急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤的患者,血清淀粉酶可升高

    D、血清淀粉酶的检测是反映动脉硬化及高脂血症的指标之一

    E、肝癌、肝硬化等患者的血清淀粉酶可降低


    答案:BCE

  • 第14题:

    下列有关血肌酐和血清尿素氮的叙述正确的是

    A.血清尿素氮主要经肾小管分泌而随尿液排出体外

    B.当肾实质受损害时,可使血液中血清尿素氮的水平降低

    C.通过测定尿素氮可了解肾小球的滤过功能

    D.血肌酐的浓度会受到饮食、高分子代谢等肾外因素的影响

    E.血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小管分泌功能的损害程度


    正确答案:C

  • 第15题:

    下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,恰当的是

    A.大面积烧伤时,血尿素氮减少

    B.上消化道出血时,血尿素氮减少

    C.严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少

    D.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差

    E.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强


    正确答案:D

  • 第16题:

    关于血清淀粉酶的临床意义叙述正确的是

    A.血清淀粉酶检测是反映肾功能的一项指标
    B.血清淀粉酶检测可以用于急性胰腺炎的诊断
    C.急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤患者的血清淀粉酶可升高
    D.血清淀粉酶检测是反映动脉硬化及高脂血症的指标之一
    E.肝癌、肝硬化等患者的血清淀粉酶可降低

    答案:B,C,E
    解析:
    血清淀粉酶升高的临床意义:①急性胰腺炎:发病后3~12小时血清淀粉酶开始升高,12~24小时达高峰,3~5天下降至正常;②急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤、慢性胰腺炎、流行性腮腺炎、唾液腺化脓、十二指肠穿孔等均可引起血清淀粉酶升高;③肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌等可使血清淀粉酶活性降低。

  • 第17题:

    关于血清淀粉酶的临床意义叙述正确的是

    A.血清淀粉酶检测是反映肾功能的一项指标
    B.血清淀粉酶的检测可以用于急性胰腺炎的诊断
    C.急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤的患者,血清淀粉酶可升高
    D.血清淀粉酶的检测是反映动脉硬化及高脂血症的指标之一
    E.慢性胰腺炎、胰腺癌等患者的血清淀粉酶可降低

    答案:B,C,E
    解析:
    血清淀粉酶增高:急性胰腺炎发病后6 ~ 12小时,血清淀粉酶开始升高,12~72小时达到高峰,3 ~ 5 天恢复正常。此外,血清淀粉酶升高尚可见于急性腮腺炎、胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、消化性溃疡穿孔、急性酒精中毒等。2.淀粉酶降低可见于慢性胰腺炎、胰腺癌等。

  • 第18题:

    试述血清转氨酶的参考值及改变的临床意义。


    答案:
    解析:
    【参考值】
    连续监测法(37℃):ALT10~40U/L,AST10~40U/L。
    【临床意义】
    转氨酶升高见于:
    (1)肝脏疾病:①急性病毒性肝炎时,ALT与AST均显著升高,可达正常上限的20~50倍,甚至100倍,以ALT升高更加明显,是诊断病毒性肝炎的重要检测项目。急性重症肝炎时肝坏死严
    重,线粒体大量破坏,AST明显升高,但在病情恶化黄疸进行加深,酶活性反而降低,即出现"胆-酶分离"现象,提示肝细胞严重坏死,预后不良;②慢性病毒性肝炎时,转氨酶轻度上升(100~200U)或正常;③肝硬化时,转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度,终末期肝硬化转氨酶活性正常或降低;④肝内、外胆汁淤积,转氨酶活性通常正常或轻度上升。酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病,转氨酶轻度升高或正常。
    (2)心肌梗死:急性心肌梗死后6~8小时.AST增高,18~24小时达高峰,其值可达参考值上限的4~10倍,与心肌坏死范围和程度有关,4~5天后恢复正常,若再次增高提示梗死范围扩长或新的梗死发生。
    (3)其他疾病:如骨骼肌疾病(皮肌炎、进行性肌萎缩)、肺梗死、肾梗死、胰腺炎、休克及传染性单核细胞增多症等,转氨酶可轻度升高(50~200U)。

  • 第19题:

    请简述肾功能血清尿素氮(BUN)测定的参考值以及临床意义


    正确答案: [参考值]2.9~8.2mmol/L(8~23mg/dl)
    [临床意义]特异性不如血清Cr。
    升高具有临床意义:
    1)肾前性
    ①蛋白质代谢增加,大量高蛋白饮食、饥饿、发热等;
    ②肾血流量下降,如脱水,休克和心衰等。
    2)肾性如急慢性肾衰。
    3)肾后性肾脏以下的尿路阻塞性疾病。

  • 第20题:

    下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是()。

    • A、上消化道出血时,血尿素氮减少
    • B、大面积烧伤时,血尿素氮减少
    • C、严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少
    • D、血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差
    • E、血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强

    正确答案:D

  • 第21题:

    多选题
    肾功能检查项目与结果的临床意义叙述不正确的有( )
    A

    血肌酐和尿素氮不能提示肾功能受损程度

    B

    血清尿素氮检测值对肾衰竭,尤其是氮质血症的诊断有特殊价值

    C

    血肌酐和尿素氮同时增高提示肾功能已受到严重的损害

    D

    血清尿素氮检测值高于正常时,说明有效肾单位的60% - 70%已受损害

    E

    肾小球滤过功能下降到正常人的30% - 50%时,血肌酐数值才明显上升


    正确答案: D,A
    解析:

  • 第22题:

    问答题
    患者男性,36岁,血清尿素氮(BUN)10.3mmol/L。分析其临床意义。

    正确答案: (1)肾前性因素:①肾血流量不足:见于脱水、心功能不全、休克、水肿、腹水等。②体内蛋白质分解过盛:见于急性传染病、脓毒血症、上消化道出血、大面积烧伤、大手术后和甲状腺功能亢进症等。
    (2)肾脏疾病:如慢性肾炎、肾动脉硬化症、严重肾盂肾炎、肾结核和肾肿瘤的晚期。
    (3)肾后性因素:尿路结石、前列腺肥大、泌尿生殖系统肿瘤等。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    患者,男性,36岁,血清尿素氮(BUN)10 .3mmol/L 。分析其临床意义 。

    正确答案:
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,下列恰当的是(  )。
    A

    上消化道出血时,血尿素氮减少

    B

    大面积烧伤时,血尿素氮减少

    C

    严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少

    D

    血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差

    E

    血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强


    正确答案: B
    解析:
    血中尿素氮增高见于:①器质性肾功能损害,如肾盂肾炎等所致的慢性肾衰竭,急性肾衰竭肾功能轻度受损,尿素氮可无变化,因此,BUN测定不能作为早期肾功能指标,②肾前性少尿,③蛋白质分解或摄入过多,如高热、上消化道大出血、大面积烧伤等。