初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是A、立即剖宫产 B、催产素静滴引产 C、胎头吸引术 D、人工破膜 E、解痉,镇静,利尿,降低颅内压

题目
初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是

A、立即剖宫产
B、催产素静滴引产
C、胎头吸引术
D、人工破膜
E、解痉,镇静,利尿,降低颅内压

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参考答案和解析
答案:E
解析:
子痫前期患者应积极治疗24~48小时后考虑终止妊娠。
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  • 第1题:

    初孕妇,妊娠35周。血压25.2/14.6kPa(190/110mmHg),浮肿(+++),尿蛋白24h为4g。今日中午突觉剧烈头痛,并有恶心呕吐及上腹部束缚感。检查无宫缩,胎位为枕左前位,胎心率140次/分。本病例恰当的紧急处置应是( )

    A.立即行剖宫产术

    B.人工破膜后静脉滴注缩宫素

    C.静脉滴注缩宫素

    D.解痉、降低颅内压

    E.行产钳术


    正确答案:D

  • 第2题:

    初产妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是

    A.人工破膜

    B.立即行剖宫产

    C.催产素静滴引产

    D.胎头吸引术

    E.解痉、镇静、利尿、降压、降颅内压


    正确答案:E

  • 第3题:

    初孕妇,27岁。妊娠32周,头痛、眼花1周急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是

    A.静脉滴注地塞米松

    B.静脉滴注硫酸镁

    C.静滴低分子右旋糖酐

    D.立即行剖宫产

    E.左侧卧位


    正确答案:D

  • 第4题:

    初产妇,妊娠36周,血压190/110 mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是()
    A.人工破膜
    B.立即行剖宫产
    C.催产素静滴引产
    D.胎头吸引术
    E.解痉、镇静、利尿、降压、降颅内压


    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是()。

    • A、静脉滴注硫酸镁
    • B、静脉快速滴注甘露醇
    • C、对症处理
    • D、立即行剖宫产术
    • E、立即行催产素静脉滴注引产

    正确答案:B

  • 第6题:

    27岁初孕妇,妊娠39周,头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容o.43。不恰当的紧急处理措施是()

    • A、静脉滴注地塞米松
    • B、静脉滴注硫酸镁
    • C、静脉滴注葡萄糖酐40
    • D、治疗24小时后行剖宫产术
    • E、左侧卧位

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次/分,此时恰当处置应是()
    A

    静脉滴注硫酸镁

    B

    静脉快速滴注甘露醇

    C

    对症处理

    D

    立即行剖宫产术

    E

    立即行缩宫素静脉滴注引产


    正确答案: B
    解析: 难度适中。存在胎儿窘迫,应立即行剖宫产术。

  • 第8题:

    单选题
    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花、呕吐,胎位胎心正常,无宫缩。本例最恰当的紧急处理是(  )。
    A

    缩宫素静脉滴注引产

    B

    立即剖宫产

    C

    胎头吸引术

    D

    人工破膜

    E

    解痉,镇静,利尿,降低颅内压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    初孕妇,妊娠36周,血压190/11OmmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花、呕吐,胎位胎心正常,无宫缩。本例最恰当的紧急处理是(  )。
    A

    缩宫素静脉滴注引产

    B

    立即剖宫产

    C

    胎头吸引术

    D

    人工破膜

    E

    解痉,镇静,利尿,降低颅内压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是()。
    A

    静脉滴注硫酸镁

    B

    静脉快速滴注甘露醇

    C

    对症处理

    D

    立即行剖宫产术

    E

    立即行催产素静脉滴注引产


    正确答案: A
    解析: 现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是静脉快速滴注甘露醇。

  • 第11题:

    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是

    A.立即剖腹产

    B.催产素静滴引产

    C.胎头吸引术

    D.人工破膜

    E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压


    正确答案:E

  • 第12题:

    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴视物模糊,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是

    A.人工破膜

    B.胎头吸引术

    C.催产素静滴引产

    D.立即剖宫产

    E.解痉,镇静,利尿,降低颅压


    正确答案:E

  • 第13题:

    初孕妇,25岁,妊娠37周,今晨剧烈头痛病呕吐1次。查体:BP160/110mmHg,下肢明显水肿,无宫缩,枕右前位,胎心138次/分,胎儿稍小,尿蛋白(++)。首选的处理方法是

    A.肌注哌替啶100mg
    B.静滴硫酸镁及甘露醇
    C.立即行剖宫产术
    D.静脉滴注缩宫素
    E.人工破膜后静滴缩宫素

    答案:B
    解析:
    该患者为子痫前期,出现神经系统症状,但胎心正常,故对症处理,选择B。

  • 第14题:

    27岁初孕妇,妊娠40周,头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),双踝部水肿,胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是()

    • A、口服呋塞米
    • B、静脉滴注硫酸镁
    • C、静滴低分子右旋糖酐
    • D、积极解痉降压24~48小时后.行剖宫产结束分娩
    • E、左侧卧位

    正确答案:A

  • 第15题:

    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当处置应是()

    • A、静脉滴注硫酸镁
    • B、静脉快速滴注甘露醇
    • C、对症处理
    • D、立即行剖宫产术
    • E、立即行缩宫素静脉滴注引产

    正确答案:D

  • 第16题:

    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头疼、眼花,今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊胎心176次/分,此时恰当的处理是()

    • A、静脉滴注硫酸镁
    • B、静脉快速滴注甘露醇
    • C、对症处理
    • D、立即行剖宫产术
    • E、立即行缩宫素滴注引产

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴视物模糊,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是(  )。
    A

    人工破膜

    B

    胎头吸引术

    C

    催产素静滴引产

    D

    立即剖宫产

    E

    解痉,镇静,利尿,降低颅压


    正确答案: D
    解析:
    患者血压较高,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,诊断为妊娠期高血压综合征,今晨起头痛剧烈,伴视物模糊,呕吐,为高血压引起的颅内压增高的症状,故治疗宜解痉,镇静,利尿,降低颅压。

  • 第18题:

    单选题
    27岁初孕妇,妊娠39周,头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容o.43。不恰当的紧急处理措施是()
    A

    静脉滴注地塞米松

    B

    静脉滴注硫酸镁

    C

    静脉滴注葡萄糖酐40

    D

    治疗24小时后行剖宫产术

    E

    左侧卧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    27岁初孕妇,妊娠40周,头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),双踝部水肿,胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是()
    A

    口服呋塞米

    B

    静脉滴注硫酸镁

    C

    静滴低分子右旋糖酐

    D

    积极解痉降压24~48小时后.行剖宫产结束分娩

    E

    左侧卧位


    正确答案: B
    解析: 利尿剂一般不主张应用,仅限于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、血容量过多且伴有潜在性肺水肿者。