一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利,今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好,来院检査子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为 A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.先兆早产 D.妊娠合并阑尾炎 E.妊娠合并子宫肌瘤红色变

题目
一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利,今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好,来院检査子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.妊娠合并阑尾炎
E.妊娠合并子宫肌瘤红色变

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  • 第1题:

    初孕妇,25岁,妊娠31周,从妊娠29周起反复3 次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经量。 査体:P88,BPl10/70/mmHg ,子宫软,无宫缩,枕左前 位,胎头高浮,胎心率
    应进行的辅助检査是

    A.测定血雌三醇值
    B.血常规及尿常规
    C. B超检查
    D.肛查判断宫颈是否扩张
    E.盆腔X片

    答案:C
    解析:
    超声检査可以清楚显示子宫壁、胎先露、胎盘 和子宫颈关系,以明确诊断。@##

  • 第2题:

    初孕妇,25岁,妊娠31周,从妊娠29周起反复3 次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经量。 査体:P88,BPl10/70/mmHg ,子宫软,无宫缩,枕左前 位,胎头高浮,胎心率
    首先考虑的诊断是
    A.低置性前置胎盘
    B.中央性
    C.达缘性
    D.部分性
    E.前置血管破裂


    答案:B
    解析:
    妊娠28周后,胎盘附着干子宫下段,甚至胎 盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露 部,称为前置胎盘,将前置胎盘分为三种类型:完 全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈内口全部 为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘:宫颈内口部 分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘:胎盘附着 于子宮下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈 内口。

  • 第3题:

    患者女性,30岁。孕36周,无痛性少量阴道流血3天,无宫缩。对此患者进行产科检查时,最可能出现的体征是

    A.子宫硬如板状
    B.子宫大于孕周
    C.胎方位不清楚
    D.胎心遥远
    E.胎先露高浮

    答案:E
    解析:
    此患者考虑为前置胎盘,产科检查可见子宫软,无压痛,子宫大小与停经月份相符,胎方位清楚,胎先露高浮,胎心可正常或异常或消失。

  • 第4题:

    一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好。来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为()

    • A、胎盘早剥
    • B、前置胎盘
    • C、先兆早产
    • D、妊娠合并阑尾炎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤红色变

    正确答案:B

  • 第5题:

    孕妇,26岁,孕1产0。LMP2003.1.10,未定期产检,孕4月出现胎动.9月28日早上5点醒来突然发现阴道流血,量为月经量4倍,无腹痛急来院就诊.体检:宫高28CM,腹围94CM,臀先露,未入盆,胎心158次/MIN,未扪及宫缩。最可能诊断是()


    正确答案:前置胎盘

  • 第6题:

    女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。下列哪项不是诊断依据()

    • A、妊娠晚期反复无痛性阴道流血
    • B、面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分
    • C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
    • D、胎动减少,胎心165次/分
    • E、先露为臀,高浮

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,儿头浅定。胎心正常,可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常,主要表现为右下腹压痛、反跳痛,伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛,伴发热等。这些合并症均可用B超来进一步鉴别。

  • 第8题:

    单选题
    某孕妇,因间断的腹部疼痛来医院,以下标志其临产的是(  )。
    A

    有规律而逐渐增强的子宫收缩,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降

    B

    无宫缩但有少量阴道流血,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降

    C

    不规则宫缩,但有少量阴道流血,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降

    D

    不规则宫缩,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降

    E

    每15~20分钟一次宫缩,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某孕妇,因间断腹部疼痛来医院,以下标志其临产的是
    A

    有规律而逐渐增强的子宫收缩,子宫颈管消失,官颈口扩张,胎先露下降 

    B

    无宫缩但有少量阴道流血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降 

    C

    不规则宫缩,但有少量阴道流血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降 

    D

    不规则宫缩,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降 

    E

    每15~20分钟一次宫缩。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,孕34周,孕期经过顺利,今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好,来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,其诊断可能为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    前置胎盘时阴道流血是无痛性的,无宫缩,胎位胎心清楚,常伴有胎位不正,阴道流血量与贫血程度成正比。胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病,可有外伤病史,突然腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道流血,子宫强直性收缩,胎位胎心不清。

  • 第11题:

    单选题
    一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利,今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好,来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。查体:体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,胎心正常,可能的诊断为()
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    先兆早产

    D

    妊娠合并阑尾炎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤红色变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39°C,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,儿头浅定,胎心正常,可能的诊断为

    A.胎盘早剥
    B.前置胎盘
    C.先兆早产
    D.妊娠合并阑尾炎
    E.妊娠合并子宫肌瘤红色变

    答案:D
    解析:
    [考点]前置胎盘、胎盘早剥、早产、妊娠合并阑尾炎、肌瘤红色变的临床表现、鉴别诊断[分析]前置胎盘时阴道流血是无痛性的,无宫缩,胎位胎心清楚,常伴有胎位不正,阴道流血量与贫血程度成正比。胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病,可有外伤病史,突然腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道流血,子宫强直性收缩,胎位胎心不清。胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常,主要表现为右下腹压痛、反跳痛,伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛,伴发热等。这些合并症均可用B超来进一步鉴别。

  • 第14题:

    初孕妇,25岁,妊娠31周,从妊娠29周起反复3 次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经量。 査体:P88,BPl10/70/mmHg ,子宫软,无宫缩,枕左前 位,胎头高浮,胎心率
    错误的处理方法是
    A.出血停止可期待治疗
    B.卧床休息,应用宫缩抑制剂
    C.直接阴道检查确定前置胎盘类型
    D.输液备血
    E.继续流血,应行剖宫产术


    答案:C
    解析:
    绝对卧床休息,纠正贫血并抗生素预防感染。 如果孕周小于34周,抑制宫缩并给予促胎肺成 熟。同时严密观察病情并进行相关辅助检査。 如反复大量出血、需酌情终止妊娠。行超声检查 以确定胎囊与子宫切口的关系,不可直接阴道 裣査。

  • 第15题:

    27岁初产妇,妊娠35周,突然阴道流血,量多,无诱因,无腹痛,胎位LOA,胎心好,胎头高浮,最可能的诊断是()

    • A、早产          
    • B、子宫破裂          
    • C、胎盘早期剥离      
    • D、宫颈炎        
    • E、前置胎盘

    正确答案:E

  • 第16题:

    27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无宫缩,于上午9时来院就诊。为确诊需参考的辅助检查结果是()

    • A、妊娠高血压综合征
    • B、胎心听不清
    • C、子宫有局限性压痛区
    • D、阴道穹隆部触及较厚软组织
    • E、贫血程度与阴道流血量不成正比

    正确答案:D

  • 第17题:

    某孕妇,孕36周,乘车时急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。对该孕妇的正确处理是()。

    • A、及时终止妊娠
    • B、期待疔法
    • C、积极降压治疗
    • D、及时抑制宫缩
    • E、积极补充血容量

    正确答案:A

  • 第18题:

    30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。查体:体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,胎心正常,可能的诊断为()

    • A、胎盘早剥
    • B、前置胎盘
    • C、先兆早产
    • D、妊娠合并阑尾炎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤红色变

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好。来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为()
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    先兆早产

    D

    妊娠合并阑尾炎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤红色变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周。2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。查体:体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩。右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,胎心正常。可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    D项,妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常,主要表现为右下腹压痛、反跳痛,伴恶心、发热等。C项,早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。E项,肌瘤红色变多见于妊娠期和产褥期,特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛,伴发热等。

  • 第21题:

    配伍题
    30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,儿头浅定,胎心正常,可能的诊断为()。|36岁经产妇,现妊娠35周,有慢性高血压病史,今下午散步时被人撞倒在地,回家后突感腹部疼痛,持续性,无阴道出血,来院检查子宫发硬,无明显松弛,胎位似左枕前,胎心弱、听不清,可能的诊断为()。|一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利,今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好,来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为()。
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    先兆早产

    D

    妊娠合并阑尾炎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤红色变


    正确答案: B,E
    解析: 【考点】前置胎盘、胎盘早剥、早产、妊娠合并阑尾炎、肌瘤红色变的临床表现、鉴别诊断。前置胎盘时阴道流血是无痛性的,无宫缩,胎位胎心清楚,常伴有胎位不正,阴道流血量与贫血程度成正比。胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病,可有外伤病史,突然腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道流血,子宫强直性收缩,胎位胎心不清。胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常,主要表现为右下腹压痛、反跳痛,伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛,伴发热等。这些合并症均可用B超来进一步鉴别。

  • 第22题:

    单选题
    27岁初产妇,妊娠35周,突然阴道流血,量多,无诱因,无腹痛,胎位LOA,胎心好,胎头高浮,最可能的诊断是()
    A

    早产          

    B

    子宫破裂          

    C

    胎盘早期剥离      

    D

    宫颈炎        

    E

    前置胎盘


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    孕妇,26岁,孕1产0。LMP2003.1.10,未定期产检,孕4月出现胎动.9月28日早上5点醒来突然发现阴道流血,量为月经量4倍,无腹痛急来院就诊.体检:宫高28CM,腹围94CM,臀先露,未入盆,胎心158次/MIN,未扪及宫缩。最可能诊断是()

    正确答案: 前置胎盘
    解析: 暂无解析