9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,表情呆滞,烦躁不安,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼细胞增生,其核粗松,胞浆较少。 最好选择下列哪项治疗方法 A.铁剂治疗 B.铁剂、叶酸、Vit B12治疗 C.叶酸、Vit B12治疗 D.输血治疗 E.细胞毒药物化疗

题目
9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,表情呆滞,烦躁不安,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼细胞增生,其核粗松,胞浆较少。
最好选择下列哪项治疗方法

A.铁剂治疗
B.铁剂、叶酸、Vit B12治疗
C.叶酸、Vit B12治疗
D.输血治疗
E.细胞毒药物化疗

相似考题
参考答案和解析
答案:B
解析:
[考点]营养性混合性贫血的诊断、治疗 [分析]患儿发病年龄为婴儿9个月,单纯母乳喂养,贫血貌典型呈面色蜡黄色。肝脾轻度增大(髓外造血代偿)。临床未出现典型神经系统症状,以缺铁性贫血表现为主,伴巨幼细胞性贫血症状。贫血特点是红细胞减少比血红蛋白降低明显。红细胞大小不等,大的红细胞中心感染区扩大支持混合性贫血。再结合骨髓检查,呈巨幼细胞增生,胞核粗松、胞浆较少说明存在大细胞贫血。进一步确诊:测血清铁蛋白(减少),维生素B12或叶酸含量降低。治疗予铁剂及有针对性用叶酸或维生素B12。
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  • 第1题:

    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()

    • A、溶血性贫血
    • B、营养性巨幼红细胞性贫血
    • C、营养性缺铁性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、白血病

    正确答案:D

  • 第2题:

    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断,选用的检查方法为()

    • A、血涂片检查
    • B、骨髓穿刺检查
    • C、血清铁测定
    • D、血清叶酸、维生素B12测定
    • E、红细胞寿命测定

    正确答案:D

  • 第3题:

    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。 还须做下列哪项检查帮助诊断()

    • A、血清铁、叶酸、维生素B12含量测定
    • B、Coombs试验+网织红细胞计数
    • C、骨髓糖原染色检查
    • D、血红蛋白电泳检查
    • E、红细胞寿命测定

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。应选择下列哪项治疗最佳()
    A

    肌注维生素B12

    B

    口服铁剂治疗

    C

    输血治疗

    D

    激素治疗

    E

    丙酸睾酮治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为()
    A

    缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    混合性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×109/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断()
    A

    血清铁、叶酸、维生素B12含量测定

    B

    Coombs试验+网织红细胞计数

    C

    骨髓糖原染色检查

    D

    血红蛋白电泳检查

    E

    红细胞寿命测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断,选用的检查方法为()
    A

    血涂片检查

    B

    骨髓穿刺检查

    C

    血清铁测定

    D

    血清叶酸、维生素B12测定

    E

    红细胞寿命测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法()

    • A、铁剂治疗
    • B、铁剂、叶酸、维生素B12治疗
    • C、叶酸、维生素B12治疗
    • D、输血治疗
    • E、细胞毒药物化疗

    正确答案:B

  • 第9题:

    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼红细胞性贫血
    • C、混合性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:B

  • 第10题:

    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。应选择下列哪项治疗最佳()

    • A、肌注维生素B12
    • B、口服铁剂治疗
    • C、输血治疗
    • D、激素治疗
    • E、丙酸睾酮治疗

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法()
    A

    铁剂治疗

    B

    铁剂、叶酸、维生素B12治疗

    C

    叶酸、维生素B12治疗

    D

    输血治疗

    E

    细胞毒药物化疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()
    A

    溶血性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断()
    A

    血清铁、叶酸、维生素B含量测定

    B

    Coombs试验+网织红细胞计数

    C

    骨髓糖原染色检查

    D

    血红蛋白电泳检查

    E

    红细胞寿命测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析