女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X摄片提示骨质疏松，査血钙2.9mmol/L（正常2.1~2.6mmol/L），疑甲状旁腺功能亢进症。 下列哪项检查对诊断最重要？ A.血磷 B.血 PTH C.尿钙 D.血清碱性磷酸酶 E.尿 cAMP

题目
女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X摄片提示骨质疏松，査血钙2.9mmol/L（正常2.1~2.6mmol/L），疑甲状旁腺功能亢进症。
下列哪项检查对诊断最重要？

A.血磷
B.血 PTH
C.尿钙
D.血清碱性磷酸酶
E.尿 cAMP
相似考题

1.男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线摄片骨质疏松，可考虑（ ）A．肾结石病B．老年性骨质疏松症C．原发性甲状旁腺功能亢进症D．肾结核E．肾性骨病

2.患者，男性，58岁，半年来自觉腰背痛，实验室检查：血钙2．06mmol／L，血磷0．96mmol／L，血碱性磷酸酶125U／L。骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2．5SD。X线检查示：胸l2腰l椎体楔形压缩性骨折，其诊断最可能的是A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.骨质软化症C.肾性骨营养不良D.原发性骨质疏松症E.继发性甲状旁腺功能亢进症

3.女性，64岁，近1年来腰背，脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量2.5SD，实验室检查:血钙2.18mmo/L 血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。其诊断最可能是A、骨软化症B、肾性骨病C、原发性甲状旁腺功能亢进症D、原发性骨质疏松症E、继发性甲状旁腺功能亢进症WHO对于本病的诊断标准依据是A、跟骨超声密度测定B、临床症状C、椎骨CT骨密度测定D、X线片E、双能X线骨密度测定哪一项药物不适合该患者A、钙剂B、雌激素C、泼尼松D、双膦酸盐E、雷诺昔芬

4.患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱 X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是A、肾性骨病B、脊柱骨折C、原发性甲状旁腺功能亢进症D、原发性骨质疏松症E、继发性甲状旁腺功能亢进症

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  • 第1题：

    测定患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症

    B、肿瘤骨转移

    C、甲状旁腺功能亢进症

    D、骨质疏松症

    E、骨关节炎

    下列具有确诊依据的检查是A、血PTH

    B、骨X线片

    C、甲状腺超声

    D、甲状腺功能检查

    E、骨ECT显像

    如PTH升高，应首选何种治疗A、甲状旁腺手术

    B、双磷酸盐

    C、降钙素

    D、观察

    E、镇痛治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    患者，女，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线摄片提示骨质疏松，查血钙2.9 mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。下列各项检查对诊断最重要的是

    A．血磷

    B．血PTH

    C．尿钙

    D．血清碱性磷酸酶

    E．尿cAMP


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松，查血钙 2.9mmo1/L(正常2.1～2.6mmo1/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A．血磷

    B．血PTH

    C．尿钙

    D．血清碱性磷酸酶

    E．尿cAMP


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性患者，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松，查血钙2.9 mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，怀疑甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A．血磷

    B．血PTH

    C．尿钙

    D．血清碱性磷酸酶

    E．尿cAMP


    正确答案：B

  • 第5题：

    女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X摄片提示骨质疏松，査血钙2.9mmol/L（正常2.1~2.6mmol/L），疑甲状旁腺功能亢进症。
    检查示血磷低、尿钙、尿磷高，血PTH升高。下列哪项为进一步处理所需？

    A.磷清除率测定
    B.肾小管功能检査
    C.泌尿系统超声检査
    D.颈部超声、放射性核素检查、或颈部和纵隔CT扫描
    E.骨骼X线摄片

    答案：D
    解析：
    [考点]甲旁亢的诊断和治疗
    [分析]血清PTH增高的同时伴有高钙血症是重要的诊断依据。其他原因所致血钙增高时，PTH分泌被抑制，血清PTH常降低或不能测得。甲旁亢诊断确定后，需颈部超声、放射性核素检查、或颈部和纵隔CT扫描等进行定位诊断

  • 第6题：

    患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。

    诊断最可能是
    A.肾性骨病
    B.脊柱骨折
    C.原发性甲状旁腺功能亢进症
    D.原发性骨质疏松症
    E.继发性甲状旁腺功能亢进症

    答案：D
    解析：
    1.根据病史、绝经后女性及压缩性骨折，结合实验室检查可以诊断。
    3.泼尼松会加重骨质疏松。

  • 第7题：

    绝经后妇女骨质疏松的原因主要为

    A、血钙升高
    B、血钙降低
    C、骨质停止生成
    D、骨吸收速度加快
    E、甲状旁腺功能亢进症

    答案：D
    解析：
    绝经后雌激素减少，使骨吸收亢进引起骨量丢失。骨吸收速度会加快。

  • 第8题：

    患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。 最可能的诊断是（）。

    • A、甲状腺功能亢进症
    • B、肿瘤骨转移
    • C、甲状旁腺功能亢进症
    • D、骨质疏松症
    • E、骨关节炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体锲形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．18mmol／L，血磷O．98mmol／L，血碱性磷酸酶134IU／L。其诊断最可能的是（）

    • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • B、骨软化症
    • C、肾性骨病
    • D、原发性骨质疏松症
    • E、继发性甲状旁腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，女性，58岁，半年来自觉腰背痛，实验室检查：血钙2.06mmol/L，血磷0.96mmol/L，血碱性磷酸酶125U/L。骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD。X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，其诊断最可能的是（）

    • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • B、骨质软化症
    • C、肾性骨营养不良
    • D、原发性骨质疏松症
    • E、继发性甲状旁腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，58岁，半年来自觉腰背痛，实验室检查：血钙2.06mmol/L，血磷0.96mmol/L，血碱性磷酸酶125U/L。骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD。X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，其诊断最可能的是（）
    A

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    骨质软化症

    C

    肾性骨营养不良

    D

    原发性骨质疏松症

    E

    继发性甲状旁腺功能亢进症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症

    B、肿瘤骨转移

    C、甲状旁腺功能亢进症

    D、骨质疏松症

    E、骨关节炎

    下列哪项检查是确诊依据A、血PTH

    B、骨X线片

    C、甲状腺超声

    D、甲状腺功能检查

    E、骨扫描

    如PTH升高，应首选何种治疗A、甲状旁腺手术

    B、双膦酸盐

    C、降钙素

    D、观察

    E、镇痛治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第13题：

    患者女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松，查血钙 2.9mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A．血磷

    B．血PTH

    C．尿钙

    D．血清碱性磷酸酶

    E．尿cAMP


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2 cm包块，质软，无压痛；HR 90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2 mmol/L。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症

    B、肿瘤骨转移

    C、甲状旁腺功能亢进症

    D、骨质疏松症

    E、骨关节炎

    确诊所依据的检查是A、血PTH

    B、骨X线片

    C、甲状腺超声

    D、甲状腺功能

    E、骨扫描

    如PTH升高，首选治疗为A、甲状旁腺手术

    B、双膦酸盐

    C、降钙素

    D、观察

    E、镇痛治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第15题：

    女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松，查血钙2.9mmol/L (正常2.1～2.6mmol/L)，疑甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A．血磷

    B．血PTH

    C．尿钙

    D．血清碱性磷酸酶

    E．尿cAMP


    正确答案：B

  • 第16题：

    男性，50岁，倦怠，四肢无力，食欲减退、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mm0l/L（正常2.1~2.6mmol/L），PTH25pmol/L（正常1~10pmol/L）。
    需行下列哪项检査评估该病人的病情？

    A.泌尿系统超声检査
    B.肾小管功能
    C.骨骼X线摄片
    D.颈部超声检查、或CT扫描
    E.以上都是

    答案：E
    解析：
    [考点]甲旁亢的诊断[分析]病人血钙、血PTH同时升高，应考虑原发性甲状旁腺功能亢进症。患者有临床症状，伴高钙血症、低磷血症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高甲状旁腺功能亢进症诊断即可成立。甲旁亢的主要病理生理是骨吸收增加，出现纤维囊性骨炎、骨质疏松、骨骼畸形与病理性骨折。长期高钙血症可影响贤小管的浓缩功能，可出现肾结石与肾实质钙化。因而泌尿系统超声检査肾小管功能、骨骼X线摄片有助于了解疾病情况，颈部超声检查或CT扫描可帮助病因诊断。

  • 第17题：

    女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．18mmol／L，血磷0．98mmol／L，血碱性磷酸酶134IU／L。其诊断最可能是

    A.骨软化症
    B.原发性骨质疏松症
    C.原发性甲状旁腺功能亢进症
    D.肾性骨病
    E.继发性甲状旁腺功能亢进症

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线摄片骨质疏松，可考虑（）。

    A肾结石病

    B老年性骨质疏松症

    C原发性甲状旁腺功能亢进症

    D肾结核

    E肾性骨病


    C
    略

  • 第19题：

    女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸胸椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。其诊断最可能是（）

    • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • B、骨软化症
    • C、肾性骨病
    • D、原发性骨质疏松症
    • E、继发性甲状旁腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第20题：

    男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑（）

    • A、肾结石病
    • B、老年性骨质疏松症
    • C、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • D、肾结核
    • E、肾性骨病

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。 最可能的诊断是（）。
    A

    甲状腺功能亢进症

    B

    肿瘤骨转移

    C

    甲状旁腺功能亢进症

    D

    骨质疏松症

    E

    骨关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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