5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm,颅骨软化,血钙2.0mmoVL,血磷1.15mmol/L,ALP330U/L,目前处理哪项正确A.维生素D2000~40001U/d口服,2~4周后改为预防量(400IU/d) B.维生素D10000~200001U/d口服,2~4周后改为预防量(400IU/d) C.每日给维生素D4001-U口服 D.1,25(OH)D0.5~2μg/d口服 E.维生素D20~30万IU肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防

题目
5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm,颅骨软化,血钙2.0mmoVL,血磷1.15mmol/L,ALP330U/L,目前处理哪项正确

A.维生素D2000~40001U/d口服,2~4周后改为预防量(400IU/d)
B.维生素D10000~200001U/d口服,2~4周后改为预防量(400IU/d)
C.每日给维生素D4001-U口服
D.1,25(OH)D0.5~2μg/d口服
E.维生素D20~30万IU肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400IU/d)

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更多“5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm,颅骨软化,血钙2.0mmoVL,血磷1.15mmol/L,ALP330U/L,目前处理哪项正确”相关问题
  • 第1题:

    维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现是( )

    A.多汗,夜惊,易激惹,睡眠不安,有枕秃,血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶增高

    B.多汗,夜惊,易激惹,方颅,肋骨串珠,"O"形腿

    C.X形腿,血钙、血磷正常,骨骼X线检查

    D.正常血钙,血磷,碱性磷酸酶均降低

    E.发作时意识清楚,双腕屈曲,手指伸直,大拇指紧贴掌心,血钙<1.88mmol/L


    参考答案:C

  • 第2题:

    3个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛乳喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不安、易惊,初步考虑佝偻病。

    护理体检时,应特别注意的体征是
    A.鸡胸
    B.枕秃
    C.颅骨软化
    D.头围大小
    E.前囟张力

    答案:B
    解析:
    2.该患儿为佝偻病初期,初期主要的体征是枕秃,而鸡胸、颅骨软化等均为激期表现。

  • 第3题:

    A.无易惊、多汗,仅遗留轻度的骨骼畸形,血生化正常
    B.多汗,易惊,颅骨软度软化,血钙、血磷轻度下降,碱性磷酸酶轻度上升
    C.无易惊、多汗,血钙、血磷回升,碱性磷酸酶下降
    D.睡眠不稳,但血钙、血磷及碱性磷酸酶无明显改变
    E.方颅,明显的串珠或"手镯",血钙、血磷明显下降,碱性磷酸酶明显上升

    佝偻病活动期

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    A.多汗,夜惊,易激惹,睡眠不安,有枕秃,血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶增高
    B.多汗,夜惊,易激惹,方颅,肋骨串珠,"O"形腿
    C.X形腿,血钙、血磷正常,骨骼X线检查
    D.正常血钙,血磷,碱性磷酸酶均降低
    E.发作时意识清楚,双腕屈曲,手指伸直,大拇指紧贴掌心,血钙<1.88mmol/L

    佝偻病初期的临床表现是( )

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    佝偻病枕秃是因()

    • A、哭闹
    • B、多汗、摇头、擦枕
    • C、颅骨软化
    • D、血钙降低
    • E、结核

    正确答案:B

  • 第6题:

    男婴,6个月,平时多汗,有夜惊,枕秃明显,易激惹,烦燥,睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是()

    • A、血25-(OH)-D3下降
    • B、血25-(OH)-D3升高
    • C、维生素D
    • D、血清钙、磷
    • E、骨密度

    正确答案:A

  • 第7题:

    佝偻病枕秃是由于()

    • A、哭闹
    • B、多汗、摇头、擦枕
    • C、颅骨软化
    • D、血钙降低
    • E、结核

    正确答案:B

  • 第8题:

    5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm,颅骨软化,血钙2.0mmoVL,血磷1.15mmol/L,ALP330U/L,目前处理哪项正确()

    • A、维生素D2000~40001U/d口服,2~4周后改为预防量(400IU/D.
    • B、维生素D10000~200001U/d口服,2~4周后改为预防量(400IU/D.
    • C、每日给维生素D4001-U口服
    • D、1,25(OH)2D30.5~2μg/d口服
    • E、E.维生素D320~30万IU肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400IU/

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm.颅骨软化,血钙2.0mmol/L,血磷1.15mmoVL.ALP330U/L.目前处理哪项正确()
    A

    维生素D2000~4000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。

    B

    维生素D10000~20000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。

    C

    每日给维生素D400U口服。

    D

    1.25(OH)2D30.5~2μg/d口服

    E

    E.维生素D320-30万U肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400U/


    正确答案: C
    解析: 这是一道综合应用题。考核学生对佝偻病活动期临床表现以及治疗原则的掌握程度。该题错误率较高,达65%。常见错误为选E,其他依次为B、D、C。本题应分2步答,第一步是做出诊断,第二步是确定治疗方案。佝偻病活动期分为初期和激期,初期表现为非特异精神神经症状,激期除有初期症状外,还有典型的骨骼改变和生化异常。本病例年龄5个月,为佝偻病的好发年龄,除有哭闹、易惊、睡眠不安及多汗的精神神经症状外,还有颅骨软化、前囟扩大等骨骼改变,以及血磷降低、钙磷乘积减少(28~30)、碱性磷酸酶升高的生化表现,应诊断为佝偻病激期。
    做出此正确诊断后,应结合诊断考虑正确的治疗原则:补充维生素D,确定剂量和给药途径。治疗原则应以口服为主,除非无法口服,题干中未明确给以患儿不能口服的条件,此种情况下E应先排除,虽其剂量和方法不错.余下4项中,C显然是预防量(在A、B中已明确提示),所以是错误的选项。而按佝偻病治疗原则,在给足治疗量的维生素D后,一般2-4周后改为预防量,因此,D项虽制剂和治疗剂量无误,但未循以上原则,故又应除外。剩下A、B的选择则纯属剂量的记忆考核了。因此,错选C是未诊断出佝偻病激期的缘故。错选D和E是未全面掌握治疗原则,而错选B则是记忆问题。

  • 第10题:

    单选题
    男婴,6个月,平时多汗,有夜惊,枕秃明显,易激惹,烦燥,睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是()
    A

    血25-(OH)-D3下降

    B

    血25-(OH)-D3升高

    C

    维生素D

    D

    血清钙、磷

    E

    骨密度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    佝偻病枕秃是因()
    A

    哭闹

    B

    多汗、摇头、擦枕

    C

    颅骨软化

    D

    血钙降低

    E

    结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    佝偻病初期的临床表现是( )|维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现是( )
    A

    多汗,夜惊,易激惹,睡眠不安,有枕秃,血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶增高

    B

    多汗,夜惊,易激惹,方颅,肋骨串珠,“0”形腿

    C

    血钙,血磷,碱性磷酸酶均降低

    D

    X形腿,血钙、血磷正常,骨骼X线检查正常

    E

    发作时意识清楚,双腕屈曲,手指伸直,大拇指紧贴掌心,血钙<1.88mmol/L


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    佝偻病枕秃是由于

    A.多汗,摇头,擦枕

    B.哭闹

    C.结核

    D.血钙降低

    E.颅骨软化


    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿,女,10个月,以夜间睡眠不安、多汗、易惊来诊。生后一直人工喂养,未添加鱼肝油及其他辅食,平素体弱,易患上呼吸道感染、肺炎。查体:有枕秃和方颅,前囟大,尚未出牙,其他无异常。辅助检查:血钙、血磷低,钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高,X线示临时钙化带消失。请问该患儿处于佝偻病的

    A.活动期
    B.前驱期
    C.恢复期
    D.缓解期
    E.后遗症期

    答案:A
    解析:
    该患儿10个月,有骨骼改变(枕秃和方颅),血钙、血磷降低,碱性磷酸酶增高;X线示临时钙化带消失,均提示该患儿处于佝偻病的活动期。

  • 第15题:

    A.血钙,血磷,碱性磷酸酶均降低
    B.缺乏性手足搐搦症的临床表现是( )
    C.发作时意识清楚,双腕屈曲,手指伸直,大拇指紧贴掌心,血钙<1.88mmol/L
    D.多汗,夜惊,易激惹,方颅,肋骨串珠,"( )"形腿
    E.多汗,夜惊,易激惹,睡眠不安,有枕秃,血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶增高

    维生素

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm.颅骨软化,血钙2.0mmol/L,血磷1.15mmoVL.ALP330U/L.目前处理哪项正确()

    • A、维生素D2000~4000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
    • B、维生素D10000~20000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
    • C、每日给维生素D400U口服。
    • D、1.25(OH)2D30.5~2μg/d口服
    • E、E.维生素D320-30万U肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400U/

    正确答案:A

  • 第17题:

    佝偻病患儿早期的临床表现主要是()。

    • A、前囟晚闭
    • B、出牙延迟
    • C、睡眠不安、多汗、枕秃
    • D、方颅
    • E、颅骨软化

    正确答案:C

  • 第18题:

    偻病枕秃是由()

    • A、多汗,摇头,擦枕
    • B、哭闹
    • C、结核
    • D、血钙降低
    • E、颅骨软化

    正确答案:A

  • 第19题:

    佝偻病患儿早期的临床表现主要是()。

    • A、睡眠不安,多汗,枕秃
    • B、颅骨软化
    • C、方颅
    • D、前囟晚闭
    • E、以上均是

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    佝偻病枕秃是由于()
    A

    哭闹

    B

    多汗、摇头、擦枕

    C

    颅骨软化

    D

    血钙降低

    E

    结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm,颅骨软化,血钙2.0mmoVL,血磷1.15mmol/L,ALP330U/L,目前处理哪项正确()
    A

    维生素D2000~40001U/d口服,2~4周后改为预防量(400IU/D.

    B

    维生素D10000~200001U/d口服,2~4周后改为预防量(400IU/D.

    C

    每日给维生素D4001-U口服

    D

    1,25(OH)2D30.5~2μg/d口服

    E

    E.维生素D320~30万IU肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400IU/


    正确答案: B
    解析: 这是一道综合应用题。考核学生对佝偻病活动期临床表现以及治疗原则的掌握程度。该题错误率较高,达65%。常见错误为选E,其他依次为B、D、C。本题应分2步答,第一步是作出诊断,第二步是确定治疗方案。佝偻病活动期分为初期和激期,初期表现为非特异精神神经症状,激期除有初期症状外,还有典型的骨骼改变和生化异常。本病例年龄5个月,为佝偻病的好发年龄,除有哭闹、易惊、睡眠不安及多汗的精神神经症状外,还有颅骨软化、前囟扩大等骨骼改变,以及血磷降低、钙磷乘积减少(28<30)、碱性磷酸酶升高的生化表现,应诊断为佝偻病激期。作出此正确诊断后,应结合诊断考虑正确的治疗原则:补充维生素D,确定剂量和给药途径。治疗原则应以口服为主,除非无法口服,题干中未明确给以患儿不能口服的条件,此种情况下E应先排除,虽其剂量和方法不错。余下4项中,C显然是预防量(在A、B中已明确提示),所以是错误的选项。而按佝偻病治疗原则,在给足治疗量的维生素D后,一般2~4周后改为预防量,因此,D项虽制剂和治疗剂量无误,但未循以上原则,故又应除外。剩下A、B的选择则纯属剂量的记忆考核了。因此,错选C是未诊断出佝偻病激期的缘故。错选D和E是未全面掌握治疗原则,而错选B则是记忆问题。

  • 第22题:

    单选题
    佝偻病患儿早期的临床表现主要是(  )。
    A

    睡眠不安,多汗,枕秃

    B

    颅骨软化

    C

    方颅

    D

    前囟晚闭

    E

    以上均是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该病初期的主要临床表现不包括( )
    A

    烦躁、夜惊等神经精神症状

    B

    方颅

    C

    颅骨软化

    D

    血钙降低

    E

    血磷降低

    F

    血25-(OH)-D3降低

    G

    血碱性磷酸酶降低

    H

    骨X线片正常


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    偻病枕秃是由()
    A

    多汗,摇头,擦枕

    B

    哭闹

    C

    结核

    D

    血钙降低

    E

    颅骨软化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析