羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是A、肺小动脉和毛细血管内有羊水成分 B、微血管内透明血栓 C、肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等 D、肺水肿和出血 E、肺透明膜形成

题目
羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是

A、肺小动脉和毛细血管内有羊水成分
B、微血管内透明血栓
C、肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等
D、肺水肿和出血
E、肺透明膜形成

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参考答案和解析
答案:A
解析:
(1)休克:可因肺动脉高压引起心力衰竭及急性呼吸循环衰竭,或由变态反应引起的过敏性休克。开始时产妇出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状;继而出现呛咳、呼吸困难、发绀、肺底部出现湿啰音,心率加快,面色苍白、四肢厥冷,血压下降等。
(2)DIC引起的出血:患者渡过第一阶段,继之发生难以控制的全身广泛性出血,大量阴道流血、切口渗血、全身皮肤粘膜出血、血尿甚至出现消化道大出血。产妇可因出血性休克死亡。
(3)急性肾功能衰竭:羊水栓塞后期患者出现少尿或无尿和尿毒症的表现。主要由于循环衰竭引起的肾缺血及DIC前期形成的血栓堵塞肾内小血管,引起肾脏缺血、缺氧,导致肾脏器质性损害。
2.诊断根据分娩或钳刮时出现的上述临床表现,可初步诊断,应立即进行抢救。在抢救时抽取下腔静脉血,镜检有无羊水成分作为羊水栓塞确诊的依据。同时可做如下检查:床旁胸部X线摄片,床旁心电图,凝血因子缺乏检查(血小板计数、血浆纤维蛋白原测定,凝血酶原时间测定,出血时间测定)及凝血功能检查。若患者死亡应行尸检。可见肺水肿,肺泡出血;心内血可查见羊水中有形物质,肺小动脉或细血管中有羊水成分栓塞;子宫或阔韧带血管内可查见羊水有形物质。
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  • 第1题:

    羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是:

    A.血中检出羊水成分

    B.微血管内透明血栓

    C.肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等

    D.肺水肿和出血

    E.肺透明膜形成


    正确答案:A

  • 第2题:

    不符合羊水栓塞的病理生理变化的选项是()

    • A、羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺动脉高压
    • B、羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应
    • C、发生急性左心衰竭
    • D、DIC
    • E、羊水栓塞的后期可导致肾损害

    正确答案:C

  • 第3题:

    羊水栓塞的诊断依据是在母体血管中发现羊水成份。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是()。

    • A、肺小动脉和毛细血管内有羊水成分
    • B、微血管内透明血栓
    • C、肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等
    • D、肺水肿和出血
    • E、肺透明膜形成

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    羊水栓塞的主要病理诊断依据是()
    A

    肺小血管和毛细血管内有羊水成分

    B

    微循环内透明血栓

    C

    肺广泛出血

    D

    肺泡腔内有角化上皮.胎便小体


    正确答案: D
    解析: 羊水栓赛主要指羊水成分进入血液循环,只要血液中检测出羊水成分即可诊断为羊水栓塞。

  • 第6题:

    单选题
    羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是(  )。
    A

    肺小动脉和毛细血管内有羊水成分

    B

    肺水肿和出血

    C

    肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等

    D

    微血管内透明血栓

    E

    肺透明膜形成


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    羊水栓塞的主要病理诊断依据是()

    • A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分
    • B、微循环内透明血栓
    • C、肺广泛出血
    • D、肺泡腔内有角化上皮.胎便小体

    正确答案:A

  • 第8题:

    诊断羊水栓塞的主要依据是在下列何处发现羊水成分()。

    • A、肺小静脉和毛细血管内
    • B、肺小动脉和毛细血管内
    • C、肺泡腔内
    • D、细支气管内
    • E、支气管动脉内

    正确答案:B

  • 第9题:

    简述羊水栓塞时,机体出现哪些病理生理变化?


    正确答案:⒈肺动脉高压及肺水肿:羊水中的有形成分机械性阻塞肺小动脉及肺毛细血管,刺激迷走神经,反射性地使肺小血管痉挛,出现肺动脉高压。
    ⒉过敏性休克:羊水中的有形物质进入母血后诱发母体急性过敏反应。
    ⒊低氧血症和酸中毒:肺通气和换气功能减弱以及全身循环衰竭,造成低氧血症和呼吸性及代谢性酸中毒。
    ⒋弥漫性血管内凝血:羊水的有形物质激活了内、外源性凝血系统,诱发血管内弥漫性凝血。
    ⒌多脏器功能衰竭:在呼吸、循环竭竭和DIC的基础上,并发脑、肾、肝等多脏器功能衰竭。

  • 第10题:

    单选题
    诊断羊水栓塞的主要依据是在下列何处发现羊水成分()。
    A

    肺小静脉和毛细血管内

    B

    肺小动脉和毛细血管内

    C

    肺泡腔内

    D

    细支气管内

    E

    支气管动脉内


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    羊水栓塞病理诊断的主要依据()
    A

    肺水肿

    B

    肺广泛出血

    C

    肺小血管内可见羊水成分

    D

    肺微血管内透明血栓

    E

    肺泡内见羊水成分


    正确答案: A
    解析: 在分娩过程中,羊水经破裂的子宫血管进入母体血循环而引起的栓塞称为羊水栓塞。这是分娩过程中一种较罕见的疾病,镜下栓塞的肺小血管内可见羊水成分,包括角化上皮、胎毛、胎脂、胎粪。

  • 第12题:

    填空题
    羊水栓塞的病理生理变化有_______、_______、_______、_______。

    正确答案: 肺动脉高压,过敏性休克,弥漫性血管内凝血,急性肾功能衰竭
    解析: 暂无解析