男性，20岁，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛一天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39.8°C，颈强（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（+）。血白细胞20×109/L，中性粒细胞85%。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106/L，中性80%，糖1.12mmol/L（20mg%）。 可能出现的并发症有 A.中耳炎 B.化脓性关节炎 C.心内膜炎 D.肺炎 E.以上均是

题目
男性，20岁，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛一天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39.8°C，颈强（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（+）。血白细胞20×109/L，中性粒细胞85%。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106/L，中性80%，糖1.12mmol/L（20mg%）。
可能出现的并发症有

A.中耳炎
B.化脓性关节炎
C.心内膜炎
D.肺炎
E.以上均是
相似考题

1.男性，20岁，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛一天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39.8°C，颈强（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（+）。血白细胞20×109/L，中性粒细胞85%。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106/L，中性80%，糖1.12mmol/L（20mg%）。 最有效的治疗的措施是 A.青霉素G B.氯霉素 C.头孢霉素 D.环丙沙星 E.庆大霉素

2.20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×109／L，中性粒85%腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％）可能出现的并发症有（）A、中耳炎B、化脓性关节炎C、心内膜炎D、肺炎E、以上均是

3.20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10／L，中性粒85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％）最有效的治疗措施是（）A、青霉素GB、氯霉素C、头孢霉素D、环丙沙星E、庆大霉素

4.20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×109／L，中性粒85%腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％）最有效的治疗措施是（）A、青霉素GB、氯霉素C、头孢霉素D、环丙沙星E、庆大霉素

参考答案和解析
答案：E
解析：
[考点]流行性脑脊髓膜炎（流脑）的诊断和治疗
[分析]该青年男性病人于冬末（2月初）发病，符合流脑的发病季节（11月~次年5月），有典型的脑膜炎表现如高热、剧烈头痛、呕吐等症状和脑膜刺激征，结合脑脊液和血白细胞检査（计数高，中性粒比例高）等均考虑最可能的诊断是流脑；流脑的并发症可能有中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、肺炎等；流脑最有效的治疗是应用青霉素G，至目前青霉素G对脑膜炎球菌仍为一种高度敏感的杀菌药物，尚未出现明显的耐药。
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  • 第1题：

    单选题
    20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×109／L，中性粒85%腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％）最有效的治疗措施是（）
    A

    青霉素G

    B

    氯霉素

    C

    头孢霉素

    D

    环丙沙星

    E

    庆大霉素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（－）。血白细胞20×109／L，中性粒85％，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106／L，中性80％，糖1．12mmol／L。最有效的治疗措施是（）.
    A

    青霉素G

    B

    氯霉素

    C

    头孢霉素

    D

    环丙沙星

    E

    庆大霉素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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